دواء فلورويوراسيل Fluorouracil

فلورويوراسيل هو نوع من الدواء والعلاج الكيميائي المستخدم لعلاج السرطان يعرف باسم مضاد المستقلب السامة للخلايا ، السرطان عندما يشكل خلايا داخل الجسم تتكاثر بشكل غير طبيعي ودون حسيب ولا رقيب ، هذه الخلايا تنتشر وتدمر الأنسجة المجاورة ، فلورويوراسيل يعمل من خلال وقف الخلايا السرطانية من التكاثر فهو يسبب مشاكل مع إنتاج الحمض النووي والحمض النووي الريبي في الخلايا السرطانية وهذا يسبب نمو الخلايا السرطانية بطريقة غير متوازنة ، مما يؤدي إلى وفاة الخلايا


الأسماء التجارية الأخرى لدواء فلورويوراسيل :


أف.يو FU

اف يو 5 5 fu

نيوفلور neoflur

فيفو فلو Fivoflu

إفديكس EFUDIX

فلووروكس FLUROX

فلورو يوراسيل fluoro urasil

يوتورال (ايمك) utoral (eimc)

يوتورال (فاركو) utoral (pharco)

فلورويوراسيل أيسن FLUORO URACIL ICN

فلورو-يراسيل 5 (الكون) fluoro-urasil 5 (alcon)

فلورو-يراسيل 5 (ايبيوي) fluoro-urasil 5 (ebewe)


ما هي استخدامات دواء فلورويوراسيل :


– سرطان الثدي

– سرطان الأمعاء (

القولون

)

– سرطان المعدة

– سرطان المريء


تحذيرات عند تناول دواء فلورويوراسيل :


– هذا الدواء يمكن أن يقلل من عدد خلايا الدم السليمة في دمك ، مما يمكن أن يزيد القابلية للالتهابات ، وعدد خلايا الدم الحمراء المنخفض يسبب فقر الدم وانخفاض عدد صفائح الدم يمكن أن يسبب مشاكل مع تخثر الدم ، لهذا السبب سوف تحتاج لإجراء اختبارات دم منتظمة لرصد خلايا الدم خلال فترة العلاج مع هذا الدواء ، أخبر طبيبك فورا إذا كنت تواجه أي من الأعراض التالية أثناء العلاج ، لأنها قد تشير إلى مشاكل مع خلايا الدم : كدمات أو نزيف غير مبرر ، وبقع أرجوانية ، براز أسود ، التهاب الفم أو الحلق ، قرحة الفم ، وارتفاع في درجة الحرارة (الحمى) أو غيرها من علامات العدوى ، أو الشعور بالتعب فجأة

– الناس مع هذا الدواء تحتاج أيضا الى اختبارات الدم العادية لرصد وظيفة الكبد ، وتشمل الأعراض التي قد تشير إلى مشكلة في الكبد الغثيان والقيء المستمر وآلام في البطن ، أو تطوير اليرقان (التلوين الأصفر على الجلد وبياض العينين) ، أخبر طبيبك إذا كنت تواجه أي من هذه الأعراض

– هذا الدواء يمكن أن يجعل جلدك أكثر حساسية لأشعة الشمس ، لهذا السبب يجب تجنب تعريض الجلد لأشعة الشمس أو المصابيح الشمسية في حين وجود العلاج مع هذا الدواء ، إذا ان التعرض لأشعة الشمس لا يمكن تجنبه ، واستخدام تدابير وقائية مثل كريمات الشمس وملابس واقية مثل القبعات والأكمام الطويلة

– قد يكون هذا الدواء ضار على الجنين ، ولهذا السبب يجب عليك استخدام وسائل منع الحمل فعالة لتجنب الحمل أو إنجاب طفل خلال فترة العلاج ، يجب عليك الاستمرار في استخدام وسائل منع الحمل لمنع الحمل لمدة ستة أشهر على الأقل بعد التوقف عن هذا الدواء ، مناقشة هذا الأمر مع الطبيب ، يجب على النساء استشارة الطبيب فورا اذا حدث حمل أثناء العلاج

