أعراض توضح الفرق بين التهاب المهبل البكتيري والفطري
ما هو التهاب المهبل البكتيري والفطري
التهاب
المهبل
البكتيري والتهاب المهبل الفطري لهما اعراض متشابهة لكن مختلفين في الاسباب وطريقة العلاج
الإنتانات الفطرية والبكتيرية هي إنتانات يمكن ان تسبب التهاب، Vaginitis هو مصطلح طبي يشير إلى التهاب المهبل، الذي يؤدي إلى أعراض مزعجة، من ضمنها:
- الحكة
-
الألم
- الحرقة
-
تغيرات في
الإفرازات المهبلية
- رائحة كريهة في المهبل
معظم
النساء
عانين من التهاب المهبل على الاقل مرة واحدة في حياتهم، حيث يعد هذا التشخيص الاكثر شيوعًا لدى طبيب النسائية اثناء ممارسته المهنية.
الاختلافات في اعراض التهاب المهبل البكتري والفطري
كل من التهابات المهبل البكترية والفطرية لها اسباب وعوامل خطر مختلفة، لكن كلاهما يسببان الالتهاب في المهبل، هذه الإنتانات تعتبر السبب الرئيسي لالتهاب المهبل.
عندما يقوم الطبيب بتشخيص سبب الالتهاب في المهبل، فإن الاسباب عادةً تكون:
- التهاب المهبل البكتيري في 40-50% من الحالات
- الإنتانات الفطرية في 20-25% من الحالات
- داء المشعرات في 15-20٪ من الحالات
- ليس ناجمًا عن عدوى في 5-10٪ المتبقية من الحالات
من الصعب احيانًا التفريق بين التهابات المهبل البكتيرية والفطرية، لانها تحمل في بعض الاحيان نفس العلامات
التهاب المهبل البكتيري |
التهاب المهبل الفطري |
افرازات مهبلية رفيعة، بيضاء او رمادية، ويمكن ان تكون اكثر وضوحًا بعد ممارسة الجنس | افرازات بيضاء كثيفة تشبه بنية وسماكة الجبن |
رائحة كريهة، سمكية في المهبل | لا يوجد رائحة مهبلية |
انزعاج | ألم او انزعاج |
إحساس بالحرقة اثناء التبول |
إحساس بالحرقة اثناء الجماع او اثناء التبول |
الحكة المهبلية | الحكة المهبلية |
لا يوجد احمرار او التهاب في الفرج، وهو الجزء الخارجي من المهبل |
احمرار والتهاب في الفرج |
[1]
أسباب التهاب المهبل البكتيري والفطري
بينما يمكن ان تختلط اعراض التهابات المهبل البكترية والفطرية، لكن الاسباب مختلفة كليًا
التهابات المهبل البكتيرية
التهابات المهبل البكتيرية يمكن ان تنجم عن خلل في تواون
البيئة
الميكروبية او الفلورا المهبلية حول المهبل وداخله، البكتريا والكائنات الدقيقة الاخرى يمكن ان تنجو في مثل هذه الظروف، اي تغيرات في البيئة يمكن ان تسبب فرط نمو البكتريا، وحدوث العدوى
غالبًا ما تنجم التهابات المهبل البكترية عن تغيرات في درجة حموضة المهبل، عند حدوث تغيرات في الحموضة، فإن عدد العصيات اللبنية يتناقص، هذا النوع من البكتريا يساعد على توازن الفلورا الطبيعية الصحية وعند تناقص عدد هذه البكتريا، يمكن ان تنمو البكتريا الاخرى بسهولة
البكتريا المسؤولة عن معظم التهابات المهبل البكترية تسمى الغاردنريله المهبلية. [2]
عوامل خطر
التهاب المهبل البكتيري
تتضمن:
- التدخين
- تعدد العلاقات الجنسية
- الجماع دون استعمال واقي
-
نقص في عدد العصيات اللبنية بشكل
طبيعي
[1] -
التغيرات الهرمونية، مثل استعمال وسائل منع
الحمل
، الطمث، الحمل، وسن الضهي
التهابات المهبل الفطرية
التهابات المهبل الفطرية تنجم عن فطور، عندما تختل البيئة الحامضية ودرجة الحموضة في المهبل، يحدث فرط نمو في
الفطريات
، النوع من الفطريات المسؤول عن الإنتانات الفطرية هي فطور الكانديدا (المبيضات)
عوامل خطر فرط نمو المبيضات هي
- التغيرات الهرمونية من الطمث، الحمل او استعمال وسائل منع الحمل الهرمونية
-
السكري
وارتفاع الضغط الدموي -
ضعف الجهاز المناعي، اثناء علاج السرطان او بسبب الإصابة ببعض الاضطرابات مثل
الإيدز
- الصادات الحيوية
كيفية علاج التهاب المهبل البكتري والفطري
بسبب الاختلاف في سبب الإنتان، العلاجات تختلف لالتهاب المهبل البكتري والفطري، قوة، نوع ومدة العلاج تعتمد على شدة الإصابة.
