متلازمة مخرج الصدر: أهم المعلومات

سنتعرف فيما يأتي على أهم المعلومات حول متلازمة مخرج الصدر (Thoracic Outlet Syndrome):

متلازمة مخرج الصدر

يستخدم مصطلح متلازمة مخرج الصدر لوصف مجموعة من الاضطرابات التي تحدث عندما يكون هناك ضغط أو إصابة أو تهيج في الأعصاب أو الأوعية الدموية.

على الرغم من أن هذه الحالة تصيب الأشخاص من جميع الأعمار والأجناس، لكنها أكثر شيوعًا بين الرياضيين الذين يقومون بتحريك الذراع والكتف بشكل مستمر، خاصةً الذي يمارسون السباحة وكرة القدم والطائرة، كما أنها شائعة عند فئة النساء في منتصف العمر.

أنواع متلازمة مخرج الصدر

هناك ثلاثة أنواع مختلفة من متلازمة مخرج الصدر، تتمثل من حيث المنشأ في الآتي:

1. متلازمة مخرج الصدر التي تؤثر على الأعصاب الممتدة بين النخاع الشوكي والرقبة والذراع.
2. متلازمة مخرج الصدر التي تصيب الأوردة.
3. متلازمة مخرج الصدر التي تؤثر على الشرايين.

من الجدير ذكره أن معظم حالات متلازمة مخرج الصدر تصيب الأعصاب، ونادرًا ما تصيب الوريد أو الشريان.

أعراض متلازمة مخرج الصدر

تشمل أعراض متلازمة مخرج الصدر:

• ألم في الرقبة والكتفين ينتشر في الذراع.
• فقدان مؤقت للشعور، أو ضعف أو وخز في الذراع والأصابع المصابة.
• عدم القدرة على القيام بتحريك اليد الضغط عليها، يكون هذا العَرَض مؤقتًا.
• الإصابة بأعراض ظاهرة رينود، التي تؤثر على وصول الدم إلى أصابع اليدين والقدمين، مما يجعل لونها مائلًا إلى الأبيض.
• تجلط الدم في الشريان الموجود تحت الترقوة، الأمر الذي يؤثر على تدفق الدم إلى الأصابع، مما تسبب في ظهور بقع حمراء أو سوداء صغيرة على الجلد.
• تورم في الذراع المصابة.

أسباب متلازمة مخرج الصدر

يمكن أن تحدث متلازمة مخرج الصدر نتيجة كسر قديم في الترقوة، الأمر الذي يؤثر على سلامة الأوعية والأعصاب، أو بسبب حدوث تشوهات في الأنسجة العظمية والأنسجة الرخوة .

قد تزيد العوامل الآتية من خطر الإصابة بمتلازمة مخرج الصدر:

• اضطرابات النوم.
• الأورام أو العقد الليمفاوية الموجودة في منطقة أعلى الصدر أو الإبط.
• التوتر أو الاكتئاب.
• المشاركة في الرياضات التي تنطوي عليها حركة متكررة للذراع أو الكتف.
• إصابات متكررة نيجة حمل الأثقال.
• إصابة في الرقبة أو الظهر.

تشخيص متلازمة مخرج الصدر

تشمل اختبارات الكشف عن داء مخرج الصدر ما يأتي:

1. اختبار إجهاد الذراع المرتفع: غالبًا ما يستخدم الأطباء هذ الاختبار لتحديد الإصابة بمتلازمة مخرج الصدر، سيطلب منك رفع ذراعيك فوق رأسك، ثم فتح وإغلاق قبضتيك لمدة ثلاث دقائق تقريبًا.
2. اختبارات التصوير: تساعد هذه الاختبارات في رؤية العظام والعضلات والأوتار والأوعية الدموية وتقييمها، قد تشمل الأشعة السينية، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والموجات فوق الصوتية.
3. اختبارات إضافية: قد يطلب طبيبك اختبارات خاصة للدورة الدموية، واختبارات التوصيل العصبي للمساعدة في التأكد من صحة التشخيص.

علاج متلازمة مخرج الصدر

يشمل علاج داء مخرج الصدر ما يأتي:

1. العلاج البدني: يمكن أن تساعد التمارين في تقوية العضلات المحيطة بالكتف، مما يزيد من قدرتها على دعم الترقوة، ويقلل الضغط على الأعصاب والأوعية الدموية.
2. الأدوية المضادة للالتهابات: يمكن لهذه الأدوية، مثل: النابروكسين، والأيبوبروفين أن تخفف الألم وتقلل التورم.
3. فقدان الوزن: إذا كنت تعاني من زيادة الوزن فقد يوصي طبيبك ببدء برنامج إنقاص الوزن، يمكن أن يؤدي زيادة الوزن إلى إجهاد عضلات الكتف التي تدعم عظمة الترقوة.
4. تغيير نمط الحياة: قد تحتاج إلى تغيير مجال عملك، وتجنب الأنشطة الشاقة، وحتى تعديل الأنشطة اليومية التي تؤدي إلى تفاقم الأعراض.
5. العلاج الجراحي: إذا لم يخفف العلاج غير الجراحي الأعراض فقد يُجري طبيبك الجراحة، لإزالة جزء من الضلع الأول غير الطبيعي، أو تحرير العضلة التي تربط العنق والصدر.