أسباب نقص الصفائح الدموية عند الحامل: ما هي؟

يتم طلب فحوصات الدم للمرأة الحامل بشكل دوري، والصفائح الدموية هي أحد مكونات الدم التي يتم قياسها في هذه الفحوصات. 

إن نقص الصفائح الدموية عند الحامل هو انخفاض في عدد الصفائح الدموية لأقل من 150,000 صفيحة دموية لكل مايكرولتر من الدم، ويحدث نقص الصفائح الدموية عند الحامل في حوالي 7 – 12% منهن وخاصة في وقت الولادة.

إليك أسباب نقص الصفائح الدموية عند الحامل بالتفصيل في المقال الآتي:

أسباب نقص الصفائح الدموية عند الحامل

هناك عدة أسباب تؤدي إلى نقص الصفائح الدموية عند الحامل، فمنها أسباب متعلقة بالحمل نفسه وأخرى غير متعلقة به، إليك بعض أسباب نقص الصفائح الدموية عند الحامل فيما يأتي:

1. نقص الصفائح الدموية العارض أو الطارئ

يشكل نقص الصفائح الدموية العارض 70 – 80% من حالات نقص الصفائح الدموية عند الحامل، يحدث عادة ما بين منتصف فترة الحمل وفترة الشهور الأخيرة منه.

يكون انخفاض الصفائح الدموية العارض خفيفًا ولا يحتاج المتابعة أو العلاج، بل يستطيع الجسم السيطرة عليه تلقائيًا.

بشكل عام إن نقص الصفائح الدموية العارض عند الحامل غير واضح السبب، ولكن بحسب رأي الخبراء فإنه قد يحصل بسبب تغيرات جسم المرأة أثناء الحمل الآتية:

• ازدياد حجم بلازما الدم.
• زيادة استهلاك الصفائح الدموية عند الجنين في المشيمة.

2. نقص الصفائح الدموية المناعي

في الحقيقة يصعب جدًا تمييز نقص الصفائح الدموية المناعي عن الطارئ، وخاصة في حال كان الحمل الأول للمرأة، أي أنه لا يوجد تاريخ سابق للحمل ونقص الصفائح الدموية. 

ولكن أحيانًا في حال انخفاض الصفائح الدموية في بداية الحمل ولعدد أقل من 100,000 صفيحة دموية لكل مايكرولتر فإنه غالبًا ما يكون بسبب نقص الصفائح الدموية المناعي.

3. تسمم الحمل ومتلازمة هيلب (HELLP syndrome)

يحدث تسمم الحمل عند 5% من النساء الحوامل، حيث يتميز تسمم الحمل عادة بارتفاع شديد في ضغط الدم مع زلال البول وهو وجود البروتينات في البول، ويعد تسمم الحمل سبب من أسباب نقص الصفائح الدموية عند الحامل أيضًا.

أما بالنسبة لمتلازمة هيلب فهي متلازمة تحدث في حالات تسمم الحمل الشديدة جدًا، وتتميز بالأعراض الآتية:

• انحلال كبير في خلايا الدم.
• نقص في الصفائح الدموية.
• ارتفاع إنزيمات الكبد.

4. الكبد الدهني الحاد في الحمل

الكبد الدهني عند الحامل هو حدوث جرح أو تحطيم لخلايا الكبد بشكل مفاجئ وحاد في المرحلة الأخيرة من الحمل، وتشمل الحالة الأعراض الآتية:

• غثيان.
• استفراغ.
• آلام في البطن.
• نقص الصفائح الدموية عند الحامل في الحالات الشديدة.

5. الإصابة ببعض الأمراض

هناك بعض الأمراض التي تؤدي إلى نقص الصفائح الدموية عند الحامل، إليك البعض منها فيما يأتي:

• الإصابة بمرض الذئبة الحمراء

إن مرض الذئبة الحمراء هو أحد أمراض المناعة الذاتية، وغالبًا ما ينشط المرض خلال فترة الحمل ويكون سببًا في نقص الصفائح الدموية عند الحامل.

• الإصابة بمرض فون ويلبراند (Von Willebrand disease)

​هو مرض وراثي جيني يؤدي إلى تراكم وتجمع الصفائح الدموية وبالتالي سرعة التخلص منها، مما يؤدي إلى نقص في الصفائح الدموية بشكل كبير.

6. أسباب نقص الصفائح الدموية عند الحامل الأخرى

بالإضافة إلى العوامل التي تم ذكرها، هناك أسباب أخرى لنقص الصفائح الدموية عند الحامل نذكر منها الآتي:

• أورام الدم.
• الإصابة ببعض الفيروسات، مثل:
  • فيروس الإيدز.
  • فيروس الكبد الوبائي.
  • فيروس فيروس إبشتاين بار (EBV).
  • الفيروس المضخم للخلايا.
• تناول بعض الأدوية، مثل: الهيبارين (Heparin).
• نقص حاد في فيتامين ب12 أو حمض الفوليك أو النحاس.