ارتشاح العين: أبرز المعلومات

يسمى ارتشاح العين بالوذمة البقعية السكرية (Diabetic macular edema-DME) فما هو ارتشاح العين؟ وكيف يحدث؟ وهل يمكن علاجه؟ ستجد المزيد من المعلومات حول هذا الموضوع في المقال الآتي، تابع القراءة وتعرف:

ارتشاح العين

يعد ارتشاح العين أحد مضاعفات مرض السكري من النوع 1 والنوع 2، ويحدث عندما يبدأ السائل الزائد في التراكم في بقعة العين والذي يؤدي لحدوث مشكلات في الرؤية.

يتطور ارتشاح العين بمرور الوقت بسبب ارتفاع مستوى السكر في الدم والذي بدوره يؤدي لتلف الأوعية الدموية الدقيقة الموجودة في شبكية العين. 

في بعض الأحيان تبرز انتفاخات صغيرة أي أن الأوعية الدموية تتمدد مما يؤدي لتسرب السوائل من الأوعية الدموية التالفة والتي تؤدي للتورم والإصابة باعتلال الشبكية، ومع ذلك يتم تصنيف ارتشاح العين بناءً على مقدار التورم في شبكية العين، حيث أن شبكية العين السميكة تعني مزيدًا من التورم وبالتالي فقدان للرؤية بشكل أكبر. 

ارتشاح العين: الأسباب

في الغالب يحدث ارتشاح العين بسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم والتي تؤدي لتلف الأوعية الدموية الصغيرة في العين، كما أنه يساهم ارتفاع ضغط الدم ومستويات الكولسترول في تلف الأوعية الدموية والإصابة بارتشاح العين، حيث أنه بدون الأوعية الدموية السليمة لا تستطيع شبكية العين أن تعمل بالطريقة التي من المفترض أن تعمل بها.

وبشكل عام يعد مرض السكري هو السبب الرئيس لارتشاح العين، ولكن من الممكن أن يحدث لأسباب أخرى، مثل:

• جراحة الساد أو غيرها من عمليات العين.
• انسداد الأوردة في شبكية العين.
• التلف الناتج عن الإشعاع.
• بعض أدوية السكري.
• السرطان.
• التصلب المتعدد.
• التنكس البقعي.
• تورم العنبية. 

ارتشاح العين: عوامل الخطر

ومن أبرز عوامل الخطر المؤدية للإصابة بارتشاح العين:

• عدم التحكم في مستوى السكر في الدم.
• ارتفاع الدهون.
• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض الكلى.
• توقف التنفس أثناء النوم.
• التدخين.
• الحمل. 

ارتشاح العين: الأعراض

في الغالب لا تظهر أي أعراض وخاصة في المراحل المبكرة من ارتشاح العين، ومع ذلك قد يعاني البعض من:

1. رؤية ضبابية.
2. رؤية ألوان باهتة.
3. رؤية المزيد من العوائم.
4. رؤية مزدوجة. 

ارتشاح العين: طرق التشخيص

يقوم طبيب العيون بإجراء العديد من الاختبارات على العينين للتأكد عما إذا كان المريض يعاني من فقدان للرؤية أو أي أضرار على الأوعية الدموية أو كمية السوائل المتراكمة في العين، ومن أبرز هذه الاختبارات: 

• التصوير المقطعي للتماسك البصري: يساعد هذا الاختبار على قياس أي تورم في شبكية العين.
• تصوير قاع العين: يتم أخذ صور مفصلة لشبكية العين للبحث عن الأوعية الدموية غير الطبيعية.
• تصوير الأوعية بالفلوريسين: يتم حقن صبغة في الذراع لإبراز تدفق الدم في شبكية العين.

ويجدر التنويه أنه في جميع الاختبارات يتم إعطاء المريض قطرات لتكبير حدقة العين حيث أنها تتيح للطبيب رؤية المزيد من الشبكية.

ارتشاح العين: العلاج

يساعد التشخيص المبكر والعلاج المناسب في منع تلف العين وفقدان البصر على المدى الطويل، لذلك من أبرز العلاجات المستخدمة لعلاج ارتشاح العين ما يأتي:

1. العلاج بالليزر

يساعد العلاج بالليزر على استهداف المناطق المتضررة في شبكية العين، حيث أنه يعمل على منع تسرب السوائل من الأوعية الدموية التالفة ويمنع أيضًا النمو غير الطبيعي للأوعية الدموية، لذلك يساعد الليزر في الحفاظ على مستوى الرؤية ومنع فقدان المزيد منها. 

2. الأدوية القابلة للحقن

يوجد نوعان من الأدوية القابلة للحقن، وهما: مضادات عامل النمو البطاني للأوعية الدموية (Anti-vascular endothelial growth factor) والستيرويدات ويحدد الطبيب الدواء المناسب بناءً على حالة المريض.

ويتم ذلك من خلال حقن الدواء بإبرة رفيعة في العين لمنع النمو غير الطبيعي للأوعية الدموية، ولتحسين الرؤية، وتقليل كمية السوائل التي تتسرب إلى الشبكية. 

• حقن عامل النمو البطاني للأوعية الدموية 

تساعد الأدوية المضادة لعامل نمو بطانة الأوعية الدموية في منع تكوين الأوعية ومنع التسرب من الشبكية، ويتم هذا الإجراء من خلال إعطاء الحقن داخل الجل الزجاجي، ومن أبرز الأدوية المستخدمة: رانيبيزوماب (Ranibizumab)، وبيفاسيزوماب (Bevacizumab).

• الستيرويدات

قد يصف الطبيب قطرات العين المحتوية على الكورتيكوستيرويد أو الحبوب لعلاج ارتشاح العين، ومن أبرز الستيرويدات القشرية المستخدمة: ديكساميثازون (Dexamethasone)، وفلوسينولون أسيتونيد (Fluocinolone acetonide).

4. استئصال الزجاجية (Vitrectomy)

يمكن اللجوء لهذه الخطوة إذا لم تنجح أي من العلاجات السابقة حيث أنه يتم إزالة الجل الزجاجي وهي مادة شبيهة بالهلام في العين لتخفيف شد البقعة، كما أن استئصال الزجاجية يساعد على تصحيح الرؤية وإزالة الدم المتجمع داخل الجسم الزجاجي.

ارتشاح العين: طرق الوقاية

تساعد الإجراءات الوقائية في حماية العينين من الإصابة بارتشاح العين، وتشمل الآتي:

• القيام بمراجعة طبيب العيون لإجراء فحوصات سنوية والتأكد من صحة العين.
• استشارة الطبيب فورًا بمجرد أن يلاحظ الشخص أي تغيرات في الرؤية.
• التحكم جيدًا في مستويات السكر في الدم مع الحفاظ على مستوى ضغط الدم ومستويات الكولسترول لمنع الإصابة بارتشاح العين.