ما هي دوالي الأوردة ؟

الدوالي هي العروق التي تعمل بمثابة سدادة للحفاظ على تدفق الدم إلى الأمام ، واذا كانت لا تعمل بشكل صحيح هذه الأوردة تصبح مليئة بالدم وتتضخم ، ويمكن أن تكون مؤلمة للغاية

عملية الدوالي :

عملية الدوالي هي عملية جراحية و التي تزيل الدوالي من الساقين ، وكما هو معروف هذا الإجراء عبارة عن تجريد مع ربط ، والذي ينطوي على ربط قبالة الوريد في الساق المصاب ومن ثم إزالته ، من خلال عمل اثنين من الشقوق الصغيرة ، ما يقرب من 5 سم (2 بوصة) في القطر ، يتم إجراء أول شق قرب الفخذ في الجزء العلوي من الوريد الدوالي ، يتم إجراء ثاني شق أسفل الساق ، وعادة ما يكون حول الركبة أو الكاحل ، يتم تمرير سلك رقيق مرن من خلال الجزء السفلي من الوريد ومن ثم سحبه بعناية وإزالته من خلال الشق العلوي ، لن يتأثر تدفق الدم في الساقين بالجراحة . وذلك لأن الأوردة التي تقع في أعماق ساقيك ستتولى دور الأوردة المتضررة

هناك أسباب كثيرة تجعل الطبيب يعرضك للقيام بهذه العملية ، بما في ذلك :

– ألم مستمر ، الخفقان ، والرقة في الساقين

– القروح الجلدية والجروح المفتوحة

– جلطات الدم

– الأوردة مؤلمة للغاية

– نزيف من الأوردة

كيفية التحضير لعملية الدوالي :

سيقوم الأطباء بإجراء فحص قبل الجراحة للحصول على فكرة جيدة عن سبب دوالي الساق ، فإن بعض الأطباء يقوموا باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية المحمول الذي يساعدهم على الحصول على رؤية أفضل من الأوردة والصمامات

تجريد الوريد الداخلي :

ويتم ذلك غالبا في العيادة الخارجية ، ويأخذ ما بين 60 و 90 دقيقة لإكمالها ، وعملية الدوالي معقدة بشكل خاص يمكن أن تستغرق وقتا أطول ، اعتمادا على توصية الطبيب

ما يمكن توقعه بعد الحراحة :

وقت الانتعاش للشخص هو عادة ما بين أسبوعين إلى أربعة أسابيع اعتمادا على عدد الأوردة ، هناك بعض الاحيان الطبيب سوف ينصح المريض بالبقاء في المستشفى ليلة وضحاها ، وعادة ما يصف الأطباء المسكنات ليومين إلى ثلاثة أيام للمساعدة في الراحة وبالإضافة إلى ذلك ينبغي على المرضى راحة أقدامهم قدر الإمكان لأول ثلاثة أو أربعة أيام بعد الجراحة ، يجب أن تكون الساقين مرتفعة في جميع الأوقات عند الجلوس خلال هذا الوقت بعد مرور أربعة أيام ، و يمكن إزالة الضمادات للأسبوعين المقبلين ، ينبغي رفع الساقين كلما كنت في وضع الجلوس في الأسبوع الرابع ، و يمكن لمعظم الناس على العودة إلى الأنشطة العادية

المخاطر المرتبطة بعملية الدوالي :

– رد فعل حساسية من التخدير

– مشاكل في التنفس

– نزيف

– الكدمات

– العدوى في خفض الموقع

– تندب

– إصابة العصب

– تكرار الدوالي

– الألم الحاد المؤقت

على الرغم من هذه المخاطر الموجودة فهي نادرة نسبيا ، وهذا عموما هو إجراء آمن مع الحد الأدنى من المخاطر ، وبالإضافة إلى ذلك عادة ما يحب تجنب اجراء عملية الدوالي للاشخاص التالين :

