دليلك حول العصب الثالث

سنتعرف في هذا المقال على أهم المعلومات حول العصب الثالث:

العصب الثالث

يخرج العصب الثالث المعروف بالعصب البصري القحفي، أو العصب المحرك للعين من جذع الدماغ عبر وريد الجيب الكهفي الموجود في الجمجمة، ويمر عبر الشق الحجاجي العلوي، وصولًا إلى مدار العين.

يحتوي العصب القحفي الثالث على ألياف جسدية، وألياف ذاتية، تتجمع الألياف العصبية الجسدية الإرادية بعمق داخل العصب، في حين تحيط الألياف الذاتية اللاإرادية بالألياف الجسدية حول الجزء الخارجي من العصب.

وظيفة العصب الثالث

نكمن وظيفة العصب الثالث في ما يأتي:

• يتحكم العصب القحفي الثالث في حركة أربعة من عضلات العين، تقوم هذه العضلات بتحريك العين للداخل، أو الأعلى، أو الأسفل، وتتحكم في تدوير العين للأسفل باتجاه الأذن على نفس الجانب.
• يتحكم العصب القحفي الثالث في انقباض حدقة العين، وموضع الجفن العلوي، وقدرة العين على التركيز. 

شلل العصب الثالث

من الممكن أن يسبب شلل العصب الثالث الكامل الآثار الآتية:

• انغلاق الجفون التام.
• انحراف العين للخارج وللأسفل.
• صعوبة تحريك العين إلى الداخل أو لأعلى.
• تنعدم قدرة العين على الاستجابة بشكل طبيعي إلى الضوء.

في حين قد يؤثر شلل العصب الثالث الجزئي بدرجات مختلفة على الوظائف التي يتحكم فيها العصب القحفي الثالث. 

أنواع شلل العصب الثالث

يوجد أنواع عدة لشلل العصب الثالث التي قد تؤثر على وظيفة العصب بشكل كلي أو جزئي، تشمل ما يأتي:

1. شلل العصب الخلقي

يعد شلل العصب الخلقي حالة نادرة الحدوث، تنجم عادةً بسبب الضغط الموجود داخل الجمجمة الناتج عن التقاطع بين الشريان المتصل الخلفي والشريان السباتي الداخلي، وهذا يولد ضغط على العصب الحركي للعين.

تشمل أعراض شلل العصب الخلقي ما يأتي: 

• ثبات حجم الحدقة في جانب واحد، وعدم استجابته مع الضوء.
• تدلي الجفون العلوية.
• ضعف في الرؤية.

2. شلل العصب الثالث المكتسب 

يمكن أن يتضرر العصب الحركي للعين أو يصاب بالشلل بعدة طرق، من ضمنها ما يأتي:

• التهاب السحايا، الذي يصيب جذع الدماغ.
• إصابة العين، أو أي مكان على طول مسار العصب.
• الضغط الناتج عن الأورام أو تمدد الأوعية الدموية.
• ضمور المخ.
• الأمراض التي تصيب الأوعية الدموية بسبب عدم كفاية إمداد العصب بالدم، مثل: مرض السكري، أو ارتفاع ضغط الدم.
• الأمراض التي تدمر غمد الميالين الذي يغلف العصب، مثل: التصلب المتعدد.