الوقاية والعلاج من التهاب الكبد الوبائي

مرض

التهاب الكبد الوبائي

عفانا الله واياكم منه ليس خطيرا على الكبد كما هو يبدو للجميع ويتدرج الالتهاب الى عدة اقسام فما هو علاجه وما هي سبل الوقاية منه

وظائف الكبد


مخزن الجلكوز (السكر) ، اللازم للطاقة



مخزن للحديد ، و الفيتامينات و الأملاح المعدنيه.



مصنع البروتينات اللازمة لبناء الجسم و المحافظة على حيويته و نموه و تطوره.



مصنع العصارة الكبديه اللازمة لهظم الطعام ( الدهون) في الامعاء و يقتل الجراثيم التي بها.



يزيل سميه الأطعمه ، و الأدويه ، و يحلل المركبات المعقده و الكحول

انواع التهاب الكبد الوبائي

التهاب الكبد الوبائي A , و يسببه الفيروس (HAV)

التهاب الكبد الوبائي B , و يسببه الفيروس (HBV)

التهاب الكبد الوبائي C , و يسببه الفيروس (HCV)

التهاب الكبد الوبائي D , و يسببه الفيروس (HDV)

التهاب الكبد الوبائي E , و يسببه الفيروس (HEV)

التهاب الكبد الوبائي G , و يسببه الفيروس (HGV)

كيف تنتقل عدوى التهاب الكبد الوبائي ؟


تنتشر العدوى عادة من شخص إلى شخص عن طريق الأكل والشرب الملوثين بهذا الفيروس من شخص مصاب به, كما تنتقل العدوى عن طريق تناول الطعام غير المطهي كبعض الأطعمة التي تأكل نيئة مثل المحار والخضار الفواكه التي تؤكل بدون تقشير، أو بعد غسل الطعام بماء ملوث.



بعد ابتلاع المواد الملوثة بالفيروس ينتقل الفيروس عبر الطبقة الطلائية المبطن للبلعوم أو الأمعاء [3] وتعبر من خلاله إلى الدم، وعبره تنتقل إلى الكبد حيث تستقر في خلايا الكبد وبالعات الكبد وتتكاثر داخل هذه الخلايا، نتيجة لذلك تصبح هذه الخلايا عرضة لهجوم الخلايا المناعية

اعراض التهاب الكبد الوبائي


التعب والإرهاق



الحمى

الام البطن

الاسهال

القيء

فقدان الشهية

اليرقان (صفار لو الجلد)

الحكة


الاكتئاب

الوقاية من فيروس سي التهاب الكبد الوبائي


تعقيم مصادر مياه الشرب



المحافظة على النظافة العامة



غسل اليدين بشكل دائم بعد استخدام الحمام



تجنب تناول الأغذية غير المطهية والحرص على غسل الخضار والفواكه



يتم تدمير الفيروس عند تعرضه لحرارة 85 درجة مئوية لمدة دقيقة ويمكن قتله في ماء الشرب بإضافة الكلورين.

اسباب التهاب الكبد الوبائي




السفر للدول التي تشتهر بانتشار الفيروس.



العلاقات الجنسية المحرمه .



تناول الاطعمه الملوثه .



عدم شرب الكحول .



عدم


حفظ الأدويه بعيداً عن متناول الأطفال



تناول الأدوية دون وصفة طبيه مما يقود البعض لمضاعفه بعض جرع الأدويه مثل ( البارسيتامول ، و الاسبرين ) و غيرها.



الاصابه بالايدز ، أو الاهمال في علاج التهابات الكبد .



استقبال الدم من جهات غير مضمونه .



استخدام شفرات حلاقة الاخرين و ادواتهم و مناشفهم و اطلب من الحلاق أن يستخدم شفرات جديدة عندما يريد أن يحلق لك ، و نلاحظ أن بعضهم يستخدم محلول لتطهير الأدوات و لكن الكثير من تلك المواد المطهرة لا تقضي على الفيروس مما يعرض الكثيرين للفيروس..

علاجات انواع التهاب الكبد الوبائي




التهاب الكبد الوبائي A

لا يوجدعلاج محدد ، و يلزم المريض الراحه البدنية ، و منع الكحول ، و الأطعمه الدهنيه ، و الحد من الأدوية التي تم تحليلها في الكبد لتقليل العبء الواقع عليه ، و اعطاء المريض السكريات و الأطعمه الخفيفة و السوائل الصافيه ، الشوربات الخاليه من الدهون و اللحوم .

التهاب الكبد الوبائي B و D وC وG

لا يوجد علاج محدد للحالات الحاده ، و لكن يتوجب اتباع النصائح المذكورة لعلاج المريض المصاب بالفيروس A ، و أما في حالة الالتهاب المزمن يتم اعطاء مضادات الالتهاب ، و مضادات الفيروسات ، و الانترفيرون و معالجة الأعراض و العلامات .

