اذا كنت حاملا، وأنتِ لا شك تعاني من الأوجاع والآلام الجديدة. إذا كنت واحدا من الملايين من النساء الحوامل اللواتي يعانين من الصداع النصفي، قد تكوني من السعداء لمعرفة أن الحمل يخفف من أعراض الصداع النصفي لكثير من النساء. ولكن حتى لو لم يحدث ذلك بالنسبة لك، المعلومات الواردة في هذا المقال يمكن أن تساعدك على التعامل معها.

أسباب

الصداع النصفي

:

بالضبط ما الذي يسبب الصداع النصفي لا يزال غير معروف ، ولكن الصداع النصفي يبدو انه نتيجة حدوث تغييرات في ممرات الأعصاب، والمواد الكيميائية العصبية، وتدفق الدم في الدماغ، ويعتقد الباحثون أن خلايا الدماغ النشيطة بشكل مفرط يحفز اخراج المواد الكيميائية ،هذه المواد الكيميائية تهيج الأوعية الدموية على سطح الدماغ وهذا بدوره يؤدي إلى تضخم الأوعية الدموية ويحفز استجابة الألم ، ويعتقد العلماء أن هرمون الاستروجين يلعب دور هام في الصداع النصفي، ولذلك في الحمل، الحيض، وانقطاع الطمث غالبا ما تتغير المرأة وتتعرض الى معاناة مع الصداع النصفي ، ولم يكن وحده الاستروجين ولكن يبدو ان السيروتونين الناقل العصبي أيضا له دور رئيسي في الصداع النصفي.

التغيرات الهرمونية خلال فترة الحمل ليست هي الشيء الوحيد الذي يمكن أن تؤدي إلى الصداع النصفي ، معظم النساء لديها العديد من الاسباب الاخرى المسببة للصداع ، على سبيل المثال، الإجهاد، تخطي وجبات الطعام، وقلة النوم قد يؤدي الى الصداع النصفي .

بعض انواع الصداع النصفي يستمر بضع ساعات وقد يستمر مع الآخرين إذا لم تتم معالجته ، ليوم كامل أو حتى يومان ، الصداع النصفي لا يمكن التنبؤ به تماما. ولذلك في فترة الحمل قد يجعل الامور أسوأ ما تكون لامرأة ، وفي نفس الوقت قد تختفي اعراضه تماما لآخرى.

يوميات الصداع النصفي :

كتابة كل ما تشعر به وما تواجهه اثناء وقبل وبعد الشعور بالصداع النصفي سوف يساعد طبيبك في اتخاذ قرار بشأن العلاج الافضل للتخفيف من أعراض معينة. قد تساعدك أيضا في التعرف على النظام الحياتي الذي عليكٍ تجنبه تماماً اثناء الحمل .

في كل مرة كان لديك صداع، أكتب :

♦ الأعراض محددة: بماذ تشعر واين مكان الالم واية أعراض أخرى مثل القيء أو حساسية للضوضاء، والروائح، أو الضوء الساطع

♦ التوقيت : اكتب الوقت الذي بدأ الصداع فيه وانتهى

♦ المواد الغذائية والمشروبات التي قمت بتناولها قبل حدوث الصداع النصفي 24 ساعة

♦ أي تغيير في البيئة الخاصة بك، مثل السفر إلى مكان جديد، تغيير في الطقس، أو تجربة أنواع جديدة من المواد الغذائية

♦ أي علاج حاولت ان تتناوله ، وما إذا كان ساعد أو جعل الصداع اكثر سوءاً .

الاطعمة التي تسبب الصداع النصفي للحامل :

♦

الشوكولاتة

♦

الكافيين

♦ الأطعمة التي تحتوي على المواد الحافظة MSG (الجلوتاماتأحادية الصوديوم) والنترات و الأسبارتام

تشخيص الصداع النصفي :

♦ يمكن أن يكون سبب الصداع هو مضاعفات الحمل والذي يسمى تسمم الحمل ، ولذلك مما لا شك فيه أنه يجب ان تخبري طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناوليها ، بما في ذلك المكملات الغذائية الطبيعية.

♦ ولا تنسي ان تخبريه ايضا اذا كان شخص آخر في عائلتك يشكو من الصداع النصفي.

♦ الطبيب في كثير من الأحيان يمكنه تشخيص الصداع النصفي من التاريخ الطبي الخاص بك .

♦ اما الأشعة المقطعية واختبارات الأشعة الاخرى لا ينصح بها عادة في فترة الحمل، وهذا بسبب المخاطر المحتملة على الجنين من الاشعة وانواعها

الرعاية الذاتية من الصداع النصفي في فترة الحمل :

خط دفاعك الأول ضد الصداع النصفي هو أسلوب حياة صحي والرعاية الذاتية ، وإليكِ بعض النصائح لمساعدتك في إدارة الصداع النصفي خلال فترة الحمل:

♦ تجنب اي شئ يسبب لكٍ الصداع النصفي ، مثل أغذية معينة او مشروبات معينة .

♦ اتبعي جدول زمني محدد لتناول وجبات الطعام والوجبات الخفيفة .

♦ اشربي الكثير من الماء.

♦ الحصول على الكثير من الراحة.

♦ عند حدوث الصداع ، استخدمي كمادات الثلج، والتدليك، واستريحي في منطقة هادئة وغرفة مظلمة.

أدوية للصداع النصفي للحامل :

♦ إذا كنت حاملا سوف ينصحك طبيبك عموما بالابتعاد عن الأدوية إلا في وقت الحاجة الضرورية ، حسب مقارنة الآثار المحتملة للدواء على الطفل الذي لم يولد بعد وتقييم المخاطر.

