اختبارات الدم لأمراض المناعة الذاتية

ما هو اختبار الأجسام المضادة للنواة ANA

الأجسام المضادة للنواة (ANA) هي مجموعة من الأجسام المضادة الذاتية التي ينتجها الجهاز المناعي للشخص عندما يفشل في

التمييز

بشكل كاف بين “النواة” و “غير النواة”، يكشف

اختبار

ANA هذه الأجسام المضادة الذاتية في الدم حيث يتفاعل ANA مع مكونات الخلايا السليمة في

الجسم

ويسبب علامات وأعراض مثل التهاب الأنسجة والأعضاء وآلام المفاصل والعضلات والتعب، تستهدف ANA على وجه التحديد المواد الموجودة في نواة الخلية ومن هنا جاء اسم “مضاد للنواة”

ومن المحتمل أنها لا تلحق الضرر بالخلايا الحية لأنها لا تستطيع الوصول إلى نواتها ومع ذلك يمكن أن يسبب ANA تلفًا للأنسجة عن طريق التفاعل مع المواد النووية عندما يتم إطلاقها من الخلايا المصابة أو المحتضرة، اختبار ANA هو واحد من الاختبارات الأولية للمساعدة في تشخيص اضطراب

المناعة

الذاتية المشتبه به أو استبعاد حالات أخرى مع علامات وأعراض مماثلة. قد يكون اختبار ANA إيجابيًا مع العديد من اضطرابات المناعة الذاتية.

يستخدم اختبار ANA للمساعدة في تشخيص اضطرابات المناعة الذاتية، بما في ذلك:

• الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) وهذا هو النوع الأكثر شيوعا من الذئبة وهو مرض مزمن يؤثر على أجزاء متعددة من الجسم بما في ذلك المفاصل والأوعية الدموية والكلى والدماغ.
• التهاب المفاصل الروماتويد وهي حالة تسبب الألم وتورم المفاصل ومعظمها في اليدين والقدمين
• تصلب
  
  الجلد
  
  وهو مرض نادر يؤثر على الجلد والمفاصل والأوعية الدموية
• متلازمة شيغرن وهى مرض نادر يؤثر على الغدد التي تصنع الرطوبة في الجسم

لماذا يطلب الطبيب اختبار ANA

قد يطلب مقدم الرعاية الصحية إجراء اختبار ANA إذا كنت تعاني أعراض الذئبة أو اضطراب المناعة الذاتية الآخر وتشمل هذه الأعراض:

• الحمى
• طفح جلدي أحمر على شكل فراشة (أحد أعراض الذئبة)
• الإجهاد
• آلام المفاصل وتورمها
• آلام العضلات

نتائج تحليل ANA

تعني النتيجة الإيجابية في اختبار ANA أنه تم العثور على أجسام مضادة للأسلحة النووية في دمك. قد تحصل على نتيجة إيجابية إذا:

• لديك مرض الذئبة الذئبية (الذئبة).
• لديك نوع مختلف من أمراض المناعة الذاتية.
• لديك عدوى فيروسية.
• النتيجة الإيجابية لا تعني بالضرورة أنك مصاب بمرض فبعض الأشخاص الأصحاء لديهم أجسام مضادة للنووية في دمائهم، بالإضافة إلى أنه يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على نتائجك.

إذا كانت نتائج اختبار ANA إيجابية فمن المرجح أن يطلب مقدم الرعاية الصحية إجراء المزيد من الاختبارات خاصةً إذا كانت لديك أعراض المرض ولهذا إذا كانت لديك أسئلة حول نتائجك فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية.[1]

يبحث اختبار ANA عن أجسام مضادة للنووية في دمك وإذا وجد الاختبار أجسامًا مضادة للنواة في دمك فقد يعني ذلك أنك تعاني من اضطراب المناعة الذاتية، يتسبب اضطراب المناعة الذاتية في مهاجمة جهازك المناعي للخلايا والأنسجة و/أو الأعضاء عن طريق الخطأ

ويمكن أن تسبب هذه الاضطرابات مشاكل صحية خطيرة والأجسام المضادة هي بروتينات يصنعها جهازك المناعي لمكافحة المواد الغريبة مثل الفيروسات والبكتيريا ولكن الأجسام المضادة للنووية تهاجم الخلايا السليمة الخاصة بك بدلا من ذلك ويطلق عليها “مضادة للنواة” لأنها تستهدف نواة (وسط) الخلايا.

الجهاز المناعي يصنع وفرة من

البروتين

ات تسمى الأجسام المضادة وتصنع الأجسام المضادة بواسطة خلايا الدم البيضاء (خلايا B) وتتعرف الأجسام المضادة على الكائنات المعدية (الجراثيم) في الجسم وتحاربها، تتطور الأجسام المضادة في جهاز المناعة لدينا لمساعدة الجسم على محاربة الكائنات المعدية وعندما يتعرف الجسم المضاد على البروتينات الغريبة للكائن المعدي فإنه يجند بروتينات وخلايا أخرى لمكافحة العدوى وتسمى هذه السلسلة من الهجوم بالالتهاب.

