الشعور بالتقيوء (الغثيان) عند الصباح

يكون اعتياديا اكثر عند الصباح وفي بدايات الحمل وقد يحصل في اي وقت اثناء النهار و في اي مرحلة من مراحل الحمل. يبدأ عادة في الاسبوع الحملي السادس ثم يستقر ما بين الاسابيع الحملية من 14الى 16.

الاسباب غير معروفة ومع ذلك فقد تم ربطها بالتغيرات الحاصلة في مستويات الهرمونات اثناء فترة الحمل.

اقتراحات يمكنها ان تساعد:

تناولي وجبات طعام صغيرة وكلي اشياء خفيفة في فترات متكررة ومتقاربة لان الاحساس بفراغ المعدة وبالجوع يمكنه ان يجعل الغثيان اسوأ.

اشربي الكثيرمن السوائل وتحاشي خسارة (فقدان) المياه من الجسم كالتعرق والإقياء.

جربي تناول انواع الشراب المكثف المذاب في الماء وعصير الفاكهة والشوربات وعيدان الشراب المثلجة او الجيلو اوالليموناضة (عصير الليمون) أو شراب الزنجبيل اليابس والصودا والمياه المعدنية.

تحاشي اي شيء يمكن ان يسبب الغثيان عندك مثل: الاطعمة التي فيها الكثيرمن البهارات والتوابل والكثيرة الدهن والاطعمة ذات الروائح القوية الطاغية والقهوة والشاي والكحول او دخان السكائر.

ان القيام بحركات فجائية وقوية مثل النهوض السريع من السرير والركض والذهاب الى الاستحمام تحت الدوش تجعلك تشعرين بالتقيوء والغثيان.

خذي قسطا كبيرا من الراحة لان الغثيان يكون اكثر سوءا عندما تكونين متعبة.

اذا لم تنفع اية وسيلة من هذه الوسائل وكنت تشعرين بالارهاق اواذا كنت تستفرغين (تتفوعين) وكنت تخسرين وزنا فمن الضروري ان تراجعي طبيبك.

هناك ادوية متوفرة للسيطرة على الشعور بالتقيوء اوالغثيان الصباحي وهي مأمونة وغير مضرة اثناء فترة الحمل.

الاقباض (الامساك)

ان هرمونات الحمل يمكنها ان تضعف عضلات الامعاء وتتسبب بالامساك لدى بعض النساء.

قد يكون من المفيد القيام بمايلي:

تأكدي من تضمين طعامك الكثير من الالياف وعلى سبيل المثال الفاكهة والخضارالطازجة دون تقشيرها والخبز المصنوع من حبوب القمح الكاملة (غير المقشورة: خبز النخالة: الخبز الأسمر) ورقائق الحبوب (الكورن فليكس) في وجبة الفطور والفاكهة المجففة والقشريات (اللوز،الجوز،والبندق…الخ) والبقوليات(الحمص،الفول،الفاصولياء…الخ).

تناولي اضافات الالياف مثل الكويكر.

اشربي الكثير من الماء والسوائل.

قومي بالتمارين الرياضية المعتدلة بصورة منتظمة.

تجنبي المسهلات الى ما بعد استشارة طبيبك.

يمكن ان يحدث الامساك كنتيجة لتناول حبوب الحديد. اسالي طبيبك لمعرفة ما اذا كان من المناسب ان تاخذي اصنافا اخرى بدل الحبوب التي تاخذينها.

الرغبة الملحة للطعام (التوحم)

تعاني بعض النساء اثناء فترة الحمل من رغبة ملحة للطعام. لا نفهم بالضبط سبب هذه الرغبة ولكن مايثيرالاهتمام هوان الرغبة الملحة هي للاطعمة التي تكون المرأة الحامل بحاجة لها مثل الحليب ،حيث تحتاج الى الكثير من الكالسيوم اثناء فترة الحمل، او البندورة (الطماطم) او البرتقال (تحتاج المراة الحامل الى كمية من فيتامين سي ). قد تشعربعض النساء برغبة ملحة لتناول اشياء ليست اطعمة مثل الطباشير والغضار عند وجود فقر بالدم خاصة.

التغير في المذاق والامتناع عن تناول بعض الاطعمة

تشعر النساء احيانا بأن مذاق الاطعمة مختلف بعض الشيء او انهن يأنفن (يرفضن) اكل بعض الاطعمة مثل الشاي والقهوة واللحم. تستقر عادة هذه الحالة بتقدم الحمل.

