دليلك الشامل عن التخدير النصفي

يُعد التخدير النصفي أحد أنواع التخدير المستخدم في العمليات الجراحية، إليك هذا المقال لتتعرف على أهم المعلومات عن التخدير النصفي:

ماذا نعني بالتخدير النصفي؟

التخدير النصفي أو ما يُسمى بالتخدير النخاعي (Spinal anesthesia) عبارة عن نوع من أنواع التخدير المُستخدم في العمليات الجراحية، بهدف فقدان الألم وعدم الاحساس خلال الجراحة، ويتم التخدير النصفي من خلال حقن جرعة واحدة من دواء التخدير في المنطقة المحيطة بالحبل الشوكي، إذ يتم الحقن أسفل النخاع الشوكي أي في أسفل الظهر، مما يؤدي إلى الاحساس بالتنميل في الجزء الأسفل من الجسم.

استخدامات التخدير النصفي

غالبًا يتم استخدام التخدير النصفي في الحالات التي يمنع فيها استخدام التخدير العام (General anesthesia)، مثل: الأشخاص الأكثر عرضةً لخطر التنبيب، أو الوضع على جهاز التنفس الصناعي، كما تتضمن الحالات التي يُستخدم فيها التخدير النصفي ما يأتي:

• جراحة الأطراف السفلية من العظام.
• جراحة المسالك البولية، مثل: استئصال البروستاتا، أو تنظير المثانة، أو غيرها.
• الأمراض النسائية، مثل: القيصرية، أو استئصال الرحم عن طريق المهبل.

مميزات التخدير النصفي

يتميز التخدير النصفي بالعديد من المميزات خاصةً عن التخدير العام، حيث تتضمن هذه المميزات ما يأتي:

• الشعور بالدوار والتشويش الذهني بشكل أقل بعد إجراء الجراحة.
• التقليل من التقيؤ والغثيان.
• التقليل من استخدام المسكنات القوية، وذلك بسبب قدرة التخدير النصفي على تخفيف الألم بشكل أفضل.
• أقل خطورة على القلب والرئتين.
• أقل خطورة للإصابة بالتهابات الصدر.
• الحاجة إلى وقت أقصر للرجوع إلى ممارسة العادات اليومية، مثل الأكل.

موانع استخدام التخدير النصفي

تتضمن موانع استخدام التخدير النصفي ما يأتي:

• ارتفاع الضغط داخل الجمجمة.
• رفض المريض لاستخدام التخدير النصفي.
• وجود تاريخ مرضي عصبي مزمن، مثل التصلب المتعدد.
• الجفاف الشديد، وذلك بسبب انخفاض ضغط الدم.
• قلة الصفيحات (Thrombocytopenia) أو خلل التخثر (Coagulopathy).
• تضيق الصمام التاجي (Aortic stenosis) وتضيق الصمام الأبهري.
• اعتلال عضلة القلب الضخامي (Hypertrophic obstructive cardiomyopathy)، إذ يحدث انسداد تدفق البطين الأيسر.

مضاعفات التخدير النصفي

على الرغم من أنّ حدوث مضاعفات لاستخدام التخدير النصفي يُعد نادرًا، إلّا أنّه قد يحدث بعض المضاعفات عند الاستخدام، إذ تتضمن هذه المضاعفات ما يأتي:

1. المضاعفات الرئيسة للتخدير النصفي

تتضمن المضاعفات الرئيسة الخطيرة للتخدير النصفي ما يأتي:

• الإصابة المباشرة من إبرة التخدير.
• التورم الدموي في القناة الفقرية.
• العدوى، مثل التهاب السحايا.
• نقص تروية الحبل الشوكي.
• إصابة العصب المحيطي.
• التخدير النخاعي الكلي.
• تدمير القلب والأوعية الدموية.
• الوفاة.
• متلازمة ذنب الفرس (Cauda equina syndrome).

2. المضاعفات الثانوية لتخدير النصفي

تتضمن المضاعفات الثانوية ما يأتي:

• الغثيان والتقيؤ.
• هبوط الضغط.
• القشعريرة.
• الكحة.
• خلل مؤقت في السمع.
• احتباس البول.