الفرق بين يوناسین ویونیکتام

استخدامات دواء يوناسين

يوناسين هو مضاد حيوي مركب من الأمبيسلين الصوديوم / sulbactam الصوديوم، يستخدم لعلاج الالتهابات بسبب السلالات الحساسة من الكائنات الحية الدقيقة.

ما هي الآثار الجانبية ليوناسين

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لـ يوناسين :

  • حمة
  • التهاب الحلق
  • صداع الراس
  • التوتر
  • إسهال
  • آلام

    الجسم
  • غثيان
  • القيء
  • آلام في المعدة
  • الانتفاخ
  • غاز
  • حكة أو إفرازات مهبلية
  • تورم
  • ظهور بقع باللون الأسود
  • لسان “مشعر”
  • القلاع (بقع بيضاء داخل فمك أو حلقك)
  • ألم أو تورم أو تهيج في مكان وضع الإبرة.

دواعي الإستعمال يوناسين

يوصف يوناسين لعلاج الالتهابات بسبب السلالات الحساسة للكائنات الدقيقة المعينة في الظروف التالية:


  • التهابات بنية

    الجلد


    التي تسببها سلالات إنتاج بيتا لاكتاماز من المكورات العنقودية الذهبية والإشريكية القولونية والكلبسيلا  والبروتيوس ميرابيليس والبكتيرويد الهشاشة والبكتريا المعوية.

  • الالتهابات داخل البطن

    التي تسببها سلالات إنتاج بيتا لاكتاماز من الإشريكية القولونيةKlebsiella spp ، Bacteroides spp، و Enterobacter spp.

  • الالتهابات النسائية

    التي تسببها سلالات إنتاج بيتا لاكتاماز من الإشريكية القولونية  و Bacteroides spp، بما في ذلك B. fragilis.

إن العدوى التي تسببها الكائنات الحية الحساسة للأمبيسيلين قابلة أيضًا للعلاج باستخدام يوناسين نظرًا لمحتواها من الأمبيسلين، لذلك، لا ينبغي أن تتطلب العدوى المختلطة التي تسببها الكائنات الحساسة للأمبيسيلين والكائنات المنتجة للبيتا لاكتاماز المعرضة لـ يوناسين إضافة مضاد جرثومي آخر.

يجب إجراء اختبارات الحساسية المناسبة قبل العلاج من أجل عزل وتحديد الكائنات الحية المسببة للعدوى وتحديد مدى قابليتها.

قد يتم بدء العلاج قبل الحصول على النتائج من الدراسات البكتريولوجية ودراسات الحساسية عندما يكون هناك سبب للاعتقاد بأن العدوى قد تشمل أيًا من الكائنات الحية المنتجة للبيتا لاكتاماز المذكورة أعلاه في أنظمة الأعضاء المشار إليها، بمجرد معرفة النتائج ، يجب تعديل العلاج إذا كان ذلك مناسبًا.

للحد من تطور البكتيريا المقاومة للعقاقير والحفاظ على فعالية UNASYN والأدوية الأخرى المضادة للبكتيريا ، يجب استخدام UNASYN فقط لعلاج الالتهابات التي ثبت أو يشتبه بشدة أنها ناجمة عن البكتيريا الحساسة، عندما تتوفر معلومات الثقافة والحساسية ، يجب أخذها في الاعتبار عند اختيار أو تعديل العلاج المضاد للبكتيريا، في حالة عدم وجود مثل هذه البيانات ، قد يساهم علم الأوبئة المحلي وأنماط الحساسية في الاختيار التجريبي للعلاج.

الجرعة المناسبة من ي

وناسين

  • بالنسبة للإعطاء IV ، يمكن إعطاء الجرعة عن طريق الحقن الوريدي البطيء لمدة لا تقل عن 10-15 دقيقة أو يمكن أيضًا إعطاؤها بتخفيفات أكبر مع 50-100 مل من مادة مخففة متوافقة كتسريب في الوريد لمدة 15-30 دقيقة.
  • يمكن إعطاء UNASYN عن طريق الحقن العضلي.

