الفرق بين الكتمة وضيق التنفس

لا يوجد فرق واضح بين الكتمة وضيق التنفس، فهما مصطلحين مترادفين لمعنى واحد، فكلاهما يسبب عدم القدرة على الحصول على ما يكفي من الهواء، يمكن أن تحدث الكتمة عند المشي، صعود الدرج، الركض أو عند الوقوف، يمكن أن يصاب الشخص بالكتمه أو ضيق التنفس بشكل بطيء على مدار أسابيع أو أشهر، أو يحدث ضيق التنفس بشكل مفاجئ

عندما يصبح التنفس عبئًا، ويحتاج الشخص للقيام بجهد من أجل أن يأخذ نفسه، يشير ذلك إلى صعوبة في التنفس، وهو عرض يترافق مع العديد من الاضطرابات، مثل أمراض القلب والرئة، وهما من الأعضاء الهامة والضرورية للحياة، لذلك لا تقم أبدًا بتجاهل ضيق التنفس إذا شعرت به، واحصل على استشارة طبيب فورية

العلامات التي تشير إلى أنك تعاني من الكتمة وضيق التنفس :

صعوبة في أخذ النفس
الشعور للحاجة لأخذ نفس عميق أكبر او أخذ نفس بسرعة أكبر
عدم القدرة على أخذ نفس عميق

في البداية، سوف تعاني من أعراض ضيق التنفس والكتمة أثناء القيام بمجهود، على سبيل المثال، لا تستطيع أن تمشي بنفس سرعة شخص آخر أو لا يمكنك صعود الدرج، ويجب عليك كي تستطيع إكمال المسير أو صعود الدرج أن تأخذ نفسك كل برهة، ومع الوقت سوف يصبح ضيق التنفس أصعب، أي لن ترتاح مع الوقت، ويمكن أن يصبح ضيق التنفس شديدًا لدرجة أنه لا يمكنك أن تلقط أنفاسك حتى في حال الراحة.

إذا أصبت بشكل حاد من ضيق التنفس، يمكنك أن تلاحظ أعراض أخرى، مثل:

السعال والحمى (ذات الرئة)
الحكة، التورم والطفح (علامات على رد الفعل التحسسي)
الوزيز (الربو)
ألم في الصدر، تشوش الرؤية، والشعور بشيء خانق في الصدر (علامة على الاحتشاء القلبي أو خناق الصدر أو الذبحة الصدرية)
ألم في الصدر، وخثرة في الساقين بعد السفر الطويل (هذه علامة على الصمة الرئوية، وهي ليست بالأمر البسيط إطلاقًا) [1]

كتمة بالصدر وضيق تنفس

الكتمة، باللغة الإنجليزية Dyspnea هي المصطلح الطبي لضيق التنفس، وهي تعني أن الشخص لا يملك ما يكفي من الهواء في رئتيه، لذلك يعاني من ضيق التنفس، الشخص العادي يتنفس في الدقيقة الواحدة من 14 إلى 20 مرة، هذا يعني في اليوم الواحد يتنفس حوالي 30000 مرة، وإذا قام الشخص بنشاط جسدي مثل صعود الدرج، أو المشي بسرعة، يتغير نمط التنفس لديه، فيزداد، لكن لا يحدث ضيق تنفس جهدي عند الأشخاص الأصحاء، أما الأشخاص الذين يعانون من مشكلة، يمكن أن يلاحظوا ضيق التنفس في البداية عند الجهد، ولا يجب التردد بزيارة الطبيب عندها، لأن الإهمال هو السبب الأول الذي يؤدي لتطور الحالة إلى حالة أشد خطورة.

الأعراض التي تشير لكتمة وضيق تنفس هي:

الشعور بالاختناق
ضيق الصدر
تسارع التنفس أو التنفس السطحي
الوزيز
السعال
انقطاع النفس
يصبح أخذ النفس العادي صعبًا على الشخص

تعامل مع ضيق التنفس مهما كان خفيفًا على أنه حالة خطيرة، واذهب إلى الطبيب مباشرةً، وإذا كان ضيق التنفس متوسط أو شديد ويحدث بشكل مفاجئ، وإذا ترافق مع ألم الصدر، وتغيرات في لون الجلد، فاعلم أن الحالة خطيرة، ولا تتردد لحظة بالاتصال بالطوارئ

الأعراض والعلامات السابقة بخاصةً ألم الصدر يمكن أن تشير إلى نوبة قلبية، واحتشاء أو صمة رئوية، وهذه الاضطرابات قد تكون مميتة إذا لم تعالج، لذلك يجب التأكد على الفور.

