تقويم الأسنان Orthodontics

، هو أحد تخصصات طب الأسنان ، ويهدف إلى تعديل أوضاع الأسنان الغير منتظمة وإصلاح عيوبها . لشكل الأسنان تأثير كبير على المظهر الشخصي ومشكلات النطق والمضغ ، بالإضافة لأهمية ذلك في العناية الصحية بالأسنان . بعد سقوط الأسنان اللبنية ، تبدأ الأسنان الدائمة بالظهور ، وفي بعض الأحيان ، تظهر مشكلة تعرف بسوء الإطباق ، أي عدم انتظام الأسنان عند إطباق الفك العلوي والسفلي . في معظم الحالات ، يكون حجم الأسنان أكبر من الفراغ الفكي ، مما يؤدي إلى ازدحام الأسنان وخروجها عن موضعها الطبيعي ، وفي المقابل قد يكون الفك أكبر من حجم الأسنان فيظهر الفك العلوي أو السفلي بارزاً .

تتم عملية التقويم عن طريق جهاز مصمم لضبط وضعية العظام وتصحيح إطباق الأسنان . يوصى بعمل تقويم الأسنان في المرحلة العمرية من 8 و14 عام ، أي في مرحلة النمو المستمر للأسنان . هناك أنواع تقويم ثابتة وأخرى متحركة ، ويتم اختيارها من قبل الطبيب المختص حسب الحالة .

التشخيص

تظهر مشكلات سوء الإطباق أو كبر حجم الفك أو الأسنان بعد سن السابعة تقريباً ، حيث تبدأ الأسنان في الوصول لمراحلها النهائية في التكوين . عند ملاحظة شذوذ في شكل الأسنان ، أو مشكلات في النطق لدى الأطفال ، يوصى بالذهاب لطبيب الأسنان لتحديد الحالة . توجد مشكلات تقويم لا يمكن إصلاحها وهنا يمكن للطبيب التدخل جراحياً قبل إرتداء جهاز التقويم . يقوم الطبيب بعمل الأشعة السنية وعمل صور شمسية لوجه المريض ، وأخذ قياسات للرأس والفكين . بعدها يقوم بتحديد القياسات المناسبة للتقويم وتحديد ما إذا كان ثابتاً أو متحركاً .

فوائد التقويم

لا يهدف تقويم الأسنان لناحية الجمالية فقط ، ومن أهم فوائده ما يليك

• تحسين الشكل العام للوجه ومشكلات نتوء الفكين .

• تحسين النطق ومعالجة الثئثئة .

• تحسين أداء الأسنان والأنسجة المحيطة .

• معالجة الأسنان المنغرسة والتي قد تتطلب التدخل الجراحي إذا ما أهمل علاجها .

• تحسين المناعة في الفم واللثة والوقاية من الأمراض نتيجة تراكم الطعام بين الأسنان .

أنواع التقويم

توجد عدة أنواع من التقويم ، تهدف جميعها إلى تقويم الأسنان وتحسين شكلها وأدائها ، وهي:

• التقويم المتحرك: وهذا التقويم يمكن خلعه وارتداؤه ، ويتم تدريب المريض على كيفية القيام بذلك ، ويكون هذا النوع من التقويم على شكل طوق معدني أو ملون أو شفاف .

• تقويم ثابت: وهو عبارة عن جهاز يتم لصقه على سطح الأسنان طوال مدة العلاج . وهناك عدة أنواع من التقويم الثابت ، منه المخفي ، ويعتبر الأحدث وهو تقويم شفاف اللون لا يلاحظ وجوده ويثبت على السطح الخلفي للأسنان . وهناك التقويم الشائع وهو عبارة عن قطع معدنية أو خزفية أو حتى ملونة تثبت على الجهة الأمامية للأسنان .

• التقويم الوقائي: والتي تثبت للأطفال من سن السابعة حتى الثانية عشر ، بغرض الحصول على أسنان منتظمة ولتجنيب الأطفال من وضع تقويم ثابت في المستقبل .

• التقويم التجميلي: وهو تقويم يوضع للحصول على شكل جمالي فقط وليس له أي أغرض علاجية .

تركيب التقويم

بعد التأكد من القياسات المناسبة للتقويم ، تبدأ عملية تركيب التقويم ، ويقوم الطبيب بالضغط الشديد على الأسنان لتعديلها ، وتحريكها إلى مكانها الصحيح ، حيث تكون متساوية مع بقية الأسنان . يؤدي هذا الضغط إلى تخلخل الأسنان مما يتسبب في نمو عظام جديدة لدعم السنة في مكانها الجديد ، وهنا يأتي دور جهاز التقويم الذي يقوم بتثبيتها في نسقها الصحيح . تختلف مدة وضع التقويم من حالة لأخرى ، وتعتمد على نسبة التشوهات الموجودة بالأسنان ، العمر الذي يبدأ فيه إجراء التقويم ، وعادة ما تتراوح بين سنة إلى ثلاث سنوات . بعد ارتداء التقويم يقوم المريض بزيارات شهرية للطبيب للوقوف على تحسن حالة الأسنان .

التعايش مع تقويم الأسنان

عادة ما يكون تقويم الأسنان غير مؤلم على الإطلاق ، وعند الشعور ببعض الآلام يتوجه المريض للطبيب حيث يمكن له تعديل وضع جهاز التقويم . بعد تركيب تقويم الأسنان ، يعطي الطبيب بعض الإرشادات التي ينبغي إتباعها حتى يحقق التقويم الهدف المطلوب ، وهي:

• الحرص على تنظيف الأسنان برفق بعد تناول الطعام .

• الإمتناع عن تناول السكريات والنشويات .

• استخدم غسول الفم الفلوريدي .

• تجنب الأطعمة اللزجة التي يمكن أن تلتصق بالتقويم .

• تجنب أكل المواد الصلبة مثل المكسرات والمقرمشات .

• تقطيع اللحوم إلى قطع صغيرة لينة يسهل تناولها .

• عدم استخدام أعواد وخيوط تسليك الأسنان .

• عمل تنظيف دوري للأسنان عند الطبيب .

• الحرص على نظافة الأسلاك المكونة للتقويم .

• تدريبات على خلع وتركيب التقويم المتحرك .

الأدوات اليومية اللازمة

الأدوات التالية ، تعتبر من الأمور التي ينبغي على مرتدي التقويم توافرها بشكل دائم طوال فترة العلاج:

• معجون تنظيف أسنان يحتوي على الفلوريد .

• فرشاة تقويم أسنان .

• فرشاة مدبدبة .

• خيوط سنية خاصة .

• الأقراص الملونة الكاشفة عن التسوس .

• شمع تقويم الأسنان .

مضاعفات تقويم الأسنان

لا يوجد لتقويم الأسنان مضاعفات خطيرة ، لكن في بعض الحالات تظهر المضاعفات التالية:

• فقدان المعادن في طبقة المينا الخارجية وتظهر في شكل تصبغت بيضاء على سطح الأسنان .

• إحساس بوجود جسم غريب بالفم ، وخاصة في الأيام الأولى لارتداء التقويم ، وبعد عدة أيام يعتاد المريض على وجودها .

• نقص طول جذور الأسنان .

• وجود رائحة كريهة بالفم ، ويمكن التغلب عليها بالتنظيف الدائم للفم خاصة بعد الوجبات .