دواء زولفت


كيف يعمل دواء زولفت :


زولفت أقراص تحتوي على العنصر النشط هيدروكلوريد سيرترالين ، وهو نوع من مضادات الاكتئاب المعروفة باسم مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) ، الأدوية المضادة للاكتئاب تعمل على الخلايا العصبية في الدماغ


ما هي استخدامات دواء زولفت :




الاكتئاب

لدى البالغين

– اضطرابات الهلع مع أو بدون الخوف من الأماكن المكشوفة في البالغين

– اضطراب القلق الاجتماعي لدى البالغين

– اضطراب ما بعد الصدمة لدى البالغين

– وهناك اضطراب نفسي في المهام التي تتكرر بشكل مفرط (

الوسواس القهري

) في البالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ست سنوات وأكثر


كيفية تناول دواء زولفت :


– جرعة هذا الدواء التي يصفها الطبيب تعتمد على الحالة التي يتم علاجها ، إذا كان لديك اضطراب القلق طبيبك قد يبدأ بجرعة منخفضة ، وزيادة هذا بعد الأسبوع الأول من العلاج . من المهم أن تتبع التعليمات التي تتلقاها من الطبيب

– يؤخذ زولفت مرة واحدة في اليوم ، حاول دائما أن تأخذه في نفس الوقت من اليوم ، وهذا سوف تساعدك على التذكر ، يمكن أن تؤخذ الأقراص إما مع أو بدون الطعام

– إذا نسيت أن تأخذ جرعة لا تقلق ، مجرد ترك من الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية كالمعتاد . لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية

– يجب أن تبقي على تناول هذا الدواء كل يوم طالما الطبيب لم يقل غير لك . عند علاج الاكتئاب التوصيات الحالية هي أن مضادات الاكتئاب تستمر لمدة ستة أشهر على الأقل بعد الشفاء للمساعدة على منع الاكتئاب يعود بعد توقف الدواء

– يجب أن لا تتوقف فجأة عن تناول هذا الدواء ، فهذا يمكن أن يسبب اعراض مثل الدوخة ، واضطرابات النوم (بما في ذلك أحلام مكثفة) ، والغثيان ، والصداع ، والشعور بالضعف ، والوخز ، ورعاش ، والإثارة والقلق . أعراض الانسحاب هي مؤقتة وليست بسبب الإدمان أو الاعتماد على الأدوية ،. انهم عادة ما يمكن تجنبها من خلال وقف الدواء تدريجيا ، وعادة على مدى فترة من أسابيع أو شهور ، اعتمادا على الحالة الفردية الخاصة بك . اتبع التعليمات التي تتلقاها من الطبيب عندما يحين الوقت لوقف العلاج مع هذا الدواء


تحذيرات عند تناول دواء زولفت :


– يرتبط الاكتئاب والأمراض النفسية الأخرى مع زيادة خطر الأفكار الانتحارية ، إيذاء النفس والانتحار . يجب عليك أن تدرك أن هذا الدواء قد لا يجعلك تشعر بأنك أفضل الا بعد فترة لا تقل عن أسبوعين إلى أربعة أسابيع ، ومع ذلك فمن المهم أن تحافظ على تناولها من أجل أن تعمل بشكل صحيح ، وإذا كنت تشعر بأن الاكتئاب أو القلق اصبح أسوأ ، أو إذا كان لديك أي أفكار محزنة ، أو مشاعر نحو الانتحار أو إيذاء نفسك في هذه الأسابيع القليلة الأولى ، أو في الواقع في أي لحظة خلال فترة العلاج أو بعد التوقف عن العلاج ، فمن المهم جدا التحدث مع طبيبك

– هذا الدواء قد يقلل من قدرتك على القيادة أو تشغيل الآلات بأمان . لا تدفع أو تشغل الآلات حتى تعرف كيف يؤثر عليك هذا الدواء

– يجب عليك تجنب شرب عصير الجريب فروت أو تناول الجريب فروت أثناء تناول هذا الدواء ، لأن هذا قد يؤثر على مستوى الدواء في الدم ويمكن أن يزيد من خطر الآثار الجانبية

– مضادات الاكتئاب يمكن أن تسبب أحيانا انخفاض نقص الصوديوم في الدم ، هذا يمكن أن يسبب أعراض مثل النعاس والصداع ومشاكل في التركيز أو التذكر ، والارتباك والضعف وارتعاش العضلات أو التشنجات ، كبار السن قد تكون عرضة بشكل خاص لهذه الآثار الجانبية ، يجب عليك استشارة طبيبك إذا كنت في وضع أي من هذه الأعراض أثناء تناول هذا الدواء ، بحيث يمكن التحقق من مستوى الصوديوم في الدم إذا لزم الأمر

– إذا كنت تواجه نوبات (التشنجات) ، في حين أخذ هذا الدواء ، استشر طبيبك على الفور ، وسوف تحتاج إلى وقف العلاج مع هذا الدواء