بغض
النظر
عن نوع العلاج الذي تستخدمه، يجب الحرص على اتباع جميع التعليمات وإكمال الدورة العلاجية، في حال التوقف في منتصف العلاج، فإن الإنتان لن يختفي بالكامل ويمكن ان ينكس
التهابات المهبل البكتيرية
التهابات المهبل البكترية يتم علاجها من خلال الصادات الحيوية على شكل الحبوب، الجل او الكريمات، هذا يتطلب عادةً زيارة الطبيب من اجل الحصول على وصفة للصادات الحيوية
يمكن ان يتم علاج التهابات المهبل البكتيرية من خلال:
- ميترونيدازول: يتم أخذه على شكل قرص او جل يتم إدخاله في المهبل
- كليندامايسين: كريم يتم إدخاله من خلال اداة تطبيق خاصه في المهبل او حبة عن طريق الفم.
- تينيدازول: أقراص تؤخذ عن طريق الفم
التهابات المهبل الفطرية
الأدوية المضادة للفطريات تستعمل لعلاج الإنتانات الفطرية، على عكس التهابات المهبل الجرثومية، يوجد ادوية دون وصفة طبية وادوية موصوفة لعلاج التهابات المهبل الفطرية، وهي تتضمن:
- فلوكونازول: دواء مضاد للفطريات يؤخذ بوصفة طبية، ويوصف كجرعة واحدة
- تيركونازول أو ميكونازول: متوافر على شكل كريمات او تحاميل يتم تطبيقها داخل المهبل، هذه الادوية متوافرة دون ومع وصفة طبية
- كلوتريمازول: ينتمي إلى فئة من الادوية تسمى إيميدازول، وهو يعمل عن طريق إيقاف نمو الفطريات التي تسبب العدوى
- تيوكونازول: يتوافر على شكل كريم وتحاميل يمكن إدخالها في المهبل
- بوتوكونازول: يتوافر على شكل كريم يتم إدخاله في المهبل، ويستعمل عادةً في وقت النوم. [2]
متى تستدعي التهابات المهبل رؤية الطبيب
يجب
تحديد
موعد مع الطبيب او مشرف الصحة في حال:
- كانت هذه المرة الاولى التي تعاني منها المرأة من إنتانات فطرية
- وجود التهاب فطري من قبل، وعدم التأكد في حال الإصابة مجددًا بنفس العدوى
-
الشك
بالإصابة بالتهاب المهبل البكتري
كما يجب رؤية الطبيب في حال اشتداد الاعراض، على سبيل المثال:
- استمرار الاعراض بعد انتهاء العلاج الكامل بالادوية دون وصفة طبية او العلاج بالصادات الحيوية، الإنتانات الفطرية والتهابات المهبل الجرثومية يمكن ان تسبب مضاعفات في حال إهمال علاجها
- في حال عانت المرأة من تهيج ادى لتشقق او نزف في موضع الإنتان، فهذا يمكن ان يدل على وجود نوع آخر من التهابات المهبل او الإنتانات المنقولة عبر الجنس
- في حال عودة الإنتانات الفطرية بعد العلاج او ملاحظة ان الاعراض لم تختفي بالكامل خلال فترة العلاج، التهابات المهبل البكترية طويلة الامد يمكن ان تؤثر في نهاية الأمر على خصوبة المرأة.
ملاحظة: يمكن للمرأة ان تصاب بالإنتانات الفطرية والتهاب المهبل البكتري بنفس الوقت، في حال عانت المرأة من اعراض كلا الاضطرابين، يجب رؤية الطبيب للحصول على التشخيص المناسب.
الفرق بين إنذار التهاب المهبل البكتري والفطري
التهاب المهبل البكتري |
التهاب المهبل الفطري | |
الإنذار | من الشائع ان تعود اعراض التهاب المهبل البكتري خلال 3 إلى 12 شهر من العلاج | التهاب المهبل الفطري الخفيف يمكن ان يختفي دون علاج |
التهاب المهبل البكتري
- حال عدم العلاج يمكن ان يزداد خطر الإنتانات والامراض المنقولة عبر الجنس
- في حال الحمل، الإصابة بالالتهابات البكترية يزيد من احتمالية الولادة المبكرة
-
في حال الإصابة بفيروس نقص
المناعة
البشري، فإن
التهاب المهبل البكتيري
يمكن ان يزيد من خطر نقل العدوى للشريك الجنسي
التهاب المهبل الفطري
- في حال الإصابة بالتهاب المهبل الفطري والخضوع للولادة المهبلية الطبيعية، يمكن تمرير العدوى إلى الوليد على شكل إنتان فموي يسمى القلاع. [3]