دواء كوردارون Cordarone للسيطرة على دقات القلب غير الطبيعية
كيف تعمل حبوب كوردارون :
كوردارون أقراص تحتوي على العنصر النشط الأميودارون ، وهو نوع من الدواء لعلاج ارتفاع معدل ضربات القلب . يستخدم الأميودارون للسيطرة على دقات القلب غير الطبيعية
ما هي استخدامات حبوب كوردارون :
– ضربات القلب غير الطبيعية المرتبطة بمتلازمة وولف باركنسون وايت
كيفية تناول حبوب كوردارون :
– يمكن أن تؤخذ أقراص كوردارون إما مع أو بدون الطعام
– الجرعة وكيفية تناولها تختلف من شخص لآخر وفقا لحالة عدم انتظام ضربات القلب لديك . عادة ما تؤخذ ثلاث مرات في اليوم لمده أسبوع ، ثم تخفض عادة إلى مرتين في اليوم لمده أسبوع ، ثم مرة واحدة في اليوم . من المهم أن تتبع التعليمات التي تتلقاها من الطبيب
– إذا كنت قد نسيت أن تأخذ جرعة يجب أن تأخذها في أقرب وقت كما كنت تذكر ، إلا إذا حان الوقت تقريبا للجرعة التالية ، وفي هذه الحالة يجب أن تترك الجرعة المنسية وتأخذ فقط الجرعة التالية كالمعتاد ، لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة الفائتة
– يجب تجنب شرب عصير الجريب فروت وتناول الجريب فروت أثناء تناول هذا الدواء ، فالجريب فروت قد يزيد من مستوى هذا الدواء في الدم ، وبالتالي يزيد من فرصة الحصول على الآثار الجانبية
تحذيرات عند تناول حبوب كوردارون :
– من المستحسن تجنب شرب كميات كبيرة من الكحول في حين أخذ هذا الدواء . شرب الكحول أثناء تناول هذا الدواء قد يزيد من فرصة مشاكل في الكبد
– كوردارون يمكن أن يسبب ردود فعل سلبية خطيرة تؤثر على العينين والقلب والرئتين والكبد والغدة الدرقية والجلد والجهاز العصبي المحيطي
– ينبغي رصد النشاط الكهربائي للقلب باستخدام تخطيط القلب ، وكمية البوتاسيوم في الدم ، قبل البدء في العلاج مع هذا الدواء
– معظم الأدوية التي تتحكم في انتظام ضربات القلب يمكن ان تسبب بعض الظروف ، إذا كنت أشعر بأن حالة قلبك قد ازدادت سوءا ، أو تغييرات في دقات قلبك بشكل أسرع أو أبطأ ، أو واجهت ألم في الصدر وضيق في التنفس أو الشعور بالإغماء ، من المهم استشارة الطبيب على الفور
– حبوب كوردارون يمكن أن تسبب افراط نشاط الغدة الدرقية
– هذا الدواء يمكن أن يؤثر على البصر . إذا كنت تشعر بعدم وضوح الرؤية أو نقص الرؤية في حين أخذ هذا الدواء يجب إخبار الطبيب على الفور حتى يمكن التحقق من عينيك
– هذا الدواء يمكن أن يجعل جلدك أكثر حساسية لأشعة الشمس . لهذا السبب يجب تجنب تعريض الجلد لأشعة الشمس أو المصابيح الشمسية في حين أخذ هذا الدواء ، وبعد التوقف عن العلاج . إذا تعرضت لأشعة الشمس لابد من استخدام التدابير الوقائية مثل الكريمات الواقية من الشمس
– هذا الدواء يمكن أن يسبب في بعض الأحيان التهاب في الرئتين (التهاب رئوي)
– هذا الدواء يمكن أن يسبب في بعض الأحيان مشاكل في الكبد
– هذا الدواء يمكن أن يسبب في بعض الأحيان مشاكل مع الأعصاب الطرفية
استخدام حبوب كوردارون بحذر في الحالات التالية :
– كبار السن
– فشل القلب
– الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات شديدة داخل القلب
– الناس مع جهاز تنظيم ضربات القلب التي تزرع في الجسم أو جهاز القلب (ICD) . طبيبك سوف تحقق من أن الجهاز يعمل بشكل صحيح بعد وقت قصير من بدء تناول هذه الأقراص أو إذا تم تغيير الجرعة
– اضطرابات الدم الوراثية يسمى البورفيريا
موانع استخدام حبوب كوردارون :
– الأشخاص الذين يعانون من بطء معدل ضربات القلب الناجمة عن جهاز تنظيم ضربات القلب
– انخفاض وظيفة القلب
– الأشخاص الذين يتناولون الأدوية التي يمكن أن تسبب ضربات القلب غير طبيعية
– الناس مع فرط نشاط أو الدرقية
– الناس الذين لديهم حساسية لمادة اليود
– الحمل (إلا في ظروف استثنائية)
– الرضاعة الطبيعية
– حبوب كوردارون تحتوي على اللاكتوز وليست مناسبة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة من التعصب الجالاكتوز ، ونقص اللاكتاز لاب أو سوء امتصاص الغلوكوز الجالاكتوز