وحتى إذا كنت تعاني من ضيق التنفس عند الجهد، مثل صعود الدرج، فلا تتجاهل ذلك، لأن ضيق التنفس قد يكون علامة تحذيرية لك بأنك تعاني من ضيق في الشرايين، وقد يشتد تضيق الشرايين ويؤدي إلى جلطة دموية إذا استمر إهمالك لصحتك. [1] [2]

أسباب الشعور بالهبوط وضيق التنفس

إذا كان ضيق التنفس والكتمة مستمرين، فالأسباب تتضمن:

الربو:

الربو يسبب تضيق الممرات الهوائية وصعوبة في التنفس
الفشل القلبي:

إذا كانت العضلة القلبية مصابة بضعف، فإنها لا تستطيع ضخ الدم اللازم للخلايا، والقلب لا يعمل بشكل جيد، هذه الحالة خطيرة للغاية يمكن أن تسبب تراكم السوائل في الرئتين وصعوبة التنفس
أمراض الرئة:

من أشيع الأمراض الرئوية المزمنة الناجمة عن التدخين هي متلازمة الانسداد الرئوي المزمن وهي تسبب ضيق تنفس، كما أن الأورام مثل سرطان الرئة يمكن أن تسبب ضيق تنفس
البدانة:

يمكن أن تسبب البدانة زيادة الجهد الرئوي وصعوبة التنفس
قلة اللياقة

: إذا كان الشخص يتبع نمط حياة خامل، مثل الأعمال المكتبية، يمكن أن يسبب له ذلك ضيق تنفس مع تقدم العمر

أما أسباب ضيق التنفس الحادة أو الكتمة الحادة فهي:

الحساسية

: غالبًا ما تسبب نوبات الحساسية أعراض مثل الطفح، وضيق التنفس، والتورم
القلق:

الأشخاص الذين يعانوا من أمراض نفسية مثل القلق يمكن أن تظهر لديهم أعراض جسدية مرافقة مثل ضيق تنفس حاد أثناء نوبة القلق
الصمة الرئوية

: في حال تشكل خثرة في الرئتين ، يمكن أن تسبب انقطاع النفس، وفي حال ترافق هذا العرض مع النوبة القلبية، يجب الاتصال بالطوارئ مباشرةً
العدوى:

يمكن أن يسبب التهاب القصبات وذات الرئة تدفق المخاط وكثرته الذي يسبب انسداد الرئتين، وانسداد أجزاء من الرئة، يعيق عملية التبادل الغازي، وبالتالي يمنع الأكسجين من الوصول للدم
الإصابات:

كسر الأضلاع يسبب صعوبة في التنفس، وقد يسبب النزف نقص عدد الكريات الحمر، وبالتالي نقص الأكسجين
الأدوية

: مثل الستاتين لتقليل الشحوم، وحاصرات بيتا لارتفاع التوتر تسبب ضيق التنفس
ارتفاع الحرارة:

الحرارة المفرطة يمكن أن تسبب صعوبة تنفس [3]

انواع الكتمة وضيق التنفس

ضيق التنفس يؤدي لصعوبة في قدرة الشخص على التنفس، ويحدث نتيجة لتضافر العديد من الإشارات من الجهاز العصبي المركزي وبعض المستقبلات العصبية.

أنواع الكتمة هي

ضيق النفس الاضطجاعي

: وهو الإحساس بضيق التنفس في وضعية الاضطجاع، وهي تخف بالجلوس والوقوف
ضيق التنفس الليلي الانتيابي

: هذه الإحساس بضيق التنفس يوقظ المريض من نومه بعد ساعة أو ساعتين، ويخف عن طريق جلوس المريض.
التنفس الوضعي

: ضيق تنفس يشعر به المريض عند الاستلقاء على احد الجانبين
ضيق النفس القيامي:

يحدث هذا النوع من الكتمة عندما يقف الشخص.
ضيق التنفس المزمن:

في هذا النمط يشعر الشخص بضيق التنفس عند اداء المهام اليومية، مثل المشي، والوقوف، وهذا النوع يمكن أن يحدث بسبب أمراض مزمنة
ضيق التنفس الحاد

: يترافق ضيق التنفس الحاد مع أعراض مثل الحمى والسعال، ويستمر من عدة دقائق لساعة. [1] [4]