مقياس أبغار: دليلك الشامل

سنتعرف فيما يأتي على أهم المعلومات حول مقياس أبغار (The Apgar score):

مقياس أبغار

يعد مقياس أبغار أداة تقييم رقمية بسيطة تقوم بتحديد مدى فعالية أداء الطفل عند الولادة، مما يمكن كل من الطبيب وعائلة المولود من معرفة ما إذا كان طفلهم بحاجة إلى مساعدة طبية إضافية.

يقوم الطبيب بتقييم حالة الطفل حديث الولادة بعد دقيقة واحدة من ولادته، ثم يعيد إجرائه بعد خمس دقائق من إجراء الاختبار الآخر، ويستمر في تكرار الاختبار كل خمس دقائق لمدة تصل إلى عشرين دقيقة على الأقل. 

كيف يتم حساب مقياس أبغار؟

تتمثل خطوات حساب مقياس أبغار فيما يأتي:

• تعيين قيمة خصائص المقياس 

يقوم الطبيب بتعيين رقم من 0 – 2 لوصف خمس خصائص أساسية لمقياس أبغار، التي تشمل ما يأتي:

1. جهد التنفس.
2. معدل ضربات القلب.
3. قوة العضلات.
4. ردود الفعل.
5. لون البشرة.

• تقييم الطفل

يتم تقييم حالة الطفل بناءً على جدول نقاط أبغار الموضح أدناه: 

• جمع النقاط

يُعطي الطبيب كل خاصية درجة تتراوح من صفر إلى نقطتان لكل فئة من الخمسة المحددة في الجدول أعلاه لوحدها ثم يتم جمع النتائج.

ففي حال كان معدل ضربات قلب طفلك يزيد عن 100 ويبكي بشدة ويتحرك بنشاط ويسعل استجابة للحقنة لكن جلده مزرق سيكون مجموع نقاطه في مقياس أبغار لمدة دقيقة واحدة ثمانية من عشرة أي بفارق نقطتين.

ومن الجدير ذكره أن معظم الأطفال حديثي الولادة لديهم درجات أبغار أكبر من سبعة، لأن أيديهم وأقدامهم تظل زرقاء بعد الولادة، وأن عددًا قليلاً منهم يسجل عشر درجات كاملة. 

ماذا تعني نتائج مقياس أبغار؟

إليك ما تعنيه نتائج مقياس أبغار:

1. سبعة إلى عشرة: تعني أن المولود الحديث يتمتع بصحة جيدة إلى ممتازة، وعادةً ما يحتاج فقط إلى رعاية روتينية بعد الولادة. 
2. خمسة إلى سبعة: تكون الحامل قد عانت من بعض المشكلات أثناء الولادة التي خفضت من مستوى الأكسجين في دمها، وعادةً ما يتحسن مجموع نقاط أبغار في اختبار الخمس دقائق التالية إلى ثمانية أو عشرة نقاط.
3. أقل من خمسة: عادةً ما يكون الأطفال الذين ولدوا قبل الأوان أو بواسطة عملية قيصرية أو تعرضوا لفترة طويلة من المخاض العَسر أكثر عرضة للحصول على نقاط أقل من الطبيعي. 

كيف يتم التعامل مع نتائج مقياس أبغار المنخفضة؟

إذا كانت درجات مقياس أبغار حديث الولادة منخفضة جدًا، يمكن أن يلجأ الطبيب إلى وضع قناع على وجهه لضخ الأكسجين مباشرة إلى رئتيه، وإذا لم يتنفس من تلقاء نفسه في غضون بضع دقائق فقد يضع أنبوب في القصبة الهوائية.

يمكن إعطاء الطفل أيضًا السوائل والأدوية عبر أحد الأوعية الدموية في الحبل السري لتقوية ضربات قلبه، وفي حال بقيت نتائج مقياس أبغار منخفضة بعد هذه العلاجات، فسيتم نقل الطفل إلى حضانة خاصة للحصول على مزيد من العناية الطبية المكثفة.