هل التلقيح الصناعي مفيد للمرأة بعد سن الاربعين
هل ينجح التلقيح الصناعي بعد سن الاربعين
التلقيح الصناعي هو عملية يتم فيها وضع
الحيوانات المنوية
الجيدة لداخل
الرحم
في فترة التبويض للسيدة ، وهي طريقة تستخدم للتعجيل من
الحمل
في حالات تأخر
الانجاب
. لذا يجب مراعاه توقيت العملية لانه هو العامل الرئيسي لرفع معدل النجاح ، إذا لم يتم عمل التلقيح في وقت التبويض ، فهناك نسبة غير قليلة لعدم نجاح العملية . خلال التجهيز للتلقيح يتم عمل ما يعرف بغسل الحيوانات المنوية من كل ما تشمله من مواد سامة قبل عملية التلقيح في الرحم وهذا لضمان اكبر نسبة من نجاح الخطوات .
ان نسب النجاح لاجراء التقليح الصناعي خلال عمر الاربعين للسيدة يتراوح فيما بين 4% وحتى 5٪ ومع مرور
الوقت
، يتناقصوبالطبع مع التقدم في
العمر
تقل النسبة . معدلا النجاح للسيدات بعد الاربعين تتراح بين من 2% وحتى 3٪. وكما هو معروف كلما تقدمت السيدة بالعمر قلت فرص الانجاب . قد يكون الخلل في المستويات الهرمونات هو السبب في تأخر الحمل ويصاحبه بعض الاعراض المرضية الاخرى .
وكما وضح فيما سبق ان نسب نجاح التلقيح الصناعي في أواخر الاربعينات او اولها هو امر ضعيف ، ويرجع ذلك للكثير من الاسباب ومنها الخلل الهرموني او قدرة جسم السيدة على الحمل . التحضير لعمل هذا الاجراء يستلزم تناول الأدوية الهرمونية مع أدوية الخصوبة ، وبالطبع الاستخدام الزائد والمطول لمثل تلك العلاجات هو امر قد يضر بجسم المرأة . [1]
مراحل عمل التلقيح الصناعي
-
اولاً مرحلة غسل الحيوانات المنوية:
يستلزم عمل خطوة غسل الحيوانات المنوية قبل تلقيح الرحم بالحيوانات ، ، وخطوة غسيل الحيوانات هي من خلال عملية فصل للحيوانات المنوية الضعيفة عن الحيوانات المنوية الصحية والقوية وهو ما يظهر في عينات ما قبل التلقيح الصناعي . كما في الغسل يسحب اي سموم من السائل المنوي ومن على الحيوانات المنوية لان هذه
السموم
قد تكون السبب للتهابات كما قد تعيق نجاح التلقيح الصناعي . -
ثانياً اجراءات تلقيح الحيوانات المنوية داخل الرحم:
وهي الخطوة الاكثر اهمية في الاجراء . وما قبل التلقيح تتناول المرأة بعض الأدوية وهي تعمل على رفع جودة وكفاءة التبويض في تلك الفترة . في بعض الاوقات تحتاج بعض السيدات علاجات هرمونية لتهيئة نسب طبيعية للهرمونات لضمان نجاح الاجراء . بعد ان يتم غسل الحيوانات المنوية واختيار القوي والصحي منها ، يتم وضعها في قناة فالوب للسيدة عن طريق قسطرة يتم ادخالها إلى عنق الرحم. وبعد اتمام الاجراء يجب ان تستلقي المرأة لبعض من الوقت لضمان صحة الاجراء . الامر غير مؤلم بشكل عام وسريع ، يأخذ حوالي من 10 إلى 15 دقيقة فقط .
الاثار الجانبية للتلقيح الصناعي بعد الاربعين
قد تكمن الاثار الجانبية للتلقيح الصناعي هو ما ينتج من الآثار الجانبية لعلاج ما قبل الاجراء حيث ان الامر قد يصل للإصابة في عنق الرحم لدى المرأة او حدوث حمل به مضاعفات . قد تظهر هذه الاثار لعلاجات الخصوبة في صورة تشنجات او تقلبات مزجية وبغض
النظر
عن ذلك ، قد يحدث تضخم في
المبيض
وقد تتعرض بعض السيدات لما يعرف بفرط تنشيط المبيض او بالانجيليزية (OHSS) وهي تتسبب في اعراض مؤلمة .
قد تقل الاثار الجانبية والأعراض مع توقف العلاج ، وفي حالة الاحتياج لاستكماله يجب ان يسأل الطبيب .كما يجب مراقبة حدة الاعراض لانها ان اشتدت يجب الرجوع للطبيب . في بعض الحالات قد يلجأ الطبيب إلى إلغاء التلقيح في حالة ظهور كميات كبيرة جدًا من البصيلات للبويضات ، كما قد يسأل الطبيب الزوجين في عدم ممارسة العلاقة الزوجية حتى لا يحدث اي اعراض التي بدورها تعطل نجاح الاجراء .
