دواء

نيبيلت Nebilet

، يستخدم في علاج

ارتفاع ضغط الدم

، ويتوفر بأسماء تجارية أخرى هي : نيفيلوب Nevilob ، سيمبيان Symbian ، تيمريت Temerit .

المادة الفعالة والية العمل :

الاسم العلمي أو المادة الفعالة لدواء نيبيلت هو ”

نيبفولول Nebivolol

” ، وهو من أدوية حاصرات مستقبلات بيتا 1 الانتقائية ، وله تأثير خفيف على مستقبلات بيتا 2 الموجودة في عضلات الأوعية الدموية والشعب الهوائية ، يعمل النيبفولول على تقليل ضربات القلب وتبطيئها عن طريق تقليل قوة ضخ الدم إلى القلب فيرخي الأوعية الدموية ويعمل على اتساعها مما يؤدي إلى انخفاض في ضغط الدم . يمتص الدواء في الدم بسرعة ولا يتأثر بالطعام ، وتحدث عملية أيض الدواء في الكبد ( الاستقلاب ) ، ويرتبط بالبروتينات بنسبة 98% ، أما العمر النصفي له 10 ساعات .

طريقة الاستخدام

:

– يتوفر الدواء على شكل أقراص .

– يعطى جرعة أولية بمقدار 5 ملغ مرة واحدة في اليوم مع الطعام أو بدونه ويمكن زيادة الجرعة لتصل أقصاها إلى 40 ملغ على مدى أسبوعين من بدء المعالجة .

موانع الاستخدام

:

– يمنع استخدام الدواء للمرضى المصابين بفرط الحساسية اتجاه النيبفولول أو أيا من مكوناته .

– يمنع استخدام الدواء للمرضى المصابين بصدمات قلبية المنشأ .

– يمنع استدام الدواء للمرضى المصابين بمشاكل قلبية مثل احصار القلب الذي يكون أقوى من الدرجة الأولى .

– يمنع استخدام الدواء للمرضى المصابين بتباطؤ القلب الجيبي .

– يمنع استخدام الدواء للمرضى الذين يعانون من مشاكل في وظائف الكبد .

– يمنع استخدام الدواء للأطفال .

– يمنع استخدام الدواء للمرأة الحامل أو التي تخطط لحمل .

– يمنع استخدام الدواء للمرأة التي ترضع رضاعة طبيعية .

تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى

:

– يجب أخذ الحذر عند استخدام النيبيفولول بالتزامن مع أدوية الكينيدين والبروبافينون والفلوكسيتين والبارواكسيتين .

– يجب عدم استخدام النيبيفولول مع خافضات الضغط الأخرى حتى لا يزيد من تأثير الدواء مثل الريزربين والغوانيتيدين .

– إذا تم استخدام غلودوزيدات الديجتاليس مع النيبيفولول يؤدي إلى خطر الإصابة ببطء القلب وانخفاض ضرباته .

– إذا استخدمت أدوية حاصرات الكالسيوم مثل الفيراباميل والبنزوثيازيبين الدلتيازيم أو مضادات اضطراب نظم القلب مثل الديزوبيراميد ، قد يؤدي إلى انخفاض في وظيفة القلب وخفض معدل ضرباته .

– يجب إبلاغ الطبيب المختص لتعديل الجرعة إذا يستخدم المريض مضادات الالتهاب اللاستيرويدية والسيليينافيل ، التيربينافين ، خافضات سكر الدم مثل الاسنولين والسلفونيل يوريا ، ومحفزات بيتا مثل الدوبوتامين والايزوبريترينول ، والسيميتيدين والكلونيدين والميبيفراديل ، التيرازوسين والتيبروستينيل .

التأثيرات الجانبية

:

قد تحدث بعض الاثار الجانبية الشائعة المصاحبة للدواء مثل الدوخة ، الصداع ، الغثيان والام في المعدة ، واضطرابات في النوم .

تحذيرات

:

– يجب الابتعاد عن القيادة أثناء المعالجة لأن الدواء قد يسبب الدوخة للمريض مما يشكل خطرا على سلامته .

– يجب الابتعاد عن تناول المشروبات الكحولية .

– يجب عدم التوقف عن تناول الدواء بشكل فجائي إلا بعد استشارة الطبيب لعمل ذلك تدريجيا ، لأن ذلك يؤدي غلى فشل في وظيفة القلب .

– يجب مراقبة معدل السكر في الدم بشكل دوري أثناء المعالجة .

– يجب أخذ الحذر عند استخدام الدواء للمرضى المسنين لأنهم أكثر عرضة للتأثيرات الجانبية المصاحبة للدواء .

– يجب أخذ الحذر عند استخدام الدواء للمرضى المصابين بخلل بوظائف الكبد ، لمرضى الكلى ، ولمرضى القلب الخلقي ، ولمرضى صمامات القلب ، والمرضى الذين كانوا يعانون من أزمات قلبية سابقة ، أو للمرضى إحصار القلب من الدرجة الأولى ، أو مرضى شرايين القلب و

الذبحة الصدرية

.

– يجب أخذ الحذر عند استخدام الدواء للمرضى الذين يعانون من مرض الربو ، أو مرض الانسداد الرئوي المزمن .

– يجب أخذ الحذر عند استخدام الدواء لمرضى السكر .