♦ هناك العديد من الأدوية المضادة للصداع النصفي التي ينبغي تجنبها تماماً خلال فترة الحمل ، هذا لأنها تسبب بعض العيوب الخلقية في الأطفال. بل هناك بعض الادوية الاخرى التي تسبب مضاعفات الحمل ، على سبيل المثال، ما يسبب النزيف والإجهاض، أو تقييد النمو داخل الرحم، وهي حالة يكون فيها الرحم والجنين لا ينمو بشكل طبيعي.

اولـاً الادوية الآمنة للحامل لتسكين الم الصداع النصفي

وتهدف الى معالجة الصداع النصفي بعد ظهور اولى علاماته ومنها ، مسكنات الألم، قد تساعد في تخفيف الألم الشديد من الصداع النصفي ، وهذه الأدوية تعمل على تخفيف الألم بوجه عام ، على الرغم من عدم تخصصها في علاج الصداع النصفي تحديداً

♦ ويعتبر عقار اسيتامينوفين عموما الاكثر اماناً في فترة الحمل

♦ اما العقاقير المسكنة والمضادة للالتهابات ، بما في ذلك الأسبرين، قد تؤدي الى مخاطر النزيف والإجهاض إذا ما تم تناولها بالقرب من وقت الحمل. وهناك أيضا احتمال وجود خطر مضاعفات في ضغط الدم عند الجنين إذا ما تم تناولها في الربع الثالث من الحمل ،كما ان الأسبرين اذا تم تناوله بالقرب من فترة الولادة قد يؤدي إلى فقدان الدم بشكل كبير جداً لدى الأمهات أثناء الولادة.

♦ معظم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، بما في ذلك ايبوبروفين والذي يُباع تحت اسماء تجارية عديدة منها أدفيل وموترين – ونابروكسين وغيرها من الانواع – لم يتم اجراء ما يكفي من البحوث والدراسات التي تقوم بدراسة جميع المخاطر التي يمكن ان تتعرض لها الام او الجنين أثناء الحمل.

♦ عموما يجب تجنب مسكنات الألم المخدرة ، فهناك خطر مزدوج من حدوث الإدمان في كل من الأمهات والأطفال إذا تم استخدامها لفترات طويلة من الزمن.

ثانيـاً الادوية المتخصصة في علاج الصداع النصفي للحامل

♦ ايرجوتامين Ergotamines تم تحضيره خصيصا لآلام الصداع النصفي ، ولكن الأطباء ينصحون بعدم تناول هذه الأدوية خلال فترة الحمل ، وذلك لأنها تسبب مخاطر العيوب الخلقية للاطفال ، وخاصة إذا أخذت في الثلث الأول من الحمل. قد تكون هذه الأدوية أيضا محفزة لتقلصات المخاض والولادة المبكرة.

♦ أدوية التريبتان تعمل معالجة الصداع النصفي بطريقتها الخاصة ، لا يوجد ما يثبت انها تسبب تشوهات خلقية. ولكن معظم الأبحاث حتى الآن ركزت على الحيوانات، وليس البشر ، لذلك في عام 2008 اصدرت مجلة الجمعية الطبية الأميركية تحذيرها من الجمع بين أدوية التريبتان مع اي واحدة من الفئتين المتخصصين في علاج الاكتئاب وهما :

¶ مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (اس اس ار اي) SSRIs

¶ مثبطات افراز السيروتونين والنور ايبينفرين (اس اس اراي) SNRIs

وأكدت المجلة ان الجمع بين ادوية التريبتان واي مزيج من المذكور سابقا يؤدي الى مخاطر وجود حالة تهدد الحياة تسمى “متلازمة السيروتونين”.

♦ يمكن وصف أدوية أخرى لتخفيف أعراض محددة من الصداع النصفي خلال فترة الحمل ، على سبيل المثال، مضادات القيء التي تساعد في تهدئة القيء والغثيان التي يمكن أن تصاحب الصداع النصفي وذلك حسب ارشادات الطبيب .

الوقاية من الصداع النصفي :

♦ إذا كان لديك هجمات شديدة، متكررة، قد يساعد العلاج الوقائي في منع هجمات اخرى في المستقبل أو يقلل خطورتها.

♦ رؤية طبيب أعصاب من ذوي الخبرة مع علاج النساء الحوامل. سوف يصف لك الدواء في أقل جرعة لازمة لمساعدتك، ومن المرجح ان يوصي ببعض الأدوية آمنة نسبيا للصداع النصفي والتي تشمل حاصرات بيتا مثل الكابرس واتينولول ، وكذلك حاصرات قنوات الكالسيوم مثل فيراباميل.

الابحاث الاخيرة بهذا الصدد

إذا لم تتمكني من تناول الأدوية أو لم ترغبي بتناولها اثناء الحمل، فالابحاث الاخيرة توصلت الى جهاز جديد يُسمى Cefaly هو أول جهاز وافقت عليه ادارة الاغذية والعقاقير للوقاية FDA لاستخدامه في علاج الصداع النصفي مع الأشخاص فوق سن 18 سنة ، الجهاز مثل عُصابة محموله يتم ربطه على الجبين ثم يعطي نبضات كهربائية على الجلد في الجبين ، هذا يحفز العصب المسئول عن الصداع النصفي ، يستخدم Cefaly مرة واحدة يوميا لمدة 20 دقيقة، وعندما يكون على رأسك سوف تشعر بوخز خفيف أو احساس بالتدليك .