في بعض الأحيان هذه الأجسام المضادة تصنع خطئًا وتحدد طبيعة البروتينات التي تتنج بشكل

طبيعي

في أجسامنا بأنها “غريبة” وخطيرة وعندها تقوم هذه الأجسام المضادة بإرسال اشارات خاطئة وتحدد البروتين كأجسام غريبة ولهذا تسمى الأجسام المضادة الذاتية.

الأسباب

الأطباء لا يعرفون بالضبط ما الذي يسبب الهجوم السئ في الجهاز المناعي ومع ذلك فإن بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بمرض المناعة الذاتية من غيرهم ووفقًا لدراسة أجريت عام 2014 فإن

النساء

مصابات بأمراض المناعة الذاتية بمعدل حوالي 2 إلى 1 مقارنة بالرجال و 6.4 في المائة من النساء مقابل 2.7 في المائة من الرجال

في كثير من الأحيان يبدأ المرض خلال سنوات الإنجاب للمرأة (الذين تتراوح أعمارهم بين 15 إلى 44)، كذلك فان بعض أمراض المناعة الذاتية هي أكثر شيوعًا في بعض المجموعات العرقية وعلى سبيل المثال يصيب الذئبة الأميركيين الأفارقة والإسبان أكثر من القوقازيين.

بعض أمراض المناعة الذاتية، مثل التصلب المتعدد والذئبة تورث في الأسر ولن يكون كل فرد من أفراد الأسرة بالضرورة نفس المرض لكنهم يرثون قابلية لحالة المناعة الذاتية، ولأن الإصابة بأمراض المناعة الذاتية آخذة في الارتفاع يشك الباحثون في احتمال تورط عوامل بيئية مثل العدوى والتعرض للمواد الكيميائية أو المذيبات و”النظام الغذائي الغربي” هو عامل خطر آخر يشتبه في إصابته بمرض المناعة الذاتية ويُعتقد أن تناول الأطعمة الغنية بالدهون والسكر والمصنعة بشكل كبير مرتبط بالالتهاب مما قد يؤدي إلى استجابة مناعية ومع ذلك لم يتم إثبات ذلك.

ركزت دراسة أجريت عام 2015 على نظرية أخرى تسمى فرضية النظافة بسبب اللقاحات والمطهرات لا يتعرض الأطفال اليوم للعديد من الجراثيم كما كانوا في الماضي وعدم التعرض يمكن أن تجعل نظام المناعة عرضة للمبالغة في رد الفعل على المواد غير الضارة.

الأعراض

الأعراض المبكرة للعديد من أمراض المناعة الذاتية متشابهة جدا، مثل:

• الاجهاد
• عضلات متألمة
• تورم واحمرار
• حمى منخفضة الدرجة
• صعوبة في التركيز
• خدر ووخز في اليدين والقدمين
• 
  تساقط الشعر
  
• الطفح الجلدي

يمكن أن يكون للأمراض الفردية أيضا أعراض فريدة من نوعها فعلى سبيل المثال مرض

السكري

من النوع 1 يسبب العطش الشديد وفقدان الوزن والتعب كذلك يمكن أن يسبب آلام البطن والانتفاخ والإسهال ومع أمراض المناعة الذاتية مثل الصدفية قد تأتي الأعراض وتذهب وتسمى فترة الأعراض بالاشتعال

خلاصة القول: أعراض مثل التعب وآلام العضلات والتورم والاحمرار يمكن أن تكون علامات على مرض المناعة الذاتية والأعراض قد تأتي وتذهب مع مرور الوقت.

متى يجب رؤية الطبيب

راجع الطبيب إذا كانت لديك أعراض مرض المناعة الذاتية. قد تحتاج إلى زيارة أخصائي، اعتمادا على نوع المرض الذي لديك حيث:

• يعالج أخصائيو الروماتيزم أمراض المفاصل مثل التهاب المفاصل الروماتويدي بالإضافة إلى أمراض المناعة الذاتية الأخرى مثل متلازمة سيوغرين وSLE.
• يعالج أخصائيو أمراض الجهاز الهضمي أمراض الجهاز الهضمي مثل مرض الاضطرابات الهضمية وكرون.
• يعالج أخصائيو الغدد الصماء حالات الغدد، بما في ذلك مرض غريفز والتهاب الغدة الدرقية لهاشيموتو ومرض أديسون.
• يعالج أطباء الأمراض الجلدية الأمراض الجلدية، مثل الصدفية.[2]