مدى تأثير السن على نجاح التلقيح الصناعي
يعتبر سن المرأة هو عامل رئيسي في نجاح التلقيح الصناعي . وقد اوضحت الأبحاث أن نسب نجاح التلقيح الصناهي بالرحم قليلة للسيدات الذي اعمارهم تزيد عن اربعين عامًا ، وتقل معدلات الخصوبة بصورة طبيعية كلما مبرت المرأة في السن كما ان السيدات الذين لديهن مشاكل بالمبايض هم اكثر عرضه للفشل بالاجراء.
كما هو معروف ان كل فتاة تولد ومعها كل كمية البويضات التي ستستمر معها حتى عمر انقطاع الطمث . كلما ارتفع سن المرأة كلما قلت اعداد البويضات . كما ان جودة البويضة تقل مع السن الاكثر من اربعين عاماً . بالطبع كلما انخفضت جودة البويضات قلت النسب للنجاح لحدوث الحمل بعد التلقيح .[2]
امكانية تكرار التلقيح الصناعي
وقد اظهرت بعض من الأبحاث العلمية ان نسب النجاح في اجراء التلقيح الصناعي افضل في حالة التأخر بالانجاب لفترة لا تزيد عن اربعة سنوات . لهذا في حالة التأخر بسنوات اكثر يكون معدل نجاح مثل هذا الاجراء اقل مع الوضع في الاعتبار سن
الزوجة
وبالاخص اذا بعد سن الاربعين .
في حالة كانت السيدة ترغب في اجراء التلقيح فيما قبل سن 40 عامًا ، فإن الاجراء الافضل هو عمل حوالي ثلاث محاولات من التلقيح الصناعي قبل اللجوء الى محاولات الحقن المجهري . في حالة كان عمر السيدة اكثر عن 40 عامًا ، فقد ينصح الطبيب أن تتم محاولة التلقيح الصناعي لمرة واحدة فقط وفي حالة فشلها يلجأ الى الحقن المجهري .
كما ينصح الاطباء السيدات اللاتي اعمارهن فوق الاربعين بالتوجه لعمليات الحق المجهري وعدم اجهاد نفسهم في التلقيح الصناعي لأن معدلات نجاح التلقيح الصناعي غير مرتفعة في هذه الفئة العمرية. كما ان التلقيح الصناعي يعتبر عامل مساعد للسيدات في عمر 35 عامًا أو أكثر ولديها حالة من التهاب بطانة الرحم الذي يؤثر بشكل كبير على الخصوبة.
افضل النصائح قبل التلقيح الصناعي
على السيدة التي تعاني من امراض مزمنة في الغدة الدراقية القيام بعمل الفحوصات اللازمة ومتابعة العلاج الخاص بها لان عدم علاجها قد يتسبب في انتاج حويصلات للبويضات بعدد كبير وبكفاءة ضعيفة مما يفسد اجراءات التلقيح الصناعي.
قد يلجأ الكثير من الازواج للتلقيح الصناعي كمحاولة للحمل بسبب تأخر الانجاب ويكون الدافع الهام ان هذا الاجراء يعد الاكثر تفضيلاً اقتصادياً حيث انه متوسط التكلفة ولكن في حالة السيدة فوق الاربعين يعد الحق المجهري اسرع وافضل حتى وان كان ذو تكلفة اكثر.
ان اتباع السيدة نظام غذائي صحي هو من اهم المؤثرات على نجاح التلقيح الصناعي وحدوث حمل . لهذا تنصح المرأة بتناول الكثير من المأكولات الغنية بالبروتين والحد من كمية الكربوهيدرات. في حالة ان السيدة لديها متلازمة تكيسات المبايض يمكن ان يتم الحد من اثارها الجانبية والتي منها تأخر الحمل بالاطعمة الصحية والنظم الغذائية السليمة.
ممارسة التمارين الرياضية المعتدلة لانها مفيدة بعد عمل التلقيح الصناعي وقبله . ومع ذلك ، ولكن بالطبع لا ينصح بالتمرينات الرياضية العنيفة . تحتاج فقط إلى أن تكون نشطًا ولا تجلس في وضع ثابت لفترة طويلة. مع الحرص على حياة صحية وبعيدة عن التدخين و
الكافيين
.
عدم اجهاد النفس فقد يؤدي عمل التلقيح الصناعي إلى بعض المشاكل والتوتر العاطفي ، لهذا ينصح ان بالاسترخاء وتهدئة الاعصاب لتهيئة
الجسم
للتلقيح. والعمل على القيام بالامور التي تجعل تشعر بالسعادة والرضا .[3]