نوبات الصرع المتكررة: أهم المعلومات

إليك أهم المعلومات حول نوبات الصرع المتكررة أو ما يسمى بالحالة الصرعية (Status epilepticus) في هذا المقال.

ما هي نوبات الصرع المتكررة؟

نوبات الصرع المتكررة هي نوبات الصرع التي تستمر لوقت أطول من الوقت الطبيعي لنوبات الصرع.

بحيث تعد نوبات الصرع متكررة ومستمرة في حال استمرار نوبات الصرع بالتكرار لأكثر من 5 دقائق دون توقف أو رجوع المريض إلى الوعي، وأحيانًا قد تكون نوبة واحدة طويلة مستمرة قد تستمر لأكثر من 30 دقيقة.

تعد حالة نوبات الصرع المتكررة أحد الحالات الخطيرة التي تستوجب مراجعة الطوارئ فورًا لتجنب تضرر الدماغ أو الوفاة في بعض الحالات.

أعراض نوبات الصرع المتكررة

في حال حدوث نوبات الصرع المتكررة فإن المريض يعاني في معظم الحالات من أعراض النوبة التوترية الرمعية (Tonic Clonic Seizures) من دون توقف، بحيث تشتمل الأعراض على الآتي:

• تشنج وتصلب الجسم.
• فقدان الوعي والسقوط أرضًا.
• حركة العينين إلى الأعلى باتجاه الرأس.
• تشنج العضلات.
• تقوس الظهر.
• صعوبة التنفس.
• تشنجات واهتزاز الجسم.
• ارتخاء وتصلب الأطراف والعنق بشكل سريع.
• فقدان السيطرة على الأمعاء والمثانة.
• اصطكاك الأسنان.
• عدم القدرة على الكلام.

أسباب نوبات الصرع المتكررة

إن الفئات الأكثر عرضة لخطر نوبات الصرع المتكررة هي فئة الأطفال وكبار السن.

وإليك فيما يأتي هم أسباب نوبات الصرع المتكررة عندهم:

• الالتهابات وارتفاع درجة الحرارة الشديدة من أبرز أسباب نوبات الصرع عند الأطفال.
• إصابة الدماغ إما بفعل السكتة الدماغية أو إصابة الرأس المباشرة أو التهابات الدماغ أو الأورام.
• اضطراب مستوى السكر أو الكهارل في الدم.
• الإفراط في شرب الكحول أو تناول جرعات زائدة من بعض الأدوية.
• الانسحاب والتوقف المفاجئ عن تناول بعض الأدوية قد يكون سببًا من أسباب نوبات الصرع المتكررة، مثل: دواء البينزوديازيبين (Benzodiazepines) أو دواء الباربتيورات (Barbiturate).
• عدم الالتزام بأدوية الصرع أو تناول جرعات دوائية أقل من الجرعة الفعالة عند مرضى الصرع.
• الفشل الكلوي أو فشل الكبد.
• الإصابة بمرض الإيدز.
• الإصابة ببعض الأمراض الوراثية مثل: متلازمة الكروموسوم X الهش (Fragile X syndrome) أو متلازمة أنجلمان (Angelman syndrome).

تشخيص نوبات الصرع المتكررة

في حال حدوث نوبات الصرع المتكررة لأول مرة فإن التشخيص يكون كالآتي:

• الفحص السريري والسؤال عن التاريخ المرضي، والأدوية التي تتناولها، وإدمان الكحول أو أية أدوية مخدرة.
• فحوصات الدم الشاملة.
• القيام بمخطط كهربية الدماغ، بحيث يقوم المختص بوضع أقطاب كهربائية على الرأس بهدف قياس النشاط الكهربائي للدماغ.
• البزل القطني (Lumbar puncture) وهو سحب عينة من سائل النخاع الشوكي للكشف عن العدوى.
• التصوير المقطعي المحوسب أو الرنين المغناطيسي للدماغ.

علاج نوبات الصرع المتكررة

يعتمد العلاج بشكل أساس على مسبب نوبات الصرع المتكررة، لكن بشكل عام يتم اتباع الآتي في علاج نوبات الصرع المتكررة:

• وضع الأكسجين للمريض.
• إعطاء سكر الغلوكوز خاصة في حال هبوط سكر الدم.
• استخدام الأدوية المضادة للتشنجات العصبية إما عن طريق الوريد أو فتحة الشرج أو الإعطاء الشدقي وهو إعطاء الدواء من خلال وضعه ما بين اللثة وباطن الخد، وتشتمل الأدوية المضادة للتشنجات العصبية على الآتي:
  • ديازيبام (Diazepam).
  • لورازيبام (Lorazepam).
  • ميدازولام (Midazolam).
  • فينيتوين (Phenytoin).
  • فوسفينيتوين (Fosphenytoin).
  • فينوباربيتال (Phenobarbital).
  • فالبروات (Valproate).

الوقاية من نوبات الصرع المتكررة

في حال كنت تعاني من مرض الصرع فعليك اتباع بعض التعليمات التي قد تساعدك في الوقاية من نوبات الصرع المتكررة، ومنها الآتي:

• تناول الأدوية المضادة للصرع الموصوفة من قبل الطبيب وإياك وإيقافها أو خفض الجرعة من تلقاء نفسك.
• ابتعد عن أية محفزات تؤدي إلى حدوث نوبات الصرع عندك.
• تجنب شرب الكحول والأدوية المخدرة.