علاج الإمساك عند كبار السن

الإمساك هي مشكلة شائعة عند البالغين الأكبر من 60 عامًا، تحدث بسبب التغيرات في النظام الغذائي أو تناول بعض الأدوية التي تبطئ من حركة الجهاز الهضمي أو انخفاض الحركة أو الإصابة ببعض الأمراض المزمنة وغيرها من الأسباب، وفي هذا المقال توضيح لطرق علاج الإمساك عند كبار السن:

علاج الإمساك عند كبار السن

إن الهدف الأول من علاج الإمساك هو تقليل الأعراض، مثل: آلام البطن والانتفاخ، والهدف الثاني هو الحصول على حركة أمعاء منتظمة لا تتطلب أي مجهود ثلاث مرات في الأسبوع على الأقل.

لذلك يتبع الأطباء الخطة الآتية لعلاج الإمساك عند كبار السن:

1. تعديل النظام الغذائي وتغييرات أنماط الحياة والتغييرات السلوكية

تضمن النقاط الآتية:

• ممارسة التمارين الرياضية معظم أيام الأسبوع، حيث يعمل النشاط البدني على زيادة نشاط العضلات في الأمعاء.
• تغيير النظام الغذائي من خلال زيادة كمية الألياف المتناولة بشكل تدريجي، إذ تعمل الألياف على زيادة وزن البراز وسرعة مروره من الأمعاء.
• الحفاظ على رطوبة الجسم وشرب الكثير من الماء والسوائل.
• التخطيط لأوقات منتظمة لمحاولة التبرز، وجدولة محاولات استخدام المرحاض بعد تناول الطعام، وتوفير الوقت والخصوصية الكافيين للمريض.
• تحديد الأدوية التي يتناولها الشخص، والتي تسبب الإمساك والتقليل منها إن أمكن أو استبدالها ببدائل لا تسبب الإمساك، وذلك بالتخطيط مع الطبيب.

2. الخيارات الدوائية

تنقسم الخيارات الدوائية إلى عدة فئات اعتمادًا على طريقة عملها، وعلى الرغم من توفرها بدون وصفة طبية إلا أنه ينصح باستشارة الطبيب ليحدد الأفضل اعتمادًا على حالة المريض:

• العوامل المالئة (Bulking agents)

أو مكملات الألياف، تضيف هذه الأدوية حجمًا للبراز لزيادة الرغبة في التبرز وتشمل على:

1. مسحوق الميثل سيللوز (Methylcellulose powder).
2. البولي كاربوفيل (Polycarbophil).
3. ألياف بذر القطوناء (Psyllium fiber).

• الملينات التناضحية (Osmotic laxatives)

يمكن علاج الإمساك عند كبار السن باستخدام الملينات التناضحية، والتي تعمل على جذب الماء إلى القولون، ويساعد ذلك على الحفاظ على البراز رطب لتسهيل حركة الأمعاء، ومنها:

1. اللاكتولوز (Lactulose).
2. سترات المغنيسيوم (Magnesium citrate).
3. هيدروكسيد المغنيسيوم (Magnesium hydroxide).
4. غلايكول البولي إيثيلين (Polyethylene glycol).
5. السوربيتول (Sorbitol).

• ملينات البراز (Stool softeners)

تجعل هذه الميلنات البراز أسهل بالمرور، مثل:

1. دوكوسات الصوديوم (Docusate sodium).
2. دوكوسات الكالسيوم (Docusate calcium).

• الملينات المنبهة (Stimulant laxatives)

تعمل على إحداث تقلصات في الأمعاء للمساعدة في تحريك البراز، وتشمل الأنواع:

1. بيساكوديل (Bisocodyl).
2. السنا (Senna).

• الحقن الشرجية والتحاميل

يمكن أن تكون الحقن الشرجية مفيدة لتليين البراز، كما تساعد التحاميل التي تحتوي على الغليسيرين في إخراج البراز.

أطعمة غنية بالألياف ينصح بتناولها

تشمل الأطعمة الغنية بالألياف والتي ينصح بتناولها لعلاج الإمساك عند كبار السن ما يأتي:

• دقيق الشوفان.
• الخبز الأسمر.
• العدس.
• الفاصولياء السوداء.
• الحمص.
• التوت.
• البرتقال.
• الإجاص.
• التفاح.
• الجزر.
• البروكلي.
• البازيلاء.
• اللوز.
• الفول السوداني.

وينصح بتجنب تناول الأطعمة التي تسبب الإمساك، ومنها: الأرز الأبيض والحبوب المكررة، والموز غير الناضج، والجبنة، والشوكلاتة، والشاي.

طرق الوقاية من الإمساك عند كبار السن

يمكن اتباع بعض الخطوات للوقاية من الإصابة بالإمساك، وأبرزها:

• شرب الكثير من الماء والسوائل.
• الحفاظ على النشاط البدني وممارسة الرياضة بانتظام.
• إدراج 25 – 30 غرام من الألياف في النظام الغذائي اليومي.
• إنشاء جدول منتظم لأوقات التبرز وخاصة بعد تناول الطعام.
• التقليل من الضغط النفسي والقلق.