– النساء الحوامل

– الأفراد مع ضعف الدورة الدموية في الساق

– الأفراد مع الالتهابات الجلدية

– البدناء للغاية

– الناس مع مشاكل تخثر الدم

نصائح يجب اتباعها بعد جراحة الدوالي :

تبقى الجروح جافة قدر الإمكان لمدة 48-72 ساعة ، يمكن إزالة الضمادات في خلال 24 ساعة ، ويمكنك تغيير الجوارب التي ستعطى لك قبل أن تغادر المستشفى ويجب أن لا تحصل على شرائط لاصقة على ساقك الرطبة لمدة 7 أيام الأولى ، وستكون هناك حاجة الى الرعاية عند الغسل ، و يجب عليك ارتداء جوارب ليلا ونهارا لمدة أسبوعين ، إذا كنت تشعر انك بخير ولا تحتاج جوارب يمكنك ان توقف ارتدائها بعد الأسابيع الأولى او قبل ذلك إذا فإنها تصبح مشكلة حقيقية ، ومع ذلك إذا وجدت أنها مفيدة ليس هناك ضرر في استخدامها

من الأفضل أن تكون أكثر نشاطا في كثير من الأحيان ولكن لفترات أقصر عند الجلوس خلال الأسبوع الأول ، والجلوس مع القدمين مرتفعة بحيث كعبك أعلى من الوركين للمساعدة في تصريف السوائل الزائدة من الأنسجة ويساعد على الشفاء ، عموما محاولة للحفاظ على التحرك بحرص هذا يساعد على خفض الضغط في الأوردة ، ويقلل من خطر تجلط الدم الذي يحدث ، وسيكون هناك انزعاج طفيف وهذا أمر طبيعي في بعض الأحيان ، في الأسبوع الأول بعد العملية قد تحتاج إلى اتخاذ مسكن للألم معتدل مثل الباراسيتامول لتخفيف عدم الراحة

يجب تجنب القيادة لمدة حوالي أسبوع واحد من العملية ، لأنه في حالة الطوارئ قد يطول زمن الاستجابة الخاص بك ومن الضروري أن كنت قادرا على إجراء التوقف في حالات الطوارئ وروتين القيادة دون ألالم أو الحاجة إلى حماية الساق ، و لا يسمح بالسباحة وركوب الدراجات بعد أن تم إزالة الضمادات

بعد العملية قد تحتاج ما يصل إلى ثلاثة أسابيع للتعافي قبل العودة إلى العمل ، على الرغم من أن هذا يعتمد على صحتك العامة ونوع العمل الذي تقوم به

يجب تغيير نمط الحياة بما يلي لتجنب الاصابة بالدوالي او تطورها بما يحتاج الى اجراء علمية جراحية لها :

– تجنب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة دون أخذ استراحة عند الجلوس

– عمل الأنشطة البدنية لتحسين قوة العضلات وهذا يساعد على تحرك الدم خلال الأوردة الخاص بك

– إذا كنت من الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة ، يجب محاولة انقاص وزنك فسيؤدي ذلك إلى تحسين تدفق الدم وتخفيف الضغط على الأوردة الخاص بك

– تجنب ارتداء الملابس الضيقة ، وخصوصا تلك التي هي ضيقة حول الخصر والفخذ (أعلى الفخذين) ، والساقين فالملابس الضيقة يمكن أن تجعل الدوالي سوءا

– تجنب ارتداء الكعب العالي لفترات طويلة

دراسات وابحاث :

ذكرت احدى الدراسات الامريكية ان عملية الدوالي يمكن أن تسبب الألم ، وكدمات ونزيف ، وايضا مضاعفات أكثر خطورة لكنها نادرة ، والتي يمكن أن تشمل تلف الأعصاب أو الخثار الوريدي العميق ، منها أشكال تجلط الدم في واحدة من الأوردة العميقة في الجسم