– هذا الدواء لا ينبغي ان تستخدم اذا كان لديك حساسية من واحد أو أي من مكوناته . الرجاء إبلاغ الطبيب أو الصيدلي إذا كان لديك خبرة في السابق لمثل هذه الحساسية
– إذا كنت تشعر بأنك قد شهدت رد فعل تحسسي ، توقف عن استخدام هذا الدواء ، وإبلاغ الطبيب أو الصيدلي فورا
الحمل والرضاعة الطبيعية
– هذا الدواء يمكن أن يؤثر على الغدة الدرقية للطفل النامي . لا ينبغي أن تستخدم أثناء الحمل ما لم تعتبر ضرورية من قبل الطبيب ، لأنها قد تكون ضارة للطفل لم يولد بعد . إسأل طبيبك للحصول على مزيد من المعلومات
– هذا الدواء يمر في حليب الثدي ويمكن ان يكون ضارا على الرضع والمرضعات . النساء الذين يحتاجون إلى العلاج مع هذا الدواء لا ينبغي القيام بالرضتاعة الطبيعية . لابد من التماس مزيد من المشورة الطبية من الطبيب
الاثار الجانبية لحبوب كوردارون :
الأدوية والآثار الجانبية المحتملة يمكن أن تؤثر على الناس الفردية في الطرق المختلفة . وفيما يلي بعض من الآثار الجانبية التي هي معروفة لتترافق مع هذا الدواء . فقط لأنه ذكر أحد الآثار الجانبية هنا ، هذا لا يعني أن جميع الأشخاص الذين يستخدمون هذا الدواء سوف تشهد ذلك أو أي أثر جانبي
الاثار الجانبية الشائعة جدا :
– الودائع الدقيقة في الطبقة الخارجية الواقية للعين
– الغثيان والقيء . يحدث هذا مع جرعة عالية من انطلاق الدواء وعادة ما يحسن مرة واحدة بعد تقليل الجرعة
– تغييرات في الطعم
– زيادة حساسية الجلد للضوء
الاثار الجانبية المشتركة :
– الهزة
– صعوبة في النوم (الأرق)
– الكوابيس
– بطء ضربات القلب الطبيعية
– التدخل في سير عمل الغدة الدرقية
– مشاكل في الكبد الحادة مثل اليرقان أو فشل الكبد
– أمراض الرئة مثل الالتهاب أو التليف ، مما تسبب في ضيق التنفس (انظر القسم التحذير أعلاه).
الاثار الجانبية غير المألوفة :
– تفاقم ضربات القلب غير الطبيعية
– مشاكل مع توصيل الإشارات الكهربائية في القلب (كتلة القلب)
– اضطراب في الأعصاب الطرفية ، مما يتسبب في الضعف ، تنميل
الاثار الجانبية النادر جدا :
– الصداع
– الدوار
– اضطرابات بصرية بسبب مشاكل مع العصب البصري
– أمراض الكبد المزمنة مثل التهاب الكبد أو تليف الكبد
– ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة . استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من صداع شديد ، جنبا إلى جنب مع الغثيان ، والتقيؤ واضطرابات بصرية في حين أخذ هذا الدواء
– التهاب البربخ و الخصية
– عدم القدرة على الانتصاب
–
تساقط الشعر
(الصلع)
– الطفح الجلدي
– التهاب الأوعية الدموية
– انخفاض في عدد الصفائح الدموية في الدم
–
فقر الدم
الناجم عن انهيار خلايا الدم الحمراء (فقر الدم الانحلالي)
– انخفاض إنتاج خلايا الدم الحمراء ، خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية من نخاع العظم ( فقر الدم اللاتنسجي )
قد لا تتضمن الآثار الجانبية المذكورة أعلاه كل من الآثار الجانبية ذكرت من قبل الشركة المصنعة للدواء
دراسات وابحاث :
ذكرت احدى الدراسات الامريكية انه قد يكون هناك خطر متزايد من بطء نبض القلب الشديد إذا تم استخدام الأدوية التالية في تركيبة مع حبوب كوردارون :
– حاصرات بيتا مثل أتينولول ، بروبرانولول
– فيراباميل ديلتيازيم
– الديجوكسين
كما ذكرت انه اذا اتخذت مع حبوب كوردارون أي من الأدوية التالية قد يزيد من خطر حدوث ضربات القلب غير الطبيعية :
– الأدوية الأخرى لعلاج ضربات القلب الغير طبيعية ، على سبيل المثال بروكاييناميد ، كينيدين ، ديسوبيراميد ، سوتالول
– بعض مضادات الاكتئاب ، مثل مابروتيلين ، أميتريبتيلين ، كلوميبرامين ، إيميبرامين
– استيمايزول مضادات الهيستامين ، تيرفينادين
– بعض الأدوية المضادة للملاريا ، مثل الكلوروكين ، الكينين ، الميفلوكين
– بعض مضادات الميكروبات ، مثل كوتريموكسازول ، الاريثروميسين كلاريثروميسين ، الليفوفلوكساسين ، موكسيفلوكساسين ، أو بنتاميدين
– بعض مضادات الذهان ، على سبيل المثال الأميسولبريد ، ثيوريدازين ، الكلوربرومازين ، السرتيندول ، هالوبيريدول ، بيموزيد ، سلبيريد
– ثالث أكسيد الزرنيخ
– اتومكيسيتين
– سيسابريد
– دروبيريدول
– الليثيوم