الفرق بين عقار لوسارتان وليزينوبريل

الاختلافات بين عقار لوسارتان وليزينوبريل

لوسارتان ينتمي إلى حاصرات مستقبلات الأنجيوتينسين (

ARBs

)متوافر في العلامة التجارية والشكل القرصي، مثل كوزار (أو هيزار عندما يتم دمجه مع هيدروكلوروثيازيد ، وهو مدر للبول يتم اختصاره عادةً باسم HCTZ). تتراوح الجرعة المعتادة من 25 مجم إلى 100 مجم يوميًا.

ليزينوبريل


هو مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين، متوافر بالعلامة التجارية زيستريل، برينيفيل (أو زيستورتك عند دمجه مع HCTZ)، كما أنه متوافر على شكل محلول فموي يسمى كوبريليس. تتراوح الجرعة المعتادة من 5 مجم إلى 40 مجم يوميًا.

الاضطرابات التي يعالجها كل من العقارين

يستعمل لوسارتان لعلاج ارتفاع الضغط الدموي ويقلل من السكتة لدى المرضى الذين يعانوا من ارتفاع الضغط الدموي وتضخم البطين الأيسر، ويستعمل أيضًا لعلاج اعتلال الكلية السكري لدى بعض المرضى.

يستعمل ليزينوبريل لعلاج ارتفاع الضغط الدموي كعلاج مساعد في قصور القلب الاحتقاني ، ولتحسين البقاء على قيد الحياة بعد نوبة قلبية.

من هو العقار الأكثر فعالية

في مراجعة ضمت حوالي 61 دراسة تقارن بين حاصرات مستقبلات الأنجيوتينسين (من ضمنها لوسارتان) وبين مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين من ضمنها (ليزينوبريل). كلا العقارين كان لهما آثار جانبية مماثلة طويلة الأمد على ضغط الدم، واستنتج الباحثون أن لكل من العقارين تأثيرات مشابهة على الموت، الاضطرابات القلبية الوعائية، الأعراض الجانبية الشائعة، جودة الحياة، وعوامل الخطر الأخرى مثل التأثيرات على مستوى الليبيدات، والسكري ووظيفة البطين الأيسر.

في دراسة صغيرة أجريت على مرضى الكلى، كان للوسارتان وليزينوبريل تأثيرات مماثلة على وظائف الكلى وضغط الدم. [1]

الجرعة من عقار لوسارتان وليزينوبريل

يؤخذ كل من


لوسارتان


وليزينوبريل عن طريق الفم مع أو بدون طعام. لا يحتاج المريض إلى تجنب أي أنواع خاصة من الأطعمة أو المشروبات عند تناول هذه الأدوية، ويمكن تناولها مع معظم الأدوية الأخرى في نفس

الوقت

.

يؤخذ ليزينوبريل مرة واحدة في اليوم عن طريق الفم. يمكن أن تختلف الجرعات اعتمادًا على ما إذا كانت تُستخدم لارتفاع ضغط الدم أو قصور القلب أو بعد نوبة قلبية. يبدأ عادةً من 2.5 مجم إلى 5 مجم في اليوم ، والتي يمكن زيادتها حتى 40 مجم في اليوم.

وبالمثل ، يتم استخدام اللوسارتان في حالات متعددة ، لذلك ستعتمد الجرعات أيضًا على الفرد. بالنسبة لارتفاع ضغط الدم ، يبدأ عادةً عند 50 مجم في اليوم ، واعتمادًا على كيفية استجابة المريض ، قد يزيد الطبيب من هذه الجرعة بحد أقصى 100 مجم في اليوم (إما يتم تناولها دفعة واحدة أو تقسيمها إلى جرعتين 50 مجم مرتين في اليوم. [2]

الآثار الجانبية عقار لوسارتان وليزينوبريل

لوسارتان

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا لعقار لوسارتان تتضمن: السعال، الدوخة، الإنتانات في السبيل التنفسي، التعب، والإسهال.

ليزينوبريل

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا لعقار ليزينوبريل تتضمن: السعال، الدوخة،

الصداع

، التعب والإسهال.

التفاعلات الدوائية بين عقار لوسارتان وليزينوبريل

تحذيرات استعمال لوسارتان وليزينوبريل

يأتي لوسارتان وليزينوبريل مع قائمة تحذير في الصندوق الأسود، وهي أشد قائمة تحذير من قبل منظمة الغذاء والدواء الأمريكية. يمكن للأدوية (مثل اللوسارتان وليزينوبريل) التي تعمل على نظام الرينين أنجيوتنسين أن تسبب إصابة جنينية خطيرة وعيوب ولادية أو حتى الموت ويجب التوقف عن استعمالها مباشرةً عند بداية الحمل.

التحذيرات الأخرى لعقار لوسارتان وليزينوبريل تتضمن:

• قد يُصاب المرضى الذين يعانوا من الجفاف أو يتناولون مدرات البول بانخفاض ضغط الدم.
• قد تحدث تغييرات في وظائف الكلى، بما في ذلك الفشل الكلوي الحاد. يزداد الخطر في المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكلى أو قصور حاد في القلب. لا يُنصح باستعمال مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين من قبل هؤلاء المرضى. عند استعمال أحد هذه الأدوية، يجب مراقبة وظائف الكلية.
• يجب مراقبة مستويات البوتاسيوم.

ليزينوبريل له تحذيرات إضافية، وهي تتضمن:

• هناك خطر لحدوث رد الفعل التحسسي الشديد، من ضمنه الوذمة الوعائية في الوجه، الأطراف، اللسان، الشفتين والحنجرة. يمكن أن يحدث هذا التفاعل في أي وقت من العلاج. الوذمة الوعائية التي تترافق مع وذمة الحنجرة يمكن أن تكون قاتلة. عندما تحدث الوذمة في اللسان، الحنجرة أو لسان المزمار، يمكن أن يسبب ذلك انسداد المجاري الهوائية، قد يكون العلاج الطارئ ضروريًا. يجب التوقف عن استعمال ليزينوبريل في حال حدوث هذه التفاعلات.
• هناك خطر ضئيل لحدوث الاضطرابات
  
  الكبد
  
  ية، لذلك يجب مراقبة وظائف الكبد.
• بسبب خطر تحلل مادة تسمى البراديكينين، قد يحدث سعال جاف. بمجرد التوقف عن استعمال الدواء، يمكن أن يختفي السعال. [1]