لماذا يستعمل سيبرا برو – Cipra Pro ؟ ” وأثاره

• اضطراب الاكتئاب الكبير ( Major Depressive Disorder).
• اضطراب القلق المتعمم ( Generalized anxiety disorder).
• الوسواس القهري (بالانجليزية: Obsessive Compulsive Disorder).
• الأرق.

موانع استخدام سيبرا برو – Cipra Pro

• ان كانت
  
  المريض
  
  يعاني من حساسية المفرطة تجاه” الاسيتالوبرام”، أو تجاه أحد المواد المستعملة في تصنيع هذا الدواء.
• مع أدوية أخرى سيروتونية مثل مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين (بالانجليزية: Monoamine oxidase inhibitor) ويزيد من خطر تطور تلك  المتلازمة هو  السيروتونين،و لذلك ينبغي الفصل بين تلك  الأدوية ولمدة 14 يوماً.
• دواء اللينزوليد ( Linezolid)، مع
  
  صبغة
  
  ودواء الميثيلين
  
  الأزرق
  
  ( Methylene blue)،  يسبب متلازمة السيروتونين.
• الاستعمال المتزامن مع دواء البيموزايد (Pimozide)

• جفاف الفم (4- 9%).
• إمساك (3- 6%).
• تعب وإرهاق (2- 8%).
• انخفاض الشهوة الجنسية (3- 7%).
• البرود الجنسي (بالانجليزية: Anorgasmia) (2- 6%).
• انتفاخ البطن (2%).
• آلام الأسنان (2%).

اعراض نادرة الحدوث

• حرقة
  
  المعدة
  
  .
• هبات ساخنة.
• ضعف جنسي.
• تهيج وعصبية.
• تيبس الفك.
• خمول أو نعاس مرضي ( Lethargy).
• ارتفاع ضغط الدم.

وقد تحدث متلازمة السيروتونين ( Serotonin syndrome)، وهي الحالة الصحية الخطيرة وتتطلب الحصول على رعاية طبية وفورية، وتزيد نسبة احتمال حدوثها عند الاستعمال لسيبرا برو – Cipra Pro  مع أدوية أخرى وتزيد من مستوى السيروتونين، وقد تظهر اعراض على

القلب

اوغثيان اوتقيؤ وإسهال شديد، وإنقباضات في العضلات.

وفي حالات نادرة عند الذكور حدوث انتصاب مطول يدوم لمدة 4

ساعات

أو أكثر، مما يتطلب التوقف عن استعمال ذلك الدواء من اجل الحصول على رعاية .

قد  تطور اعراض جانبية ، مثل النوبات التشنجية، أو الأفكار الانتحارية، أو أعراض نقص الصوديوم في الدم ( Hyponatremia)، أو تطور مشاكل للبصر مثل آلام العين، أو تغيرات في الإبصار .

• ويؤدي استعمال سيبرا برو – Cipra Pro مع بعض مضادات الاكتئاب إلى زيادة الخطر في التفكير بالانتحار
• يجب أن تتم مراقبة اى تغير سلوكي، أو حتى تدهور في الحالات المرضية .
• ان حدوث التدهور في الحالة المرضية، والميولات الانتحارية قد يؤدي للتوقف عن هذا الدواء.
• المعاناة من أمراض
  
  الكبد
  
  أو الكلى.
• المعاناة من الصرع والنوبات التشنجية.
• المعاناة من انخفاض مستوى صوديوم الدم.
• المعاناة من أمراض القلب، أو ارتفاع ضغط الدم.
• المعاناة من السكتات.
• المعاناة من اضطرابات تخثر الدم، أو النزيف.
• وقد يسبب سيبرا برو – Cipra Pro حالة صحية تعرف باستطالة فترة كيو تي ( QT prolongation) خاصة بالقلب ، والتي قد تسبب في بعض الحالات النادرة في تطور أعراض  التي تحتاج لرعاية طبية عاجلة ، مثل عدم انتظام نبضات القلب، اودوار شديد، اوإغماء. او بعض الحالات الصحية اوالأدوية وتزيد من خطورة استطالة فترة كيو تي عند استعمال سيبروبرو مثل ” الفشل القلبي”