جرعة البالغين الموصى بها من يوناسين هي 1.5 جم (1 جم أمبيسيلين مثل ملح الصوديوم بالإضافة إلى 0.5 جم من سولباكتام مثل ملح الصوديوم) إلى 3 جم (2 جم أمبيسيلين مثل ملح الصوديوم بالإضافة إلى 1 جم سولباكتام مثل ملح الصوديوم) كل ست ساعات، يمثل هذا النطاق من 1.5 إلى 3 جم إجمالي محتوى الأمبيسيلين بالإضافة إلى محتوى السولباكتام في UNASYN، ويتوافق مع نطاق من 1 جم أمبيسيلين / 0.5 جم سولباكتام إلى 2 جم أمبيسيلين / 1 جم سولباكتام، يجب ألا تتجاوز الجرعة الإجمالية من sulbactam 4 جرامات في اليوم. [1]

ما هو دواء يونيكتام

يونيكتام  هو مضاد حيوي مركب يستخدم  للعلاج من العدوى التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة.

الآثار الجانبية ليونيكتام

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لـ يونيكتام :

  • التهابات الجهاز التنفسي العلوي بما في ذلك التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى والتهاب اللوزتين.
  • التهابات الجهاز التنفسي السفلي بما في ذلك الالتهاب الرئوي الجرثومي والتهاب الشعب الهوائية.
  • التهابات المسالك البولية والتهاب الحويضة والكلية
  • التهابات الجلد والأنسجة الرخوة والتهابات المكورات البنية.

دواعي إستعمال يونيكتام

يستعمل الحقن لعلاج الالتهابات الناتجة عن السلالات الحساسة للكائنات الحية الدقيقة المحددة في الظروف المذكورة أدناه:


  • التهابات بنية الجلد

    التي تسببها سلالات إنتاج بيتا لاكتاماز من المكورات العنقودية الذهبية والإشريكية القولونية وكليبسيلا والبروتيوس ميرابيليس  والبكترويدات الهشة * والبكتريا المعوية و Acinetobacter calcoaceticus.

  • الالتهابات داخل البطن

    التي تسببها سلالات إنتاج بيتا لاكتاماز من الإشريكية القولونيةKlebsiella spp ، Bacteroides spp، و Enterobacter spp.

  • الالتهابات النسائية

    التي تسببها سلالات إنتاج بيتا لاكتاماز من الإشريكية القولونية ، والبكترويدس.

الجرعة المناسبة من يونيكتام


اقراص Unictam

يجب أن تخضع حالات السيلان المصحوبة بآفة مشتبه بها لمرض الزهري لبعض الفحوصات قبل تلقى أقراص اليونيكتام واختبارات مصلية شهرية لمدة أربعة

أشهر

على الأقل، من الأفضل أن يكون هناك علاج لمدة 10 أيام على الأقل لأي عدوى تسببها العقديات للدم لمنع حدوث الحمى الروماتيزمية الحادة أو التهاب كبيبات الكلى، في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكلى تتأثر من المواد الفعالة في دواء يونيكتام وهما sulbactam و ampicillin ، وبالتالي فإن نسبة البلازما ستبقى ثابتة، يجب أن تدار جرعة اليونيكتام في مثل هؤلاء المرضى بشكل أقل تواترًا وفقًا للممارسة المعتادة .


معلق Unictam

  • للأطفال الذين يقل وزنهم عن 30 كجم: 25-50 مجم / كجم  في اليوم مقسمة على جرعتين حسب شدة الإصابة.
  • إذا كان الوزن أكثر من 30 كجم: تعطي جرعة الكبار،

    في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي شديد

    يجب تقليل الجرعة أو إعطاء نفس الجرعة بشكل أقل تكرارًا وفقًا للممارسة المعتادة لليونيكتام .