اذا كنت قد وجدت صعوبة في اكل بعض الاطعمة التي تكون ضرورية ومهمة لحميتك الغذائية فقد يكون من المناسب ان تجربي ذلك في مرحلة لاحقة اثناء فترة الحمل.

الشعور بالحرقة في المعدة

يحدث جزئيا نتيجة تغيير مستويات الهرمونات ثم في مرحلة لاحقة نتيجة نمو الجنين الامر الذي يؤدي الى زيادة الضغط على المعدة.

الحرقة في المعدة هي شعورحارق في الصدر مصحوب بمذاق حامض أو مرير في الفم .

من المفيد القيام بما يلي:

تناولي وجبات صغيرة في فترات متكررة ومتقاربة وكلي بهدوء (تجنبي العصبية / التوتر / السرعة بالأكل).

تجنبي تناول الاطعمة الدهنية والتي فيها الكثيرمن البهارات والتوابل .

نامي وانت نصف جالسة (ادعمي رأسك بعدة مخدات (وسادات)) .

اشربي كوبا من الحليب قبل ان تأكلي بنصف ساعة.

تجنبي ان تشربي اثناء تناولك وجبات الطعام.

اذا لم تنفع هذه التدابير فقد يصف لك طبيبك ادوية مقاومة للحموضة والكثير منها مأمون خلال الحمل.

الشعور بالتعب وصعوبة في النوم

معظم النساء الحوامل يعانين من صعوبات في النوم في المراحل المتقدمة من الحمل

في هذه المرحلة يكون النوم قليلا ومزعجا ويكثر الاستيقاظ السريع للذهاب الى التواليت (الحمام) وتشتد حرقة المعدة ويزداد الشعور بضربات اقدام الجنين والشعور بعدم الارتياح لدى الاستلقاء على السرير.

بعض النساء يمكنهن ان يعانين من انزعاجات نتيجة الاحلام اوالكوابيس الليلية اثناء النوم في فترة الشهرين الاخيرين للحمل والتي يمكن اعتبارها كنتيجة القلق لاقتراب موعد الولادة والاحساس بمشاعر الامومة.

نصائح جيدة للمساعدة على النوم:

تمددي مستلقية على جنب واحد (ويفضل الجنب الأيسر) ضعي مخدة تحت بطنك ومخدة اخرى بين ركبتيك.

خذي قسطا من الراحة اثناء النهار (قيلولة الظهيرة).

تجنبي شرب المنبهات مثل الشاي والقهوة والكحول قبل الذهاب الى النوم بعدة ساعات.

اذهبي الى فراشك فقط عندما تكونين تعبة ومرهقة وترغبين بالنوم فعلا.

قومي باجراء التمارين الرياضية مثل المشي في فترات متاخرة بعد الظهر او الفترات المبكرة في المساء.

قومي بنشاطات مريحة قبل الذهاب الى الفراش مثل الاستلقاء في مياه الحمام الدافئ وسماع الموسيقى الهادئة والتمسيد والتدليك (المساج) وبالتركيز والتأمل (تمارين اليوغا) .

البواسير

وهي اوردة دموية منتفخة حول الشرج (مخرج البراز) والذي يعطي الشعور بالحكة وهو مؤلم وقد تنزف البواسير القليل من الدم ويصبح الذهاب لقضاء الحاجة في التواليت مزعجا وغير مريح وقد تبدأ نتيجة إمساك شديد او نتيجة ضغط رأس الجنين.

فقد يكون من المفيد القيام بما يلي:

تأكدي من تضمين طعامك الكثيرمن الالياف وعلى سبيل المثال الفاكهة غير المقشرة والخضار الطازجة والخبزالمصنوع من حبوب القمح الكاملة اي غير المقشروة ورقائق الحبوب في وجبة الفطور .

تجنبي الوقوف لفترات طويلة .

تجنبي القيام بالكثير من الشد المرهق لإخراج البراز أثناء جلوسك لقضاء حاجتك في المرحاض .

تحدثي مع طبيبك عن الدهون او المراهم والتحاميل المناسبة اذا استمر النزيف والوجع.

في حالات قليلة قد يستدعي الأمر استشارة طبيب الجراحة.