تفاعلات دوائية لـ سيبرا برو – Cipra Pro

• انخفاض في  البوتاسيوم أو
  
  المغنيسيوم
  
  داخل  الجسم.
• قد يسبب استعمال سيبرا برو – Cipra Pro  الشعور  بالنعاس، ولذلك يجب ان تتجنب القيادة، أو تقوم باستعمال الآلية الثقيلة، أو القيام بأي من نشاطات تتطلب الانتباه.
• اما كبار السن فقد يكونوا هم  أكثر عرضة لتطور تلك الأعراض الجانبية سيبرا برو – Cipra Pro ، مثل ما يحدث للقلب او نزيف او تغير الصوديوم .
• اما الأطفال فتأثيره بالأخص على المعدة وفقدان الشهية اوخسارة
  
  الوزن
  
  ، ولذلك يجب مراقبة الوزن
  
  الطول
  
  او
  
  الطفل
  
  أثناء استعمال الادوية .
• يجب عدم التوقف عن استعمال سيبرا برو – Cipra Pro الا بتقليل الجرعات لان ذلك سيؤدي لحدوث اعراض انسحابية مثل العصبية والهيجان او القلق او الاضطراب .
• يصنف دواء سيبرا برو – Cipra Pro  ضمن الفئة C اى من فئات السلامة أثناء
  
  الحمل
  
  ، أي أنّه ممكن ان يتم  استعماله بحذر وفقط عندما تكون الفائدة المتوقعة من استخدامه تفوق تلك الأضرار والمحتملة، و يجب استشارةالاطباء عند التوقف عن استعماله اثناء الحمل ، الاستشارةالطبية واجبة .

• الأدوية السيروتونية المفعول، وتشمل جميع الأدوية التي قد تؤدي  لزيادة مستويات السيروتونين في الجسم، ومما يزيد من خطورة تطور متلازمة السيروتونين وتشمل بعض مثبطات استرداد السيروتونين، و النورأدرنالين مثل دواء الدولوكسيتين ( Duloxetine)، ودواء الفينلافاكسين ( Venlafaxine)، ومضادات الاكتئاب، وبعض الأفيونيات مثل الترامادول ( Tramadol)، والفنتانيل ( Fentanyl)، وبالإضافة إلى مضادات  القلق بوسبيرون، وأدوية أخرى مثل الليثيوم، والأمفيتامين ( Amphetamine)، ونبتة القديس يوحنا ( St. John’s wort).

ويتم

تحديد

الجرعة المناسبة من دواء سيبرا برو – Cipra Pro ،ولكل مريض بناءً على

العمر

والحالة الصحية  من قبل الطبيب المختص، ولذلك فإن المعلومات الواردة هي مجرد معلومات عامة ويجب عدم إتخاذ أي قرار علاجي الا باستشارةالطبيب .

تتضمن الجرعة لسيبرا برو – Cipra Pro  للبالغين ما يلي: ويجب التأكيد على استشارة الطبيب قبل استخدامه .

• لعلاج اضطراب الاكتئاب: 10 ملغ يومياً لمدة أسبوع، مع  زيادة الجرعة إلى 20 ملغ .
• لعلاج اضطراب القلق مع  البالغين: 10 ملغ يومياً لمدة أسبوع، ثم زيادة الجرعة إلى 20 ملغ ، ومع متابعة الحالة وبشكل مستمر، اوتقليل الجرعة إلى أدنى الحد ومن الممكن ايضا مع الحالات التي تتطلب العلاج لمدى طويل .
• علاج الوسواس القهري : 10 ملغ يومياً لمدة أسبوع، يتم زيادة الجرعة إلى 20 ملغ، مع متابعة الحالة بشكل دائم، وتقليل الجرعة إلى أدنى حد ممكن مع تتطلب العلاج لفترات طويلة.
• علاج الأرق المرافق للاكتئاب عند البالغين: 5- 20 ملغ يومياً على مدة 8 أسابيع.
• علاج الأرق المصاحب للقلق عند
  
  النساء
  
  البالغات: 5- 10 ملغ يومياً لمدة 8 أسابيع.
• الدورة الشهرية المرتبطة بحركة الأوعية الدموية عند النساء البالغات: 10 ملغ يومياً، كما يمكن  زيادتها إلى 20 ملغ بعد مدة 4 أسابيع حتى يتم  التحكم بالأعراض بشكل كافي.

• أقراص : 10 مغ

يتم حفظه في درجة حرارة اقل من 25 بعيد  عن الشمس