اعراض الابهر في الجهه اليسرى

اعراض الابهر في الجهه اليسرى هي

يمكن أن تختلف أعراض التهاب الأبهر بحسب مكان الالتهاب وما هي اسباب حدوثه، ولكن الاعراض الخاصة بالجهه اليسرى، قد تشتمل الأعراض العامة:



  • ألم في الظهر.



  • الم في البطن.



  • لا يغلق الصمام الأبهري بشكل صحيح، مما يسمح بارتجاع الدم وهو يعرف بقصور الأبهر.



  • تمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري.

اعراض الابهر بسبب حالة روماتيزمية

حين تكون الحالة بسبب حالة روماتيزمية أساسية فقد يعاني المرضى من الأعراض الاتية:

  • الصداع.
  • ألم في عضلات الفك أو اللسان عند الأكل أو الكلام.
  • حنان فروة الرأس فوق المعابد.
  • فقدان البصر.
  • رؤية مزدوجة.
  • حُمى.
  • فقدان الوزن غير المبرر.
  • دوخة.
  • صعوبة في التنسيق.
  • صعوبة في التوازن.
  • تعرق ليلي.
  • الم المفاصل.
  • الإعياء.
  • إذا كانت الحالة ناتجة عن عدوى ، فيمكن أن تكون الأعراض شبيه لتلك المذكورة أعلاه وقد تشتمل أيضًا ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء .[1]

أين يحدث تمدد الأوعية الدموية “الأبهر”

  • في الشرايين التي تزود المخ بالدم.
  • في أجزاء من الشريان الأورطي.
  • في حجرة الضخ الرئيسية للقلب (البطين الأيسر)

– في الشرايين التي تزود المخ بالدم وهذا ما يعرف بتمدد الأوعية الدموية في المخ.

– في أجزاء من الشريان الأورطي وهو الشريان الأورطي فهو بمثابة وعاء كبير ينقل الدم من القلب إلى المناطق الأخرى من الجسم، ويمكن أن تحدث تمدد الأوعية الدموية الأبهري داخل المنطقة الموجودة أسفل المعدة وهو تمدد الأوعية الدموية في البطن أو داخل الصدر وهو تمدد الأوعية الدموية الصدري، وعادةً ما يوجد تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني وهو أسفل الكليتين، فقد يمكن أن يحدث تسلخ الأبهر في الشريان الأورطي وفروعه الاساسية، يتم تسمية تمدد الأوعية الدموية والتسلخ اعتمادًا على مكان الاصابة في الشريان الأورطي، يحدث النوع هذا في الشريان الأبهر الصاعد ، وهو جزء من الشريان الأورطي يبدأ من الحجرة السفلية اليسرى للقلب (البطين الأيسر) يسير باتجاه الانحناء في الأبهر (القوس الأبهر)، كما يحدث النوع الاخر في الشريان الأورطي الهابط ، وهو جزء من الشريان الأورطي يبدأ بعد القوس الأبهري وينتهي في البطن.

– في حجرة الضخ الرئيسية للقلب (البطين الأيسر): في حالة تلف جزء من جدار القلب بعد نوبة قلبية، يحدث تندب ويصبح جدار القلب أرق وأضعف، وقد يتسبب هذا في حدوث تمدد الأوعية الدموية البطيني، وقد لا تعمل المنطقة الضعيفة من تمدد الأوعية الدموية بشكل صحيح، مما يجعل القلب يعمل بجهد أكبر ليضخ الدم إلى باقي اعضاء الجسم، وقد تسبب تمدد الأوعية الدموية البطينية ضيقًا في التنفس أو ألمًا في الصدر أو عدم انتظام ضربات القلب وإذا تسبب تمدد الأوعية الدموية البطيني إلى فشل القلب الاحتقاني ، أو فشل قلب البطين الأيسر ، أو عدم انتظام ضربات القلب ، فقد يرغب الطبيب في إجراء عملية جراحية.

هل الأبهر يسبب ألم في القلب

نعم، فقد ترتبط بعض الأعراض بكل من ألم الصدر وألم بالقلب، بصورة عامة يكون مثل النوبة القلبية، ويكون  آلام مثل الطعن المفاجئ في الرقبة وفي الفك وفي البطن وفي الصدر أو الكتف والإغماء وصعوبة التنفس ويكون أحيانًا الضعف المفاجئ قد تكون أيضًا أعراضًا بسبب الإصابة بالأبهر، نظرًا لأن الشريان الأورطي هو ينتقل من أعلى القلب إلى أسفل السرة وهذا قد يحدث ألم شديد في أي مكان على طول هذا الوعاء الدموي الرئيسي، وقد تشتمل الأعراض الإضافية للتمزق الجلد المتدلي وحدوث كل من الغثيان والقيء أو الصدمة.[2]

ما هو علاج الأبهر

يقوم علاج تمدد الأوعية الدموية على حجمه، فإذا كان أقل من 5 سم  أو أقل من 2 بوصة ، فقد يحاول الطبيب معالجته بالأدوية أولاً، فقد يصفون أدوية ، مثل حاصرات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم لخفض ضغط الدم وإرخاء الأوعية الدموية، فستقلل هذه الأدوية من فرصة تمزق أو انفجار تمدد الأوعية الدموية.

