أضرار إبرة اكتمال الرئة: هل هي موجودة حقًا؟

فلنتعرف فيما يأتي على حقيقة أضرار إبرة اكتمال الرئة (Antenatal steroid treatment)، وبعض المعلومات الهامة المتعلقة بهذا النوع من العلاجات:

أضرار إبرة اكتمال الرئة 

قد يكون لإبرة اكتمال الرئة بعض الأضرار المحتملة، إذ من الممكن أن يرفع استخدامها من فرص ظهور المضاعفات الصحية الآتية:

• ولادة طفل ميت.
• إصابة المولود بالتهابات.
• الإصابة بمتلازمة الضائقة التنفسية.
• الإصابة بنزف داخل البطين (Intraventricular hemorrhage).
• الإصابة بفرط النشاط (Hyperactivity).
• الإصابة بتليين المادة البيضاء حول البطين (Periventricular leukomalacia).
• الإصابة بمشكلات في الغدة الكظرية.
• اضطرابات عصبية قصيرة المدى.
• ولادة طفل منخفض الوزن.
• صغر في محيط رأس الوليد.

لكن يجب التنويه إلى أن غالبية أضرار إبرة اكتمال الرئة المذكورة أعلاه غالبًا ما ترتبط باستخدام ستيرويد الديكساميثازون (Dexamethasone) بشكل خاص.

بينما يرتبط استخدام النوع الآخر أو ما يسمى بالبيتاميثازون (Betamethasone) بأضرار أقل، لذا يعد هذا النوع تحديدًا النوع المفضل من قبل بعض الخبراء.

هل يفضل تجنب أخذ إبرة اكتمال الرئة؟

على الرغم من أن أضرار إبرة اكتمال الرئة قد تكون موجودة، إلا أن عليك معرفة بعض الأمور الهامة في هذا الصدد، والتي قد تساعدك على أخذ القرار المناسب إذا ما أوصى الطبيب بأخذ إبرة اكتمال الرئة، وهي كالآتي:

• ترتفع فرص الإصابة بأضرار إبرة اكتمال الرئة في الحالات الآتية على وجه التحديد:
  • إعطاء المرأة الحامل أكثر من كورس واحد من هذه الإبرة.
  • إعطاء المرأة الحامل ستيرويد الديكساميثازون.
• يمكن أن تكون بعض المضاعفات المحتملة لإبرة اكتمال الرئة، مثل: صغر حجم الطفل عند الولادة، مضاعفات قصيرة الأمد.
• لا توجد غالبًا لهذه الإبر أي أضرار محتملة على المرأة، ولكن من الممكن أن تصاب المرأة التي تأخذ هذا النوع من العلاجات باضطرابات مؤقتة في النوم، ولكن اضطرابات النوم هي مشكلة شائعة لدى الحوامل عمومًا.
• يحتمل أن يكون لإبرة اكتمال الرئة فوائد تفوق الأضرار، مثل:
  • خفض فرص ولادة طفل مصاب بأمراض حادة في الرئتين.
  • خفض الفترة التي قد يحتاجها المولود الجديد على جهاز التنفس الصناعي بعد ولادته.
• يتم إجراء أكثر من 30 دراسة مختلفة تناولت تأثير إبرة اكتمال الرئة على أكثر من 7800 حالة، وأظهرت العديد من هذه الدراسات وجود فوائد متنوعة لهذا لعلاج.

معلومات قد تهمك عن إبرة اكتمال الرئة 

إبرة اكتمال الرئة هي إجراء علاجي يتم من خلاله إعطاء جرعة معينة من الستيرويدات للمرأة الحامل المعرضة للولادة المبكرة، والولادة المبكرة هي ولادة الطفل قبل بلوغ عمر الحمل 37 أسبوعًا.

تعمل هذه الإبرة على تسريع نمو رئتي الجنين، لذا في حال ولد الطفل مبكرًا قبل أوانه فإن فرص ولادته مصابًا ببعض المضاعفات الصحية المرتبطة بالولادة المبكرة قد تتناقص، مثل: متلازمة الضائقة التنفسية الوليدية (Neonatal respiratory distress syndrome).

ويتكون الكورس الواحد من إبرة اكتمال الرئة من أكثر من جرعة يتم إعطاؤها للمرأة الحامل المعرضة للولادة المبكرة على مراحل وبفاصل زمني معينة بين الجرعات.

ويختلف عدد الجرعات تبعًا لنوع الستيرويدات المستخدمة ضمن حقنة اكتمال الرئة، وهذه هي أنواع الستيرويدات التي عادة ما يتم استخدام أحدها:

• البيتاميثازون: يتم إعطاؤه على جرعتين يفصل بينهما 24 ساعة، تبلغ كل جرعة 12 ملليغرام.
• الديكساميثازون: يتم إعطاؤه على 4 جرعات، يفصل بين كل جرعة والتي تليها 12 ساعة، وتبلغ كل جرعة 6 ملليغرام.

عندما يتم إعطاء الحامل الستيرويدات من خلال حقنها بإبرة اكتمال الرئة، تنتقل الستيرويدات إلى رئتي الجنين عبر مجرى الدم، ليبدأ جسم الجنين بتحصيل الفوائد المحتملة لهذه الحقنة، والتي تشمل ما يأتي:

• وفاة الطفل بعد الولادة.
• إصابة الطفل بنزيف في الدماغ.
• إصابة الطفل بالتهاب معوي قولوني ناخر (Necrotizing enterocolitis).