كل المعلومات عن قطع الرباط الصليبي .. أُصِيبت به شيرين عبد الوهاب

قطع الرباط الصليبي

1.  الرباط الصليبي أحد الأربطة التي توجد في منطقة الركبة لربط العظام ببعضها البعض، حيث يربط الرباط الصليبي الخلفي عظم الفخذ بعظم الساق وعلى الرغم من أنه أكبر وأقوى من الرباط الصليبي الأمامي إلا أنه يمكن أن يتمزق وغالبًا ما تصيب هذه الحالة لاعبي كرة القدم.
2.  يحدث قطع الرباط الصليبي الجزئي أو الكلي عندما يتجاوز الإجهاد الواقع على الأربطة قوة شد الأربطة، ويكون ذلك بسبب حركة دورانية مفاجئة مرتبطة بالتواء مفصل الركبة.
3.  قطع الرباط الصليبي هي إصابة رياضية أساسية للاعبي كرة السلة والتزلج وكرة القدم وغيرها من الرياضات التي تجعل الشخص عرضة للإصابات في الركبة، لأن هذه الأنشطة تتضمن القفز والحركات السريعة والمفاجئة.
4.  يحتاج قطع الرباط الصليبي إلى تدخل جراحي في الحالات التي يمتد فيها خارج حدوده أو يتمزق تمامًا، حيث يقوم الجراح بأخذ أوتار من أجزاء أخرى من الساق لاستبدال الأوتار الممزقة في الركبة.

عوامل خطر الإصابة بالرباط الصليبي

هناك عدد من العوامل التي تزيد من خطر إصابة الرباط الصليبي الأمامي ، بما في ذلك:

• أن تكون أنثى، ربما بسبب الاختلافات في علم التشريح وقوة العضلات والتأثيرات الهرمونية
• المشاركة في رياضات معينة مثل كرة القدم وكرة القدم وكرة السلة والجمباز والتزلج على المنحدرات
• تكييف سيئ
• استخدام أنماط الحركة الخاطئة ، مثل تحريك الركبتين إلى الداخل أثناء القرفصاء
• ارتداء أحذية غير مناسبة
• استخدام معدات رياضية سيئة الصيانة ، مثل روابط التزلج التي لم يتم ضبطها بشكل صحيح
• اللعب على العشب الصناعي

مضاعفات الرباط الصليبي

الأشخاص الذين يعانون من إصابة الرباط الصليبي الأمامي أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام في الركبة، قد يحدث التهاب المفاصل حتى لو خضعت لعملية جراحية لإعادة بناء الرباط.

من المحتمل أن تؤثر عوامل متعددة على خطر الإصابة بالتهاب المفاصل ، مثل شدة الإصابة الأصلية ، ووجود إصابات ذات صلة في مفصل الركبة أو مستوى النشاط بعد العلاج.

الوقاية من مخاطر الرباط الصليبي

يمكن أن يساعد التدريب والتمارين المناسبة في تقليل مخاطر إصابة الرباط الأمامي، يمكن لطبيب الطب الرياضي أو المعالج الطبيعي أو المدرب الرياضي أو غيره من المتخصصين في الطب الرياضي تقديم التقييم والتعليمات والتعليقات التي يمكن أن تساعدك في تقليل المخاطر.

تتضمن برامج تقليل إصابة الرباط الأمامي ما يلي:

• تمارين لتقوية القلب بما في ذلك الوركين والحوض وأسفل البطن، بهدف تدريب الرياضيين على تجنب تحريك الركبة إلى الداخل أثناء القرفصاء
• تمارين تقوي عضلات الساق ، وخاصة تمارين أوتار الركبة ، لضمان التوازن العام في قوة عضلات الساق
• يركز التدريب والتمرين على الأسلوب الصحيح ووضعية الركبة عند القفز والهبوط من القفزات
• تدريب لتحسين التقنية عند أداء حركات التمحور والقطع
• قد يساعد التدريب لتقوية عضلات الساقين والوركين والجذع – بالإضافة إلى التدريب لتحسين تقنيات القفز والهبوط ومنع الحركة الداخلية للركبة – على تقليل مخاطر إصابة الرباط الصليبي الأمامي عند الرياضيات.

علاج الرباط الصليبي

يمكن أن تقلل رعاية الإسعافات الأولية السريعة الألم والتورم فور إصابة ركبتك، اتبع R.I.C.E. نموذج الرعاية الذاتية في المنزل:

• راحة: الراحة العامة ضرورية للشفاء وتحد من حمل الوزن على ركبتك.
• جليد: عندما تكون مستيقظًا ، حاول وضع ثلج على ركبتك كل ساعتين على الأقل لمدة 20 دقيقة في كل مرة.
• ضغط: لف ضمادة مرنة أو لف ضاغط حول ركبتك.
• ارتفاع: استلقِ مع وضع ركبتك على الوسائد.

إعادة التأهيل

يبدأ العلاج الطبي لإصابة الرباط الأمامي بعدة أسابيع من العلاج التأهيلي، سيعلمك المعالج الفيزيائي التمارين التي ستؤديها إما بإشراف متواصل أو في المنزل، يمكنك أيضًا ارتداء دعامة لتثبيت ركبتك واستخدام العكازات لفترة لتجنب زيادة الوزن على ركبتك.

الهدف من إعادة التأهيل هو تقليل الألم والتورم ، واستعادة النطاق الكامل لحركة ركبتك ، وتقوية العضلات،  قد تنجح دورة العلاج الطبيعي هذه في علاج إصابة الرباط الصليبي الأمامي للأفراد غير النشطين نسبيًا ، أو يمارسون تمارين رياضية وأنشطة ترفيهية معتدلة ، أو يمارسون الرياضات التي تضع ضغطًا أقل على الركبتين.

الجراحة

قد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية إذا:

• أنت رياضي وترغب في الاستمرار في رياضتك ، خاصة إذا كانت الرياضة تتضمن القفز أو القطع أو التمحور
• يُصاب أكثر من رباط أو غضروف ليفي في ركبتك
• تتسبب الإصابة في التواء ركبتك أثناء الأنشطة اليومية
• أثناء إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي ، يزيل الجراح الرباط التالف ويستبدله بقطعة من الوتر – نسيج مشابه للرباط الذي يربط العضلات بالعظام، هذا النسيج البديل يسمى طعم.

سيستخدم الجراح قطعة من وتر من جزء آخر من ركبتك أو وتر من متبرع متوفى.

بعد الجراحة ستستأنف دورة أخرى من العلاج التأهيلي، يمكن لإعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي الناجح المقترن بإعادة التأهيل الصارم أن يعيد الاستقرار إلى ركبتك ووظيفتها.

لا يوجد إطار زمني محدد لعودة الرياضيين للعب،  تشير الأبحاث الحديثة إلى أن ما يصل إلى ثلث الرياضيين يعانون من تمزق آخر في نفس الركبة أو الركبة المعاكسة في غضون عامين،  قد تقلل فترة التعافي الأطول من خطر تكرار الإصابة.

بشكل عام ، يستغرق الأمر ما يصل إلى عام أو أكثر قبل أن يتمكن الرياضيون من العودة للعب بأمان. سيجري الأطباء والمعالجون الفيزيائيون اختبارات لقياس استقرار ركبتك وقوتها ووظيفتها واستعدادها للعودة إلى الأنشطة الرياضية على فترات مختلفة أثناء إعادة التأهيل،  من المهم التأكد من تحسين أنماط القوة والاستقرار والحركة قبل العودة إلى نشاط ينطوي على خطر إصابة الرباط الصليبي الأمامي (ACL).