ماذا عن لقاح فيروس سي ؟


يتوفر لقاح واق من التهاب الكبد الوبائي أ يحتوي على فيروس مثبط ويقي من 95% من الحالات لمدة 10 سنوات [8][9]. استخدم لأول مرة عام 1996 على الأطفال الأكثر عرضة للفيروس والمصابين بأمراض نقص المناعة. يعطى الفيروس على شكل حقنتين في الجزء العلوي من اليد داخل العضل. الجرعة الأولى تمنح مناعة لمدة 2 إلى 4 أسابيع، وتعطى الجرعة الثانية بعد 4-6 أشهر من الجرعة الأولى وتمنح مناعة تصل إلى 20 عاماً

دراسات حول التهاب الكبد الوبائي

علاج فيروس سي المتفشي في مصر بالانترفيرون ومعلومات عنه




تختلف أنواع الفيروس سى الموجود فى مصر عن معظم دول العالم . وهذا النوع الخاص (نمط وراثى رقم 4) معروف بضعف استجابته للعلاج فى الحالات المزمنه. والمعروف عن الالتهاب الكبد الوبائى سى الحاد انه بدون علاج فإن 85% من الحالات تتحول إلى التهاب مزمن وهذا يدل على استمرار الفيروس فى الجسم .والعلاج بالانترفيرون يعتبر أول علاج فعال للتخلص من الفيروس متاح حاليا و إذا تبين صلاحية حالتك للعلاج سوف يتم إعطائك العلاج ويتم تجميع بيانات حالتك الصحيه وتؤخذ عينه دم لفحصها للإلتهاب الكبدي (بى) . ويتم عمل الاختبارات الأخرى للتأكد من ان إعطائك هذا الدواء لن يضر بصحتك . وسوف يجرى فحص لقلبك (رسم قلب ) . وتتطلب التحاليل المعمليه سحب عدة عينات من الدم . كما سوف يتم فحص قاع العين .فى خلال فترة العلاج سوف يطلب منك القدوم إلى المعهد القومى للكبد و الامراض المتوطنه كل أسبوع خلال فترة العلاج . سوف تقوم الممرضه بحقنك حقنة تحت الجلد لمدة 24 أسبوعا (6شهور) ، ثم يتم تقييم الحاله إما بإستمرار العلاج لمدة 24 أسبوعا أخر ، خلال فترة العلاج سيقوم الطبيب المختص برؤيتك للاطمئنان عليك وسؤالك اسئله عن حالتك الصحيه وسوف يتم اخذ عينات دم على فترات منتظمة لعمل تحليل دم وظائف كبد وكلى . بعد

الانتهاء من العلاج سيقوم الطبيب بعمل متابعة لك لمدة 24 أسبوعا أخر من انتهاء العلاج وسوف يتم عمل تحاليل للتأكد من خلو جسمك من الفيروس


سوف يتم تحديد مدة العلاج بواسطة الطبيب المعالج بناءا على وجود أو اختفاء الفيروس.



والإنترفيرون هو عقار يستخدم في علاج فيروس ( سى ) وقد يساعدك على التخلص من الفيروس نهائيا . كما أنه قد يحد و يبطئ من التطور المرضى داخل الكبد فقط ، حيث تكون كميه الفيروس داخل جسمك أقل وبالتالي فإن تأثيرها الضار على إحداث تدمير في خلاياه تكون اقل بطئا .و من الضروري أن تعلم أن الإنترفيرون لا يفيد كل المرضى بل على النقيض من ذلك فقد يكون مضرا في بعض الحالات المتقدمة من المرض ، ولذلك فيجب عليك مناقشه ذلك مع طبيبك الخاص .



كيف يعمل الإنترفيرون



إن مادة الإنترفيرون هي مادة طبيعية يفرزها الجسم لتساعد على الوقاية من دخول الميكروبات المختلفة ، ولكن في بعض الأحيان لا يستطيع الجسم إفراز الكم الكافي منه لمكافحة المرض ، ولهذا فأن إعطاء هذا العقار يضيف إلى الجسم فرصه لرفع درجه مناعة الجسم وخلاياه المصابة ضد الفيروس .كما أن للإنترفيرون دور في حماية الخلايا السليمة من الإصابة بالفيروس والوقوع تحت سيطرته.

عقار جديد يقضي على مرض فيروس سي نهائيا


مرضي فيروس سي في العالم علي موعد مع أخبار في الغالب ستكون سارة خلال العامين القادمين‏,‏ بعد اكتشاف عقار جديد يقضي علي مرضهم بنسبة‏1001%, ويسقط عرش العلاجات الأخري التي تربعت لسنوات طويلة ولا تحقق نتائج الشفاء إلا بنسبة‏%60العقار الجديد مازال في المرحلة الثالثة من التجارب في أمريكا وبريطانيا, وتبدأ قريبا في مصر التجارب البحثية للعقار للتأكد من نجاحه في القضاء علي فيروس سي من النوع الرابع المنتشر بمصر. جريدة فيننشال تايمز نصحت ـ في مقال لها ـ الأطباء الصغار الذين يفكرون في التخصص بمجال فيروس سي بأن يعيدوا رأيهم ويتوجهوا إلي مجال آخر لان العقار سوف يقضي علي المرض.الدكتور وحيد دوس رئيس معهد الكبد ورئيس البرنامج القومي لمكافحة الفيروسات الكبدية دعا المرضي في المراحل الأولي ان ينتظروا سنة أو اثنتين قبل البدء في العلاج إلي أن يتم تداول العقار الجديد ليستفيدوا من مميزاته في نسبة الشفاء الكبيرة دون آثار جانبية. وأشار إلي أنه إذا صح ما نشر وما أثبتته الدراسات عن فاعلية العقار فانه سيتم القضاء علي فيروس سي في العالم خلال5 سنوات.