الافرازات المهبلية

معظم النساء تقريبا يفرزن من مهبلهن كميات متزايدة من الافرازات اثناء فترة الحمل.

اذا كانت رائحة هذه الافرازات كريهة وتسبب الوجع والحكاك او اذا كانت بدون اي لون فقد يعني ذلك بان لديك التهابا مهبليا وان اكثرالالتهابات الشائعة هي الافرازات المهبلية الفطرية ويكون من المهم ان تراجعي طبيبك لكي يصف لك العلاج وتباشري باتباعه فورا.

التبول المتكرر (الشعور بالحاجة للتبول مرات عديدة)

ان التبول المتكرر يكون في بداية الحمل نتيجة التغيير في حجم الجنين الذي يضغط على مبولتك (مثانتك) وقد تجدين صعوبة اكثرفي تفريغ البول بصورة تامة في المرحلة المتقدمة من الحمل بسبب ضغط الجنين على مخرج البول من المثانة.

في الاسابيع القليلة الاخيرة من فترة الحمل قد يتسرب البول منك بصورة غير ارادية عندما تكحين أو تعطسين اوترفعين ثقلا.

تستطيعين ان تناقشي مع طبيبك موضوع التمارين الخاصة باسفل الحوض.

اي وجع او شعور بحرقة عندما تبولين قد يعني بان لديك التهاب لذلك يجب عليك ان تراجعي طبيبك.

كما قد يوجد الالتهاب البولي حتى بدون أية أعراض وهنا من المفيد إجراء زراعة للبول وليس التحليل العادي وذلك لكشف الالتهاب ومن ثم إعطاء العلاج المناسب الذي يجب بدايته فورا لمنع الآثار السيئة للالتهاب على الحمل.

التقلصات العضلية

ان تقلصات العضلات في القدم والساق والفخد هي امراعتيادي اثناء فترة الحمل وخاصة اثناء الليل. ان أسباب التقلص العضلي غير واضحة.

لمساعدة التخفيف من اوجاع التقلص اوالتشنج العضلي:

ان القيام بالتمسيد والتدليك ومد الطرف المتأثر بالتقلص اثناء حدوث التشنج غالبا مايخفف الألم ويوفرالراحة.

الكمادات والماء الدافئ.

الدهن بزيت الزيتون الدافئ.

قد يفيد أخذ حبوب الكالسيوم.

تورم (انتفاخ) الكاحلين والقدمين والاصابع

8% من النساء الحوامل سيعانين من تورمات من هذاالنوع. هناك كمية اضافية من السوائل في انسجة جسمك اثناء فترة الحمل، وبعض هذه السوائل تتجمع في ساقيك وبصورة خاصة في المرحلة الاخيرة من الحمل. فاذا وقفت لفترات طويلة وخاصة في الطقس الحار فان السوائل تتسبب بالتورم في الكاحلين والقدمين. ويمكن ملاحظة هذا التورم في نهاية اليوم وعادة يخف الورم في الليل عندما تكوني نائمة.

أخبري طبيبك عن ما يلي:

اذاكان الورم هو اكثر من ورم خفيف.

اذا كان الورم لايخف نتيجة الراحة .

اذا لاحظت تورما في اجزاء اخرى من جسمك.

للتخفيف من الورم :

تجنبي الوقوف لفترة طويلة .

خذي فترات متكررة من الراحة وارفعي قدميك عاليا.

البسي احذية مريحة وواسعة في قدميك.

عندالنوم ضعي وسادات (مخدات) تحت قدميك

وقديكون التورم من اعراض ارتفاع ضغط الدم او ظاهرة مبكرة لتشنج حملي Pre-eclampsia فمن الضروري أن يعرف طبيبك عنه.

وجع (ألم) الظهر

معظم النساء يعانين من وجع الظهر في بعض مراحل الحمل. الاسباب يمكن ان تعود الى تغير وضع الجسم وفق نمو الجنين ونتيجة التغيرات في مستويات الهرمونات التي من شأنها ان تؤدي الى ارتخاء اوتار العضلات وبسبب احتباس السوائل في الانسجة ويكون وجع الظهر اسوا اثناء الليل ويساهم في الصعوبات في النوم وخاصة في المراحل الاخيرة من الحمل .