– غير مرخص لعلاج الاكتئاب لدى الأطفال دون سن 18 سنة من العمر ، لأن مخاطره تعتبر عموما تفوق فوائدها لعلاج مرض الاكتئاب في هذه الفئة العمرية ، ومع ذلك قد يقرر المتخصصون في بعض الأحيان استخدامه في استجابة للحاجة السريرية الفردية


استخدام دواء زولفت بحذر في الحالات التالية :


– كبار السن

– صغار البالغين

– الناس الذين لديهم تاريخ من السلوك الانتحاري أو الأفكار

– الناس الذين لديهم تاريخ من الهوس أو هوس خفيف

– وجود العلاج بالصدمة الكهربائية (ECT)

– انخفاض وظائف الكلى

– انخفاض وظائف الكبد

– مرض السكري

– الصرع

– الناس الذين لديهم تاريخ من اضطرابات النزيف ، وخاصة في القناة الهضمية

– الأشخاص الذين يتناولون الأدوية التي تؤثر على تخثر الدم (مثل مضادات التخثر مثل الوارفارين)

– الناس الذين لديهم تاريخ من الجلوكوما


موانع استخدام دواء زولفت :


– الأطفال والمراهقين دون سن 18 عاما من العمر ، إلا لعلاج اضطراب الوسواس

– اضطراب الوسواس القهري في الأطفال دون سن ست سنوات من العمر

– الناس الذين اتخذوا المضادة للاكتئاب مثبطات أوكسيديز-المانع (MAOI) في خلال الـ 14 يوما الماضية

– نوبات الهوس و الاكتئاب الهوسي (اضطراب عاطفي ثنائي القطب)

– الصرع غير المنضبط

– انخفاض شديد في وظائف الكبد

– هذا الدواء لا ينبغي ان يستخدم اذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته


الآثار الجانبية دواء زولفت :



الشائعة جدا :


– الغثيان

– صداع

– صعوبة في النوم (الأرق)

– الإسهال

– جفاف الفم

– مشاكل في القذف

– النعاس أو التعب

– الدوخة


الشائعة :


– تغيرات في الشهية

– القلق ، والتهيج أو العصبية



الكوابيس


– المشاكل الجنسية مثل انخفاض الدافع الجنسي أو عدم القدرة على الانتصاب

– طحن الأسنان

– تغيير في الطعم

– الوخز

– والهز ، وعادة في اليدين

– اضطرابات بصرية

– الإحساس بالرنين أو ضوضاء أخرى في آذان (طنين)

– خفقان القلب

– ألم في الصدر

– الهبات الساخنة

– التثاؤب

– اضطرابات في القناة الهضمية مثل التقيؤ ، وعسر الهضم ، والرياح ، والإمساك ، وألم في البطن

– زيادة التعرق

– الطفح الجلدي

– ألم في العضلات


من غير المألوفة :


– الهلوسة ، والتفكير غير طبيعي

– فقدان الذاكرة

– ضعف العضلات أو الوخز ، والتنسيق غير طبيعي

– المضبوطات

– سرعة ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب)



ارتفاع ضغط الدم

(ضغط الدم)

– ضيق في التنفس

– نزيف في الأنف

– ازدياد الحاجة إلى التبول

– تغيرات في الوزن


النادرة :


– جنون العظمة والعدوان أو اضطرابات نفسية

– أفكار انتحارية

– زيادة الحساسية للمس ، ألم أو غيرها من الحواس

– اتساع حدقة العين

– الزرق

– قرحة الفم أو اللسان

– وظائف الكبد غير طبيعية

– فترات الطمث الثقيلة

– إفراز حليبي من الثدي (ثر اللبن)


غير معروفة التردد :


– انخفاض مستوى الصوديوم في الدم

– التهاب الكبد أو البنكرياس

– الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية)

– اضطرابات الحركة

– نزيف غير طبيعي

– ردود فعل شديدة الحساسية الجلدية


دراسات وابحاث :


ذكرت احدى الدراسات الامريكية انه لا ينبغي أن يؤخذ دواء زولفت في نفس الوقت مع أدوية مانع أوكسيديز (اوكسيداز) ، وتشمل مثبطات أوكسيديز المانع مضادات الاكتئاب مثل فينيلزين ، ترانيلسيبرومين وموكلوبميد ، وينزوليد المضادات الحيوية ومكافحة الشلل الرعاش سيليجيلين ، لا ينبغي حتى أن تبدأ زولفت الا بعد يوم على الأقل من وقف موكلوبميد أو ينزوليد ، وبعد أسبوعين على الأقل من وقف مثبطات أوكسيديز أخرى ، وبالمثل لا ينبغي أن تبدأ العلاج مع أي اوكسيداز حتى أسبوع واحد على الأقل بعد التوقف عن العلاج مع زولفت