قارورة Unictam

يمكن إعطاء ویونیکتام IM / IV إما عن طريق الحقن الوريدي أو العضلي، يمكن استخدام التخفيفات التالية:

  • للإعطاء عن طريق الوريد، يجب إعادة تكوين ویونیکتام IM / IV بماء معقم للحقن أو أي محلول متوافق،  و السماح لأي رغوة بالتبدد للسماح بالفحص البصري للذوبان الكامل.
  • يمكن إعطاء الجرعة عن طريق البلع لمدة لا تقل عن 3 دقائق أو يمكن استخدامها في تخفيفات أكبر إما على شكل بلع أو تسريب في الوريد لمدة 15 – 30 دقيقة.
  • يمكن أيضًا إعطاء UNICTAM IM / IV عن طريق الحقن العضلي العميق، في حالة الشعور بالألم ، يمكن استخدام محلول معقم بنسبة 0.5 ٪ لحقن هيدروكلوريد اللجنوكايين اللامائي لإعادة تكوين المسحوق.
  • الجرعة المعتادة من UNICTAM IM / IV هي 1. 5 جم إلى 12 جم يوميًا مقسمة على جرعات كل 6 أو 8 ساعات بحد أقصى جرعة يومية 4 جم، يمكن علاج حالات العدوى الأقل خطورة كل 12 ساعة.
  • جرعة UNICTAM IM / IV لمعظم الالتهابات عند الأطفال والرضع وحديثي الولادة هي 150 مجم / كجم / يوم  عند الأطفال ، عادة ما تكون جرعات الرضع وحديثي الولادة كل 6 أو 8 ساعات وفقًا للممارسة المعتادة .
  • عند الولدان خلال الأسبوع الأول من

    العمر

    ، تكون الجرعات عادة كل 12 ساعة، قد يتم تحديد جرعات أكثر أو أقل تواترًا اعتمادًا على شدة المرض ووظيفة الكلى للمريض.
  • عادة ما يستمر العلاج حتى 48 ساعة بعد اختفاء الحمى والعلامات غير الطبيعية الأخرى، عادة ما يتم العلاج لمدة 5 إلى 14 يومًا، ولكن يمكن تمديد فترة العلاج أو إعطاء يونيكتام إضافي في الحالات الشديدة المرض.
  • في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكلى، تتأثر من المواد الفعالة في دواء يونيكتام وهما السولباكتام والأمبيسلين بشكل مشابه، وبالتالي فإن نسبة البلازما من أحدهما إلى الآخر ستبقى ثابتة، يجب إعطاء جرعة ویونیکتام IM / IV في مثل هؤلاء المرضى بشكل أقل تكرارًا وفقًا للممارسة المعتادة .
  • عند علاج المرضى الذين يعانون من تقييد تناول الصوديوم ، يجب ملاحظة أن 1500 مجم من UNICTAM IM / IV تحتوي على حوالي 115 مجم (5

    ملي

    مول) من الصوديوم.
  • للوقاية من العدوى الجراحية ، يجب إعطاء 1.5 – 3 جم من ویونیکتام IM / IV عند التحضير للتخدير ، مما يتيح وقتًا كافيًا لتحقيق تركيزات فعالة في المصل والأنسجة أثناء العملية، يمكن تكرار الجرعة 6-8 ساعات، عادة ما يتم إيقاف الإعطاء بعد 24 ساعة من غالبية العمليات الجراحية، ما لم تتم الإشارة إلى دورة علاجية لـ UNICTAM IM / IV.
  • في علاج السيلان الغير مصحوب بمضاعفات، يمكن إعطاء ویونیکتام IM / IV كجرعة وحيدة مقدارها 1.5 جرام، يجب تناول  1.0 جم عن طريق الفم من أجل إطالة تركيزات البلازما من المواد الفعالة السولباكتام والأمبيسلين. [2]