اعراض وعلاج حمى الوادي المتصدع
إذا كنت قد لم تسمع من قبل عن حمى الوادي ، فإعلم انكم لستم وحدكم ، فهناك العديد من الأطباء ليس لديهم فكرة عن هذا المرض !
حمى الوادي المتصدع هو مرض فيروسي حيواني المنشأ ( يؤثر في المقام الأول على الماشية المحلية ، ولكن يمكن أن ينتقل إلى البشر ) مما يسبب الحمى .
ينتشر عن طريق لدغة البعوض المصابة ، وعادة الزاعجة أو أجناس الكيولكس .
ويتسبب هذا المرض عن طريق فيروس حمى الوادي المتصدع ، وهو عضو من جنس الفاصدة ( عائلة الفيروسات البنياوية ) .
تم الابلاغ عن المرض لاول مرة بين الماشية في كينيا عام 1915 ، ولكن لم يتم عزل الفيروس حتى عام 1931 .
حدثت فاشيات لحمى الوادي المتصدع في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى ، مع تفشي التي تحدث في أماكن أخرى من النادر ، لكنه حدث في بعض الأحيان بشدة .
الكرواني هو نوع من الفطريات التي تتواجد في التربة . وجدت عادة في الجزء الجنوبي الغربي من الولايات المتحدة ، بما في ذلك ولاية كاليفورنيا ، أريزونا ، تكساس ، نيو مكسيكو ، والمناطق الجنوبية من ولاية يوتا ونيفادا . ومن المعروف أن بعض المناطق في المكسيك وأمريكا الوسطى أيضا مناطق للالكرواني .
عندما تتعامل مع اضطراب التربة ، فإنه يتم الافراج جراثيم من الفطريات في الهواء ، حيث يمكن أن نفخ في الرئتين والإصابة سبب . العدوى ليست معدية من شخص لآخر ، ولكن يمكن تحويلها عن طريق زرع الأعضاء .
عندما يحصل شخص مصاب ، فإنها قد لا تظهر أي أعراض على الإطلاق .
الأعراض الأولية لحمى الوادي:
أعراض تشبه الانفلونزا (الحمى والصداع ، والسعال ، وآلام في العضلات)
آلام المفاصل في الركبة
طفح جلدي
إذا لم يكن نظام المناعة في الجسم بشكل جيد ، يمكن أن يتطور إلى مرحلة أكثر تقدما لديه أعراض مختلفة قليلا:
الآفات الجلدية
الالتهاب الرئوي
يمكن أن تصبح مزمنة
العظام أو الإصابة المشتركة
التهاب السحايا
فقدان الشهية
العطاء ، والمطبات الحمراء تحت الجلد في الساقين ، وتسمى حالة حمامي عقدية
ألم في الصدر
حالات قليلة جدا من التقدم حمى الوادي راء هذه الأعراض .
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن للعدوى أن تسبب مشاكل حادة . لأن العدوى الفطرية تحدث في الرئتين ، فإنه يمكن أن يسبب الآفات التي تعيق التنفس ويسبب مشاكل رئوية أخرى .
عوامل نشر حمى الوادي
تنتشر العدوى عن طريق الدم ، ويمكن ان تؤثر على جسم الإنسان بطرق عديدة ومزمنة أو التي تهدد الحياة .
كما يمكن أن تؤثر على الجهاز العصبي المركزي والجهاز الليمفاوي ، وكلاهما بالغ الأهمية للحفاظ على صحة جيدة .
ويؤثر انتشاره على الاعراض التالية :
تضخم العقد اللمفاوية
تورم المفاصل
تصلب في الرقبة
الحساسية للضوء
فقدان الوزن
مشاكل في الرئة الحادة ، بما في ذلك ندبات التي قد تشبه في البداية السرطان في الأشعة السينية
الأمراض العقلية
الأنسجة المصابة في أجزاء أخرى من الجسم (الخصيتين والدماغ والكبد ، الخ)
عوامل الخطر من حمى الوادي
كل من يسافر أو يعيش في المناطق المعرضة للخطر ، يمكن ان يتعرض لمرض حمى الوادي .
