ابيضاض الدم

ابيضاض الدم أو اللوكيميا (Leukemia) هو مصطلح واسع لسرطانات خلايا الدم، وهو سرطان الأنسجة المسؤولة عن تشكيل الدم في الجسم بما فيها الجهاز الليمفي ونخاع العظم، تعرف بالتفصيل على هذه الحالة في السطور الآتية: 

ابيضاض الدم: ما هو؟

هو سرطان يصيب الدم ونخاع العظم وهو نمو غير طبيعي وغير منضبط للخلايا، يحدث بشكل سريع وخارج نطاق السيطرة في نخاع العظم ثم تنتقل الخلايا غير الطبيعية إلى مجرى الدم. على عكس أنواع السرطانات الأخرى، لا يتشكل هذا السرطان في كتلة يمكن رؤيتها من خلال التصوير بالأشعة. 

يوجد العديد من أنواع ابيضاض الدم، بعضها أكثر شيوعًا بين الأطفال، بينما أشكال أخرى أكثر شيوعًا بين البالغين. 

هناك عدة فئات لخلايا الدم منها خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية، ولكن غالبًا ما يشير مصطلح ابيضاض الدم لسرطان خلايا الدم البيضاء، وخلايا الدم البيضاء هي جزء من جهاز المناعة تعمل على حماية الجسم من البكتيريا والفيروسات والفطريات والمؤثرات الخارجية وغيرها. 

عند الإصابة بابيضاض الدم، لا تعمل خلايا الدم البيضاء بشكل طبيعي كالخلايا الطبيعية، بل يمكنها أن تتكاثر بشكل غير طبيعي وتزاحم الخلايا الطبيعية. 

أنواع ابيضاض الدم

هذه أبرز الأنواع الرئيسية: 

1. ابيضاض اللمفاويات الحاد (Acute lymphocytic leukemia): وهو أكثر شيوعًا بين الأطفال على الرغم من أنه قد يصيب البالغين.
2. ابيضاض الدم النقوي الحاد (Acute myelogenous leukemia): من أكثر الأنواع شيوعًا، يصيب البالغين والأطفال ولكن البالغين بنسبة أكبر.
3. ابيضاض اللمفاويات المزمن (Chronic lymphocytic leukemia): هو النوع الأكثر شيوعًا عند البالغين.
4. ابيضاض الدم النقوي المزمن (Chronic myelogenous leukemia): يصيب البالغين بشكل أساسي.
5. أنواع أخرى نادرة: مثل اضطرابات التكاثر النقوي (Myeloproliferative disorders)، وابيضاض الدم مشعر الخلايا (Hairy cell leukemia)، ومتلازمات خلل التنسج النخاعي (Myelodysplastic syndromes).

أعراض ابيضاض الدم

قد لا تظهر أي أعراض في المراحل الأولى لبعض أشكال ابيضاض الدم، وبشكل عام تختلف الأعراض باختلاف النوع، ولكن بشكل عام هذه أبرز الأعراض: 

• التعب والضعف.
• التقيؤ.
• الحمى والقشعريرة.
• الصداع.
• حدوث النزيف بشكل سريع والكدمات.
• التهابات شديدة ومتكررة.
• فقدان الوزن.
• النوبات.
• التعرق الليلي.
• ضيق التنفس.
• بقع حمراء صغيرة في الجلد.
• تورم الغدد اللمفاوية وبعض الأعضاء كالطحال.

أسباب ابيضاض الدم

لا يوجد سبب واضح ومعروف للإصابة، ولكن يعتقد الباحثون أن هذه المشكلة تحدث عند إصابة بعض خلايا الدم بطفرة في الحمض النووي المسؤول عن إعطاء الخلايا أوامر للنمو بمعدل معين والموت في وقت محدد، وفي حالة ابيضاض الدم تكون الأوامر على شكل الاستمرار في النمو والانقسام. 

عوامل خطر الإصابة بابيضاض الدم

هناك عوامل تزيد من خطر الإصابة، منها:

1. التعرض للعلاج الكيميائي والإشعاعي في السابق لعلاج نوع آخر من السرطانات.
2. الإصابة بالاضطرابات الوراثية، مثل: متلازمة داون.
3. التعرض المتكرر لمادة البنزين الكيميائية.
4. التدخين.
5. وجود تاريخ عائلي للإصابة. 

تشخيص ابيضاض الدم

قد يطلب الطبيب لتشخيص الإصابة بابيضاض الدم ما يأتي: 

• تحاليل الدم: يفحص اختبار تعداد الدم الكامل عدد ونضج خلايا الدم بأنواعه المختلفة.
• خزعة نخاع العظم: يتم إجراء الخزعة بسحب عينة من نخاع عظم الورك باستخدام إبرة طويلة ورفيعة.
• الصور الإشعاعية: قد يساعد التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي في الكشف عن علامات اللوكيميا.
• البزل القطني أو الشوكي: يتم سحب سائل من الحبل الشوكي واختباره للكشف إذا ما انتشر السرطان أم لا.

علاج ابيضاض الدم

يعتمد العلاج على نوع ابيضاض الدم المصاب به الشخص ومدى انتشاره ومدى صحة المريض، وتشمل خيارات العلاج: 

1. العلاج الكيميائي: لقتل خلايا سرطان الدم من خلال تناول دواء واحد أو أكثر.
2. العلاج الإشعاعي: لتدمير الخلايا السرطانية باستخدام إشعاع عالي الطاقة.
3. العلاج البيولوجي: لاستخدام علاجات تساعد جهاز المناعة في التعرف على الخلايا السرطانية وتدميرها.
4. العلاج الموجه: لاستخدام أدوية تستهدف نقاط الضعف في الخلايا السرطانية لتدميرها.
5. زراعة الخلايا الجذعية: لاستبدال نخاع العظم المصاب بنخاع عظم سليم.