نقص فيتامين ك عند الأطفال

يُعد نقص فيتامين ك عند الأطفال من المشاكل التي تظهر خلال الأيام الأولى أو الأسابيع الثلاثة أو الأربعة الأولى من الولادة، مسببةً نزيفًا داخليًا وخارجيًا عند الأطفال، يُعرف باسم الداء النزفي الوليدي HDN.

أسباب نقص فيتامين ك عند الأطفال

إن الأطفال بغض النظر عن جنسهم أو عرقهم معرضون للإصابة بنقص فيتامين ك؛ إذ عادةً ما يولد الأطفال بكمية قليلة من هذا الفيتامين في أجسامهم، ويعود هذا النقص لأسباب عدة منها:

• صعوبة مرور فيتامين ك من الأم إلى الجنين عبر المشيمة.
• عدم وجود البكتيريا المفيدة التي تقوم بصنع فيتامين ك في الجهاز الهضمي الخاص بالطفل حديث الولادة.
• عدم إعطاء حقنة فيتامين ك وقائية عند الولادة.
• تناول الأم أدوية نوبات الصرع أو الأدوية المرققة للدم أو الآيزونيازيد.
• عدم احتواء حليب الأم على كميات عالية من فيتامين ك.
• إصابة الطفل بأمراض تخص الجهاز الهضمي، مثل:
  • نقص ألفا-1 مضاد التريبسين.
  • رتق القناة الصفراوية.
  • الداء الزلاقي.
• التليف الكيسي.
• الإسهال.
• التهاب الكبد.

أنواع النزيف الناتج عن نقص فيتامين ك عند الأطفال

يُقسم النزيف الناتج عن نقص فيتامين ك عند الأطفال VKDB إلى ثلاث فئات، كالآتي:

• النزيف المبكر: يُعد هذا النوع أكثر الأنواع نُدرة، ويظهر خلال 48 ساعة من الولادة، وعادةً ما يكون بسبب بعض الأدوية التي تتناولها الأم خلال فترة الحمل.
• الظهور التقليدي للنزيف: يُعد أيضًا من الأنواع النادرة، ويظهر في الفترة التي تمتد بين يومين إلى 7 أيام من الولادة، ويظهر عند الأطفال الذين يرضعون من حليب أمهاتهم ولم يتلقوا الحقنة الوقائية خلال الأسبوع الأول من الولادة.
• النزيف المتأخر: يظهر هذا النوع في الفترة التي تمتد بين الأسبوع الثاني والشهر الثاني من الولادة، وتظهر عند الأطفال الذيم لم بتلقوا حقنة فيتامين ك.

أعراض نزيف نقص فيتامين ك عند الأطفال

تظهر عدة أعراض بسبب نقص فيتامين ك عند الأطفال، وتختلف الأعراض من طفل إلى آخر، نذكر منها:

• ظهور الدم في بول وبراز الطفل.
• استفراغ الدم.
• ترشح بعض السوائل حول الحبل السري للطفل.
• شحوب في لون البشرة.
• التعرض للكدمات بسهولة خاصةً في الوجه والرأس.
• النعاس الزائد أو الغضب الزائد.
• اصفرار العين.
• ظهور النوبات. 

يمكن أن تشابه هذه الأعراض أعراض العديد من الأمراض الأخرى؛ لذلك يجب استشارة الطبيب فور ظهور أي منها.

الوقاية من نزيف نقص فيتامين ك عند الأطفال

يمكن بسهولة الوقاية من إصابة الأطفال بنقص فيتامين ك، من خلال الطرق الآتية:

• إعطاء الأطفال حقنة من الفيتامين في عضلة الفخذ ضمن 6 ساعات من الولادة، حيث تُعد هذه الحقنة آمنة للأطفال.
• إعطاء الأمهات الذين يتاولون بعض الأدوية مثل الأدوية المضادة للنوبات حقنة من فيتامين ك.

تشخيص نقص فيتامين ك عند الأطفال

يتم تشخيص نقص فيتامين ك عند الأطفال من خلال البحث عن أعراض النزيف، وإجراء فحوصات الدم الخاصة بالتجلط مثل فحص زمن البروثرومبين، ويتم تأكيد التشخيص في حال إيقاف النزيف عند إعطاء حقنة فيتامين ك.

علاج نقص فيتامين ك عند الأطفال

يعتمد العلاج على عمر الطفل وشدة أعراضه، ويتم العلاج عادةً من خلال الطرق الآتية:

• إعطاء فيتامين ك.
• نقل البلازما.
• نقل الدم.

مضاعفات نقص فيتامين ك عند الأطفال

قد يتسبب نقص فيتامين ك عند الأطفال بعدد من المضاعفات، مثل:

• نزيف داخل الجمجمة.
• تلف الدماغ.
• الوفاة.