– القدرة على الانجاب قد تتأثر مع هذا الدواء ، إذا كنت امرأة قد تتوقف دورتك الشهرية ، من المهم مناقشة الخصوبة مع طبيبك قبل بدء العلاج


استخدام دواء فلورويوراسيل بحذر في الحالات التالية :


– انخفاض وظيفة الكلى

– انخفاض وظائف الكبد

– اليرقان

– الناس مع تاريخ من أمراض القلب

– الأشخاص الذين يعانون من انخفاض النشاط أو نقص انزيم في الجسم يسمى DPD


موانع استخدام دواء فلورويوراسيل :


– الناس الذين هم ضعفاء جدا

– انخفاض إنتاج خلايا الدم عن طريق نخاع العظم ، مما يؤدى إلى مستويات منخفضة جدا من خلايا الدم البيضاء أو الصفائح الدموية في الدم (على سبيل المثال بسبب العلاج الإشعاعي أو الدورات السابقة من العلاج الكيميائي)

– الأشخاص الذين يعانون من التهابات خطيرة

– الناس الذين يتناولون الأدوية المعروفة باسم النيوكليوسيدات المضادة للفيروسات ، مثل brivudine أو sorivudine ، وتستخدم لعلاج القوباء المنطقية وجدري الماء

– الحمل

– الرضاعة الطبيعية

– الأطفال

– هذا الدواء لا ينبغي ان يستخدم اذا كان لديك حساسية من أي من مكوناته


الآثار الجانبية لدواء فلورويوراسيل :



الآثار الجانبية الشائعة جدا :


– انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء ، وخلايا الدم الحمراء أو الصفائح الدموية في الدم

– زيادة خطر العدوى



الإسهال


– الشعور بـ أو المرض

– فقدان الشهية



تقرحات الفم


– تساقط الشعر (الصلع)

– نزيف في الأنف

– الشعور بالضعف والتعب بشكل عام

– تأخر التئام الجروح

– احمرار مؤلم ، وتورم ، ظهور تقرحات أو تقرح في الراحتين



زيادة مستوى حمض اليوريك في الدم


الآثار الجانبية المشتركة :


– ألم في الصدر


الآثار الجانبية الغير مألوفة :


– الصداع

– الدوخة

– النعاس

– ردود فعل الجلد ، مثل الطفح الجلدي ، وخلايا النحل ، واحمرار ، جفاف أو سواد الجلد

– زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس

– التغيرات في الأظافر

– باركنسون

– عيون دامعة

– اضطرابات بصرية ، مثل عدم وضوح الرؤية أو مزدوجة

– التهاب العصب البصري أو العين

– الجفاف

– تقرح أو نزيف في الأمعاء

– خفقان القلب

– نوبة قلبية



انخفاض ضغط الدم


– مشاكل في الكبد


الآثار الجانبية النادرة :


– الارتباك

– تجلط الدم في الأوعية الدموية (الجلطات الدموية)

– برودة اليدين والقدمين أو (متلازمة رينود)


دراسات وابحاث :


ذكرت احدى الدراسات انه قد تكون فعالية اللقاحات في الأشخاص الذين يتلقون العلاج الكيميائي أقل ، وذلك لأن الأدوية والعلاج الكيميائي يقلل من نشاط الجهاز المناعي ، ويمكن أن يمنع الجسم من تشكيل الأجسام المضادة الكافية ، يجب تأجيل اللقاحات الحية حتى ستة أشهر على الأقل بعد الانتهاء من العلاج الكيميائي لأنها قد تسبب العدوى ، وتشمل اللقاحات الحية ما يلي : شلل الأطفال عن طريق الفم ، الحصبة الألمانية ، الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) ؛ BCG ، الجدري ؛ لقاحات الحمى الصفراء والتيفوئيد عن طريق الفم