لكي تتلافي اوجاع الظهر وتخففيها:

تجنبي حمل الاشياء الثقيلة والاعمال المنزلية المرهقة.

تجنبي الوقوف لفترة طويلة.

خذي فترات متكررة من الراحة وارفعي قدميك عاليا .

انتبهي لوضعية جسمك في الوقوف اوالجلوس.

استعملي كراسي ومقاعد ذات سندات ثابتة تدعم الظهرعندما تجلسين.

الاغماء

قد تشعر بعض النساء الحوامل بالاغماء. في اغلب الظن بأنك سوف تشعرين بالاغماء اذا وقفت عن الكرسي الذي تجلسين عليه بطريقة سريعة وخاطفة او قمت بسرعة من مغطس حمام ساخن اواذا وقفت لمدة طويلة. لدى شعورك بأول اعراض الاغماء تمددي أو اجلسي. في أواخر فترة الحمل يمكن ان يتسبب التمدد اوالاستلقاء على الظهر بالشعوربالاغماء فاذا ما قلبت على جنبك فانك ستشعرين بارتياح افضل.

اتصلي بطبيبك اذا حصلت معك نوبات متكررة من الدوار(الدوخة) والاغماء.

الحكاك

كلما كبرحجم الجنين كلما ضاق الجلد في نطاق البطن واصبح اكثر اشتدادا وقد يتسبب هذا بالشعور بالحكاك وهذا أمر اعتيادي في الحمل ومع ذلك اتصلي بطبيبك اذا استمر الحكاك طويلا فقد يكون ذلك اشارة الى مشكلة اكثر اهمية وقد يصف لك بعض الادوية وقد يتطلب القيام ببعض الفحوصات والتحاليل.

الجلد

قد يغير الحمل لون جلدك وهذا ناتج عن هرمونات الحمل فان الدم الاضافي الذي يسري في العروق حول جسمك يتسبب بتوهج لون بشرتك ولكن بالنسبة لبعض النساء فقد يتسبب ذلك بظهوربقع حمراء كما أن حب الشباب لدى البعض قد يشتد سوءا. وان مناطق من جلدك قد تصبح جافة وتتقشر وربما تلاحظين بذورا ملونة عميقة في وجهك. ان التغيرات في حبيبات الجلد الملونة تحصل لدى كل امرأة تقريبا وخاصة في اجزاء الجسم الملونة بطبيعتها مثل الخال اوالشامة أو النمش (الكلف) وحلقات حلمات الثدي (الهالات) وكذلك فان منطقة الأعضاء التناسلية وما بين الفخدين وتحت العينين وتحت الابطين قد تصبح الوانها غامقة اكثر. بعض النساء يمكن ان يظهر خط غامق اللون في منتصف البطن (الخط الاسود). يزيد نورالشمس المناطق المتأثرة اتساعا وبعضهن يجدن بان بشرتهن تزداد سمرة باشعة الشمس بسهولة اكثر اثناء فترة الحمل وحتى بعد الولادة (الوضع) فان بعض التغييرات في لون الجلد تظل غامقة اللون لفترة من الزمن ولكن لونها سوف يخف تدريجيا ثم يختفي غالبا.

الكولواسما (قناع الحمل)

هي شكل خاص من تلون الجلد وهو يظهر كبقع بنية اللون على انحاء جسر الانف وعلى الخدود والرقبة (العنق). تظهر لدى النساء ذوات البشرة الداكنة بقع اقل دكنة على جلدة الوجه والرقبة لديهن يبدأ لون البقع بالاختفاء تدريجيا بعد الولادة وقد تحتاجين لبعض مساحيق التجميل لتغطية هذه البقع.

آثار تمدد الجلد

ان حوالي 90 بالمئة من النساء يحتفظن بآثار تمدد الجلد نتيجة الحمل. ان هذه الآثار تظهر على مدار نطاق البطن ومع ذلك فقط تؤثر ايضا على الفخدين والوركين والثديين وأعلى الذراعين. أن زيادة وزن الجسم تدريجيا تسمح للجلد بالتمدد بدون تمزق في حين ان التخططات الحمراء تظهر بوضوح اثناء فترة الحمل.

توجد بعض المراهم او الدهونات (كريمات) يمكن ان يؤدي وضعها على الجلد لمنع/لتخفيف هذه التخططات.

د. عبدالرؤوف رياض