تداخلات الامبرازول مع الأدوية الاخرى والأطعمة
نبذة عن عقار امبرازول
عقار اوميبرازول يستعمل من أجل علاج الاضطرابات في
المعدة
والمريء (مثل ارتجاع الحموضة، والقرحة)، وهو يعمل عن طريق تقليل كمية الحمض الذي تنتجه المعدة، ويخفف الأعراض مثل الحرقة، صعوبة البلع، والسعال المستمر، هذا الدواء يعالج أيضًا الأذية في المعدة والمريء الناجمة عن الحموضة، ويساعد في منع القرحات، ومنع حدوث سرطان المريء، وهو ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات مضخة البروتون.
منتجات الامبرازول دون وصفة طبية تستعمل لعلاج الحرقة المستمرة (التي تحدث ليومين أو أكثر خلال الأسبوع)، وبما أن الدواء يستغرق 1 إلى 4 أيام من أجل ظهور تأثيراته الكلية، فإنه لا يخفف من الحرقة مباشرةً.
من أجل المنتجات دون وصفة طبية، يجب قراءة التعليمات بحذر قبل الاستعمال من أجل التأكد من أن المنتج مناسب لحالتك الصحية. [1]
من لا يمكنه استعمال عقار امبرازول
امبرازول يمكن أن يتم استعماله من قبل البالغين، من ضمنهم
النساء
الحوامل والمرضعات، ويمكن أن يتم استعماله أيضًا من قبل الأطفال في حال تم وصفه من قبل الطبيب.
من أجل التأكد من أن عقار امبرازول آمن للاستعمال، يجب إخبار الطبيب في حال:
- وجود رد فعل تحسسي لعقار امبرازول مع أية أدوية أخرى في السابق
-
وجود اضطرابات في
الكبد
-
سوف يخضع
المريض
للتنظير
يجب استشارة الطبيب في حال كان يجب التوقف عن استعمال امبرازول قبل بضع اسابيع من التنظير، وذلك لأن عقار امبرازول يمكن أن يخفي بعض الاضطرابات التي يمكن الكشف عنها من خلال التنظير الداخلي.
يمكن أيضًا استعمال أدوية أخرى للحرقة، ومرض الجزر المعدي المريئي مثل رانيتيدين، و
الفرق بين رانيتيدين و اوميبرازول
هو أن دواء رانيتيدين هو حاصر لمستقبلات الهيستامين 2 بينما اوميبرازول هو دواء مثبط لمضخة البروتون. [2]
تفاعلات الامبرازول مع الأدوية الأخرى
وفقًا للمكتبة الوطنية للطب، الأدوية الشائعة التي يمكن أن تتفاعل مع دواء الامبرازول تتضمن:
- مضادات الفيروسات القهقرية مثل مثل المنتجات المحتوية على ريلبيفيرين، أتازانافير (رياتاز)، نيلفينافير، ساكوينافير، مضادات الفيروسات القهقرية الأخرى.
- الوارفارين (كومادين ، جانتوفين)
- ميثوتريكسات
- كلوبيدوجريل (بلافيكس)
- سيتالوبرام (سيليكسا)
- سيلوستازول
- الفينيتوين (فينيتيك)
- ديازيبام (دياستات أكوديال ، ديازيبام إنتنسول ، فاليوم)
- الديجوكسين (الديجوكس ، لانوكسين للأطفال ، الديجيتك)
- الأدوية التي تعتمد على درجة الحموضة في المعدة للامتصاص [على سبيل المثال ، أملاح الحديد ، إرلوتينيب (تارسيفا) ، دازاتينيب (سبريسيل) ، نيلوتينيب (تاسيننا) ، ميكوفينولات موفيتيل (سيلسيبت ، مايفورتيك) ، كيتوكونازول (نيزورال إيه دي ، إكسوليجيل ، نيزورال) / إيتورال سبورانوكس بولسيباك)]
- تاكروليموس
تفاعل امبرازول مع مضادات الفيروسات القهقرية
التفاعل بين الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية وبين مثبطات مضخة البروتون مثل الامبرازول يمكن أن يختلف من مريض لآخر، والآلية الدقيقة لحدوث ذلك غير مفهومة، الامبرازول يمكن أن يقلل من فعالية بعض الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية (مثل نيلفينافير، اتازانافير، وريلبيفيرين)، ويمكن أن يؤدي لتطور المقاومة الدوائية.
على العكس من ذلك، يمكن أن تصبح بعض الأدوية المضادة للفيروسات مثل ساكوينافير أكثر فعالية عند استعمالها مع عقار اوميبرازول، مما يزيد من السمية الدوائية.
تفاعل امبرازول مع الوارفارين
الوارفارين هو دواء مضاد للتخثر يستعمل من أجل تقليل خطر حدوث الخثرات
الدم
وية، استعمال الامبرازول مع الوارفارين يمكن أن يعرض عملية تخثر الدم للخطر ويؤدي في النهاية إلى نزف غير
طبيعي
والوفاة في النهاية.
تفاعل امبرازول مع الميثوتركسات
عقار الامبرازول يمكن أن يزيد من مستويات الميثوتركسات في الدم وتأثيراته الجانبية، استعمال هذين العقارين معًا يمكن أن يرفع ويؤدي إلى زيادة فترة تراكيز الميثوتركسات في المصل ومستقلبه هيدروكسي ميثوتركسات، مما يؤدي في النهاية إلى سمية الميثوتركسات.
