الفحص السابق لأوانه

يُعتبر الفحص خلال المراحل المُبكرة جداً من الحمل السبب الأكثر شيوعًا لعدم القدرة على رؤية كيس الحمل خلال الفحص بالسونار؛ خاصة في غياب وجود أعراض أخرى، مثل النزيف؛ إذ يظهر كيس الحمل من خلال الفحص السونار المهبلي عادةً بين الأسبوع الثالث والخامس من الحمل، أو عند وصول مستوى هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية (بالإنجليزية: Human chorionic gonadotropin) إلى 1500-2000، ولا يظهر الكيس قبل ذلك؛ لذا يُنصح بتكرار السونار في حال عدم التأكد من مستوى هرمون (Hcg) أو تاريخ بداية الحمل، أما إذا تعدى مستوى الهرمون أكثر من 2000 أو تعدت مدة الحمل 5 أسابيع بشكل مؤكد ولم يظهر الكيس، فإن ذلك يشير إلى وجود مشكلة على الأغلب.^[١]

الإجهاض

يمكن أن يعني عدم وجود كيس الحمل مع وجود أعراض مُبكرة للإجهاض كالنزيف أن الحامل تتعرض للإجهاض المبكر أو مغادرة أنسجة الحمل للرحم، كما أن تشخيص الإجهاض يكون شبه مؤكد في حال عدم إيجاد كيس الحمل مع انخفاض مستوى هرمون الحمل،^[١] ومن العلامات الأكثر شيوعًا للإجهاض ما يأتي:^[٢]

نزف المهبل، ويعتبر العلامة الأكثر شيوعاً للإجهاض.
اختفاء أعراض الحمل؛ كألم الثدي عند الضغط عليه أو الشعور بالإعياء.
ظهور إفرازات سائلة أو أنسجة من المهبل.
تشنج أو ألم في أسفل البطن.

الحمل خارج الرحم

هناك احتمال بأن يكون الحمل خارج الرحم سبب عدم ظهور كيس الحمل أثناء الفحص بالسونار، وتبقى احتمالية الحمل خارج الرحم موجودة حتى وإن لم تظهر أعراضه، مع الأخذ بعين الاعتبار أن الاحتمال الأقوى لغياب كيس الحمل يعود لخطأ في حساب تاريخ بداية الحمل،^[١] ويمكن أن تعاني الحامل من علامات وأعراض الحمل الطبيعي في هذه الحالة، ومن هذه الأعراض ما يأتي:^[٣]

الإغماء، والضعف العام، والدوار.
نزف المهبل.
الشعور بألم حاد أو شبيه بالطعن يأتي ويذهب بشدة متفاوتة.
أعراض الجهاز الهضمي.

المراجع

^ ^أ ^ب ^ت Krissi Danielsson (13-3-2019), “What Does No Gestational Sac on My Ultrasound Mean?”، www.verywellfamily.com, Retrieved 12-5-2019. Edited.
↑ “Miscarriage”, www.nhs.uk,1-6-2018، Retrieved 12-5-2019. Edited.
↑ “Ectopic Pregnancy”, www.americanpregnancy.org,20-7-2017، Retrieved 12-5-2019. Edited.