دليلك الشامل: مشاكل القلب عند الجنين

تُعد مشاكل القلب عند الجنين من أكثر المشكلات شيوعًا التي يُصاب بها الأجنة، تفاصيل أكثر عن أسبابها وأعراضها وطرق التشخيص والعلاج فيما يأتي:

أسباب مشاكل القلب عند الجنين

ما من سبب واضح ومُباشر لمشاكل القلب عند الجنين، إلّا أنه هنالك العديد من العوامل التي تُسهم في ظهور هذه المشكلات عند الأجنّة، ومنها الأسباب الآتية:

• إصابة الأم بعدوى ميكروبية خلال الحمل: كالحصبة الألمانية (Rubella).
• تناول الأم لبعض الأدوية أثناء الحمل: كبعض أدوية علاج ارتفاع الدهنيات وحب الشباب.
• النظام الغذائي السيء للأم: كشرب الكحول وتدخين السجائر.
• عدم السيطرة على مرض السكري خلال الحمل: بنوعيه الأول والثاني.
• إصابة الجنين بخلل في أحد الكروموسومات أثناء تخلّقه: كما هو الحال في متلازمة داون. 

أعراض مشاكل القلب عند الجنين

قد لا يشكُو حديثي الولادة المصابين بمشاكل قلبية من أية أعراض إلى حين تقدّمهم في العمر، وقد تظهر عليهم القليل من الأعراض، ومن هذه الأعراض ما يأتي:

1. تسارع دقات القلب.
2. سرعة في التنفّس.
3. انتفاخاتٍ في البطن أو الأرجل أو حول العينين.
4. ازرقاق جسم الطفل بما فيه لون الشفاه والأظافر.
5. التعب العام. 

أنواع مشاكل القلب عند الجنين

تتعدد وتختلف المشاكل القلبية لدى الأجنّة، فمن أشهر المشاكل القلبية عند الجنين الآتي:

1. عيوب الحاجز القلبي (Septal defects)

يوصف هذا النوع عادةً بوجود ثقبٍ في القلب يكون عادةً بين حجرتي القلب، مما يؤدي لدخول الدم المشبع بالأكسجين بحجرة القلب المخصصة للدم غير المشبع به.

2. تضييق الشريان الأبهر (Coarctation of the aorta)

تتمثّل هذه الحالة بتضييق الشريان الأبهر؛ والذي يُعد الشريان الرئيسي في الجسم والذي يقوم بدوره بتزويد الجسم بالأكسجين، وقد تُؤدّي هذه الحالة إلى ارتفاع ضغط الدم أو فشل القلب في بعض الحالات.

3. تضييّق الصمام الرئوي (Pulmonary valve stenosis)

تضيّق الصمام الرئوي من مشاكل القلب عند الجنين والذي يعيق تدفّق الدم من القلب إلى الرئتين.

4. تبديل الشرايين الكبيرة (Dextro transposition of the great arteries)

تتخّذ الصمّامات والشرايين الكبيرة في القلب في هذه الحالة مواضع مختلفة، فيبقى الدم محصورًا بين القلب والجسم أو بين القلب والرئتين، ويكون المولود بحاجة ملحّةٍ للعملية في هذا النوع من المشاكل القلبية عند الجنين.

5. القلب غير مكتمل النمو (Underdeveloped heart)

يُقصد فيه عدم نمو جزء واحد من أجزاء القلب بالشكل الصحيح مما يؤدي إلى صعوبة ضخ الدم إلى باقي أعضاء الجسم. 

تشخيص مشاكل القلب عند الجنين

يُمكن للطبيب تشخيص مشاكل القلب عند الجنين أثناء الحمل وذلك خلال الأسابيع (18 – 22) في العيادة وذلك عن طريق جهاز التصوير للجنين بالموجات فوق الصوتية (Fetal echocardiography).

كما يُمكن تشخيص الحالة فور ولادة الطفل خلال الفحص الروتيني للمولود الجديد أو باستخدام أحد التقنيات الآتية:

• الموجات فوق الصوتية.
• قياس التأكسج النبضي.
• الأشعّة فوق السينية.
• تخطيط القلب. 

علاج مشاكل القلب عند الجنين

بعض المشاكل القلبية عند المولود لا تحتاج لتدخل طبيٍ ويعيش الطفل حياة شبه طبيعية؛ كفتحات القلب الصغيرة والتي قد تختفي عندما يكبر، لكن بعض الحالات الأخرى تحتاج للعلاج، إليكم بعض طرق علاج مشاكل القلب عند الجنين:

1. الأدوية

من بعض الأدوية المستخدمة في هذه الحالة:

• مدرّات القلب.
• أدوية تعديل نظم القلب.
• أدوية خفض ضغط الدم.

2. العمليات الجراحية

قد يحتاج بعض الأطفال بعض العمليات الجراحية للحفاظ على حياتهم، ومن هذه العمليات:

• التدخّل القلبي للجنين: ويكون هذا في حالاتٍ معيّنةٍ حيث تجرى العملية والجنين في رحم أمّه.
• القسطرة القلبية: تجرى القسطرة لعلاج بعض العيوب الطفيفة كفتحات القلب الصغيرة.
• عملية القلب المفتوح: حيث يلجأ الأطباء لها في حالات معيّنةٍ لإصلاح إحدى العيوب في القلب.
• زراعة القلب: وذلك في الحالات التي يتعذّر فيها أي إجراء طبي آخر. 

مضاعفات مشاكل القلب عند الجنين

قد يشكو بعض الأطفال المصابين بمشاكل قلبية من مضاعفاتٍ عدّةٍ مع تقدّمهم في العمر ومن هذه المضاعفات:

1. صعوبة التعلّم: بما فيها المشي والكلام بسبب نقص التروية والأكسجين للأعضاء.
2. اضطرابات الصحّة النفسية: كالقلق بسبب وضعهم الصحّي وصغر حجمهم مقارنةً بأقرانهم.
3. العدوى الميكروبية للقلب: مما قد يزيد من فرصة ظهور مشاكل جديدة بصمّامات القلب.
4. السكتة الدماغية: بسبب الخثرات التي قد تصل إلى الدماغ.
5. اضطراب نظم القلب: بسبب إحدى التشوّهات القلبية لدى المولود.
6. فشل القلب الاحتقاني: وهو أكثر المضاعفات خطورةً.