يمكن لبعض العوامل تجعل الشخص أكثر عرضة لمثل هذا المرض الخطير ، ومنهم :
الآسيويين ، لا سيما الشعب الفلبيني
الأمريكيين من أصل أفريقي
النساء في الثلث الثالث من الحمل
أي شخص لديه جهاز المناعة ضعيف
الرجال أكثر عرضة من النساء لنشر العدوى ، لما يحمل من مخاطر غير عالية قد يكون راجعا إلى حقيقة أن الرجال أكثر من النساء يعملن في المهن حيث يتعرض لجزيئات الغبار الأكبر من البناء ، والزراعة / تربية المواشي ، و الإفراط في القيادة .
تشخيص حمى الوادي
وفقا للمعهد الوطني للصحة ، والاختبار الأولي لتأكيد يشتبه الحالات الخفيفة من حمى الوادي يمكن أن تشمل:
اختبارات الدم للبحث عن الأجسام المضادة لفطر الكرواني
الأشعة الصدر السينية للبحث عن الآفات ، تندب ، أو الالتهاب الرئوي
البلغم أو البصاق
الاختبارات المذكورة أعلاه عادة ما تكشف عن الحالات النشطة لكنه يفشل في اكتشاف ما إذا كان المرض قد يصبح أكثر خطورة . عندما يشتبه نشرها ، قد يضطر الأطباء إلى نظرة أعمق:
خزعات من المناطق التي يحتمل أن تتأثر ، مثل العقد الليمفاوية والكبد والرئتين ، أو نخاع العظم
البزل القطني إذا اشتبه في التهاب السحايا
تنظير القصبات (إدخال كاميرا الألياف البصرية من الفم إلى الرئتين)
إذا اصاب الشخص بهذا المرض لمرة واحدة فإنه اكتسب مكورات ، يحاول الجسم لمحاربته ، فإن العدوى تذهب في سبات عميق ، ولكن تبقى الفطريات . في معظم الحالات ، فإنه لا يزال غير فعال إلى الأبد ، ولكن يمكن للمرضى تجارب الانتكاسات بدرجات متفاوتة .
العلاج والحماية من حمى الوادي المتصدع
إبقاء النوافذ والفتحات مغلقة من الهواء الطلق كلما أمكن ذلك وقت العواصف .
البقاء في المنازلهم عند وجود العواصف .
تجنب السفر إلى هذه المناطق عندما تكون الخيارات الأخرى متاحة .
لأن المناطق التي بها حمى الوادي موجود في الولايات المتحدة ، فهي أيضا المناطق مع ارتفاع معدل النمو السكاني في السنوات الأخيرة ، من خطر العدوى هو أعلى مما كان عليه عندما تم تشخيص إصابتي الأولى معها .
العلاج واللقاحات
• لأن معظم الحالات البشرية لحمى الوادي المتصدع خفيفة نسبيا وقصيرة المدة ، لا يحتاج لعلاج محدد لهؤلاء المرضى .في الحالات الأكثر شدة ، فتعتبر المعالجة الشائعة معالجة داعمة عامة .
• وقد تم تطوير لقاح للاستخدام البشري . ومع ذلك ، هذا اللقاح غير مرخص وغير متوفرة تجاريا . وقد استخدم المختبر لحماية العاملين البيطريين ومختبر في خطر كبير للتعرض لحمى الوادي المتصدع . هناك لقاحات أخرى قيد التحقيق .
دراسات وابحاث
على الرغم من أن المعهد الوطني للصحة (NIH) يعترف بأن حمى الوادي يمكن أن يؤدي إلى الموت ، فإنها لم تحدد بالضبط ما يحدث في حالات الوفاة .
فالموت هو عادة نتيجة التهاب السحايا أو مضاعفات الالتهاب الرئوي ، ولكن قد يكون أيضا بسبب الطريقة المرض يمكن أن يؤثر على الصحة العقلية للشخص .