تفاعل امبرازول مع كلوبيدوجريل (بلافيكس)
يمكن أن يقلل اومبرازول من فعالية عقار كلوبيدوجريل الذي يقوم بمنع النوبات
القلب
ية أو
السكتة الدماغية
تفاعل امبرازول مع سيلوستازول
عقار امبرازول يزيد من مستويات سيلوستازول في الدم، بالتالي يزيد من خطر وشدة
الآثار الجانبية
، استعمال العقارين معًا يمكن أن يسبب النزف، خفقان القلب، وعدم انتظام ضربات القلب.
تفاعل امبرازول مع سيتالوبرام
اومبيرازول يزيد من فترة التعرض ليسيتالوبرام، مما يؤدي لزيادة خطر تطاول فترة كيو تي، هذا يعني أن القلب يستغرق فترة أطول من المعتاد كي يتم إعادة ملئه بالدم بين النبضات القلبية.
تفاعل امبرازول مع الفينيتوين
امبرازول يمكن أن يزيد من فترة التعرض لعقار الفينيتوين، مما يزيد من خطر السمية والآثار الجانبية.
تفاعل امبرازول مع ديازيبام
امبرازول يزيد من فترة التعرض لعقار ديازيبام، مما يزيد من السمية والآثار الجانبية.
تفاعل امبرازول مع الديجوكسين
امبرازول يمكن أن يزيد فترة التعرض للديجوكسين، مما يزيد من السمية والآثار الجانبية.
تفاعل امبرازول مع الأدوية التي تعتمد على حموضة المعدة للامتصاص
يمكن أن يقلل امبرازول من امتصاص بعض الأدوية التي تعتمد على درجة الحموضة لأنه يقلل من حموضة المعدة
تفاعل امبرازول مع تاكروليمس
يمكن أن يزيد امبرازول من فترة التعرض لعقار تاكروليمس، مما يزيد من السمية والآثار الجانبية.
تفاعل امبرازول مع تامز
يجب استشارة الطبيب قبل استعمال الدوائين معًا
تفاعل عقار امبرازول مع الأطعمة
في بعض الأحيان، تتفاعل الأطعمة التي نتناولها مع الأدوية، حيث يمكن أن يقلل دواء امبرازول من امتصاص:
- الكالسيوم
-
حمض الفوليك
- فيتامين سي (حمض الاسكوربيك)
- فيتامين ب12 (كوبالامين)
يجب الحرص على استبدال هذه المواد المغذية، خاصةً في حال استعمال امبرازول لفترة طويلة من الزمن، ويتم استبدال هذه المواد عن طريق الخضراوات الخضراء، السبانخ، الملفوف، البروكلي، القرنبيط، فول الصويا، التوفو، المكسرات، الفاكهة الحمضية، البطاطا البيضاء والحلوة،
الطماطم
والفاصوليا والخبز والحبوب والأرز والمعكرونة.
تفاعل عقار الامبرازول مع الاضطرابات والأمراض
في بعض الأحيان يمكن أن تسبب بعض الأدوية زيادة الآثار الجانبية لدى المرضى الذين يعانوا من اضطرابات معينة، وفقًا للمكتبة الوطنية للطب، فإن الاضطرابات التي يمكن أن تتفاعل مع امبرازول تتضمن:
- السرطان
- الخرف
- أمراض الكبد
- الذئبة
- هشاشة العظم
امبرازول والسرطان
امبرازول يمكن أن يتداخل مع بعض الفحوصات الطبية لتشخيص بعض الأنواع السرطانية، نقص حموضة المعدة التي يسببها عقار امبرازول يمكن أن يؤدي إلى زيادة الواسمات الورمية التي تسمى كرونوجرانين أ في المصل، ويمكن أن يؤدي هذا التفاعل إلى إيجابية كاذبة في تشخيص السرطان.
امبرازول والخرف
أظهرت الدراسات السريرية أن مثبطات مضخة البروتون مثل امبرازول يمكن أن تترافق مع زيادة خطر الخرف، مثل مرض الزهايمر، لكن في الدراسات الأخرى، وجد العلماء نقص خطر الخرف، على أية حال، التفاعل بين مثبطات مضخة البروتون وبين خطر الخرف لا يزال قيد النقاش.
امبرازول والأمراض الكبدية
اكتشف الباحثون أن تقليل حموضة المعدة بسبب استعمال مثبطات مضخة البروتون يمكن أن يغير من بكتيريا المعدة ويعزز إصابة الكبد وتفاقم الأمراض الكبدية المزمنة.
امبرازول والذئبة
مثبطات مضخة البروتون يمكن أن تحفز الإصابة بالذئبة الحمامية الجلدية تحت الحادة، وهو من الأمراض المناعية الذاتية.
امبرازول وهشاشة العظم
دواء امبرازول يمكن أن يزيد من خطر الكسور العظمية، خاصةً مع الاستعمال المطول، وبجرعات كبير، ولدى كبار السن، لذلك يجب استعمال مكملات الكالسيوم من أجل الوقاية من هشاشة العظم. [3]