سيستمر الطبيب في المتابعة بانتظام لمعرفة ما إذا كان تمدد الأوعية الدموية ينمو أم لا، وسيقول للمريض أيضًا تجنب رفع الأشياء الثقيلة، مما يضغط على الشريان الأورطي.

إذا ظل تمدد الأوعية الدموية في النمو وإذا كانت هناك أعراض ، مثل ألم الصدر أو الظهر أو الفك ، فقد يقرر الطبيب إجراء عملية جراحية لك لإزالة الانتفاخ.

أكثر أنواع الجراحة شيوعًا هو إصلاح البطن أو الصدر المفتوح ، حيث يفتح الطبيب الصدر أو البطن، اعتمادًا على مكان المشكلة ، ويزيل الانتفاخ في الشريان الأورطي ، ويستبدله بأنبوب نسيج يسمى الطُعم.

يتضمن الإجراء الأحدث والأقل توغلاً والذي يعرف باسم عملية إصلاح الأوعية الدموية من الداخل توجيه جهاز يعرف بالطعم الدعامة عبر الفخذ وإلى موقع تمدد الأوعية الدموية، ومن ثم يضع الطبيب طعم الدعامة داخل إطار سلكي مُخيط على أنبوب من القماش ومن داخل الشريان الأورطي ، مما يحد من الضغط على جدران الشريان الضعيفة.[3]

أعراض الأبهر في الكتف الأيمن

قد يسبب تمدد الأوعية الدموية الأبهري ضيقًا في التنفس، أو صوتًا خشنًا أو أجش، أو ألمًا في الظهر ، أو

ألمًا في الكتف الأيسر أو بين لوحي الكتف فقط

.

قد يسبب تسلخ الشريان الأبهر ألمًا مفاجئًا وقوياً، وغالبًا ما يشعر المرضى وكأن شيئًا ما يتمزق في داخلهم، وقد يشعر المريض بالألم بشكل اساسي في الصدر ، ولكن يمكن أن ينتشر إلى الظهر أو بين لوحي الكتف، قد يؤدي تسلخ الشريان الأبهر أيضًا ألمًا مفاجئًا داخل المعدة ، أو آلامًا أسفل الظهر ، أو أعراضًا مشابهة بأعراض الأنفلونزا، وإذا تسرب الدم من التسلخ وتراكم في الصدر ، فقد يدخل الدم الحيز التأموري (الكيس المحيط بالقلب) ويمنع القلب من الامتلاء بشكل سليم، هذا يمكن أن يتسبب في حالة مهددة للحياة تعرف بالدكاك القلبي.

قد تؤدي تمددات الشريان الأورطي البطني ألمًا أو ألمًا أسفل المعدة، أو تجعل الشخص أقل جوعًا ، أو تسبب للمريض اضطرابًا في المعدة، قد لا تظهر على تمدد الأوعية الدموية الدماغية (المخ) أي أعراض ، على الرغم من أن المريض قد يعاني من الصداع، أو ألم في الرقبة والوجه، أو صعوبة في الرؤية والتحدث.[4]

تغيير نمط الحياة لمصابي الأبهر

  • الإقلاع عن التدخين.
  • تغيير النظام الغذائي.
  • تجنب الأنشطة الشاقة.
  • الحد من التوتر.

إذا كان تمدد الأوعية الدموية لدى البعض صغيرًا ، فقد لا يصف لك الطبيب دواءً ولكن بدلاً من ذلك يوصي بتغييرات داخل نمط الحياة أو قد يوصون بإجراء تغييرات في الحياة ككل بالإضافة إلى الأدوية ، بما في ذلك ما يأتي:

• الإقلاع عن التدخين: يمكن لأي نوع من استعمال التبغ أن يرفع من احتمالية الإصابة بتمدد الأوعية الدموية.

• تغيير نظامك الغذائي: قلل من كمية الصوديوم والكوليسترول في نظامك الغذائي. وتناول اللحوم الخالية من الدهون ، والكثير من الفواكه والخضروات ، والحبوب الكاملة.

• تجنب الأنشطة الشاقة: يمكن لأشياء مثل جرف الثلج، وتقطيع الأخشاب، ورفع الأوزان الثقيلة أن تضع ضغطًا على تمدد الأوعية الدموية المتواجدة ومع ذلك، فإن التمرين المعتدل مفيد لك.

• الحد من التوتر: حاول الابتعاد عن التوتر الشديد والمواقف العاطفية التي قد يؤدي ارتفاع ضغط الدم مما يزيد من احتمالية تمزق تمدد الأوعية الدموية.