أسباب عدم التخلص من السعال
السعال
هو السبب الأكثر شيوعا و الذي يجعل الناس تذهب إلى الطبيب ، ففي معظم الأحيان السعال يستمر لفترة قصيرة من الزمن كبضعة أسابيع ، و غالبا ما يتصل بعدوى الجهاز التنفسي العلوي (URI) مثل نزلات البرد ، في هذه الحالة السعال قد يستمر إلى 3 أسابيع ، و يطلق عليه “السعال الحاد” ، و هناك عدد من الأسباب الأخرى للسعال الحاد و معظمها يتم التعامل معها بسهولة مع مختلف الأدوية ، مثل المضادات الحيوية أو أدوية الحساسية ، و في بعض الحالات يمكن للسعال أن يستمر لعدة أسابيع أو شهور أو حتى لفترة أطول ، و السعال الذي لا يزال قائما لأكثر من 8 أسابيع يطلق عليه السعال المزمن ، و يوصي العديد من الخبراء بإجراء الأشعة السينية و الأشعة المقطعية في الجيوب الأنفية كجزء من التقييم للسعال المزمن ، و تمثل القائمة التالية الأسباب الأكثر شيوعا في أسباب
السعال المزمن
، و هنا الطبيب يقوم بإجراء الفحص ، و الذي قد يعطي معلومات عن سبب السعال .
و هنا هي الأسباب الأكثر شيوعا للسعال المزمن :
المهيجات الصدرية و بعض الأدوية :
حيث يتعرض الأشخاص الذين يدخنون أو الذين لا يدخنون للتدخين في عدة أماكن و التدخين هو من أهم المهيجات الصدرية ، و لذلك يجب تجنب هذه العوامل ، و أيضا بعض الأدوية مثل مثبطات ACE (أدوية ضغط الدم مثل يسينوبريل و غيرها الكثير) و هي أسباب معروفة للسعال ، و ينبغي التحويل من قبل الطبيب لنوع مختلف من الدواء لا يسبب تهيج ، و يذكر أن السعال قد يستمر لمدة تصل إلى 4 أسابيع بعد توقف المانع ACE .
نقاط الأنف :
و هذا هو السبب الأكثر شيوعا للسعال المزمن ، و رذاذ الأنف وصفة طبية (مثل الستيرويد للأنف ) ، و لكنها قد تكون سببا في إستمرار السعال ، و يجب إجراء مسح على الجيوب الأنفية للتأكد من حالتها .
الربو :
فالربو هو السبب الثاني الأكثر شيوعا للسعال المزمن ،. و قد يكون السعال هو العلامة الوحيدة للربو ، و على الرغم من أن الكثير من الناس سوف يشكون أيضا من الصفير و ضيق في التنفس أيضا ، و لهذا يجب عمل إختبارات خاصة بما في ذلك قياس التنفس .
ارتجاع المرئ :
و هو ثالث الأسباب الأكثر شيوعا للسعال المزمن ، و غالبية الناس مع هذا النوع من السعال لا يدركون أن لديهم إرتجاع المريء ، و يكون من أعراضه السعال مع صوت أجش ، و يتم إجراء إختبار متخصص لتحديده .
التهاب الشعب الهوائية
:
و هذا النوع المتسبب في السعال المزمن يحدث في ما يصل إلى 13 في المئة من الناس ، و يمكن تشخيصه مع النظر في البلغم تحت المجهر ، لأنه لا يوجد إختبار آخر متاح لتشخيص هذا النوع من السعال ، و إستنشاق الستيرويدات (لمدة 1-2 أشهر) غالبا ما يكون جزءا من العلاجات التي تعطى للشخص مع السعال المزمن عندما يكون السبب غير واضح بسهولة .
و إذا استمر السعال رغم علاج ما سبق يجب اللجوء إلى أخصائي في (
الحساسية الصدرية
أو أمراض الرئة) فقد تكون هناك حاجة لمزيد من التقييم ، و تشمل أسباب أقل شيوعا للسعال المزمن كالتشنج العصبي و شمع الأذن (أو جسم غريب آخر) و متلازمة توريت و توسع القصبات و فشل القلب و أمراض الرئة الأخرى .