الفرق بين بخاخ سبيريفا واليبتا

الاختلافات بين بخاخ سبيريفا واليبتا

إن كلًا من بخاخ سبيريفا واليبتا من الأدوية المضادة للكولين، وتتوافر فقط بالعلامة التجارية. تُعرف أيضًا باسم مضادات المسكارين طويلة المفعول.

الاسم الكيميائي لبخاخ اليبتا هو أوميكليدينيوم. يتوافر فقط على شكل جهاز للاستنشاق فقط. أما الاسم الكيميائي لسبيريفا هوبروميد تيوتروبيوم. وهز متوفر على شكل كبسولة فموية (للاستنشاق عن طريق الفم، وليس الابتلاع، ويسمى أيضًا بخاخ المسحوق الجاف)

بخاخ اليبتا بخاخ سبيريفا
فئة الأدوية الأدوية المضادة للكولين الأدوية المضادة للكولين
الاسم العام

أوميكليدينيوم

تيوتروبيوم بروميد

الأشكال التي يتوافر بها العقار مسحوق للاستنشاق كبسولات أو رذاذ للاستنشاق
الجرعة القياسية

استنشاق فموي واحد (62.5 ميكروغرام) مرة واحدة يوميًا في نفس الوقت كل يوم

كبسولات الاستنشاق استنشاقان فمويان لمحتويات مسحوق كبسولة واحدة من سبيريفا (18 ميكروغرام) مرة واحدة يوميًا. لا يجب ابتلاع الكبسولات.

رذاذ سبيريفا: استنشاقان فمويان (1.25 ميكروغرام أو 2.5 ميكروغرام) مرة واحدة في اليوم.

مدة العلاج طويل الأمد طويل الأمد
من يمكنه استعمال العقار البالغون

كبسولات الاستنشاق. البالغين

ريسبيمات: من أجل البالغين والأطفال بعمر 6 سنوات وما فوق.

الاضطرابات التي يعالجها كلًا من العقارين

يمكن استعمال


بخاخ اليبتا


وسبيريفا لعلاج أعراض الانسداد الرئوي المزمن. لكن بخاخ سبيريفا ريسبيمات له استعمال آخر إضافي وهو التحكم بأعراض الربو لدى المرضى بعمر 6 سنوات وما فوق.

  • لا يجب استعمال أي من العقارين من أجل النوبة الحادة

الاضطراب

بخاخ اليبتا

بخاخ سبيريفا
مرض الانسداد الرئوي المزمن نعم نعم
العلاج الوقائي للربو عند المرضى من سن 6 سنوات فما فوق لا نعم (ريسبيمات)

من هو العقار الأكثر فعالية

يوجد عدد قليل من البيانات المقارنة بين العقارين بشكل مباشر. هناك دراسة استمرت لمدة 12 أسبوع قارنت بين فعالية وأمان كلًا من اليبتا وسبيريفا لدى أكثر من 1000 شخص مصاب بالانسداد الرئوي المزمن. أظهر كلا الدواءين تحسينات ذات مغزى في نوعية الحياة وكانا جيدا التحمل من حيث السلامة. لكن خلصت الدراسة إلى أن بخاخ اليبتا أكثر فعالية من بخاخ سبيريفا. [1]

فوائد وأضرار سبيريفا واليبتا


فوائد الدوائين


بخاخ اليبتا

بخاخ سبيريفا
  • يقلل اليبتا من نوبات الانسداد الرئوي المزمن عندما يتم استعماله يوميًا
  • يتم استعمال الدواء مرة واحدة يوميًا
  • استعمال اليبتا له آثار جانبية أقل من استعمال الحبوب عن طريق الفم ويمكن استعماله على المدى الطويل
  • يمكن أن يتوافر اليبتا مع الأدوية الأخرى للاستنشاق من أجل تحسين التنفس
  • يساعد على التنفس بسهولة أكبر ويقلل من الحاجة لبخاخ الاستنشاق سريع المفعول
  • يقلل من النوبات وقضاء الوقت في المشافي وله آثار جانبية أقل مقارنةً مع الأدوية الأخرى التي تؤدي لفتح الممرات الهوائية
  • يجب استعمالها مرة واحدة يوميًا

[2]


أضرار الدوائين


بخاخ اليبتا

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا تتضمن:

  • التهاب البلعوم الأنفي (نزلات البرد)
  • عدوى الجهاز التنفسي العلوي
  • السعال


بخاخ سبيريفا

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا تتضمن:

  • عدوى الجهاز التنفسي العلوي
  • التهاب الجيوب
  • ألم الصدر
  • جفاف الفم
  • الإمساك
  • التهابات السلبي البولي


بخاخ اليبتا

بخاخ سبيريفا

الآثار الجانبية

قابلة للتطبيق؟

التكرار

قابلة للتطبيق؟

التكرار
التهاب البلعوم الأنفي / التهاب البلعوم نعم 8% نعم 9%
عدوى الجهاز التنفسي العلوي نعم 5% نعم 41%
سعال نعم 3% نعم
>

3%
ألم في الصدر لا نعم 7%
جفاف الفم لا نعم 16%
الإمساك لا نعم 4%
التقيؤ لا نعم 4%
التهاب الجيوب الأنفية نعم غير مذكور نعم 11%
طفح جلدي نعم غير مذكور نعم 4%
آلام المفاصل نعم 2% نعم 4.2%
عدوى المسالك البولية نعم غير مذكور نعم 7%

التفاعلات الدوائية مع بخاخ سبيريفا واليبتا

كلًا من بخاخ


سبيريفا


واليبتا هما أدوية مضادة للكولين، لذلك لا يجب استعمالها مع الأدوية الأخرى المضادة للكولين. هذا التفاعل يمكن أن يؤدي إلى زيادة الآثار الجانبية، مثل احتباس البول والزرق ضيق الزاوية.


العقار

فئة العقار

بخاخ اليبتا

بخاخ سبيريفا
  • قلويدات بلادونا
  • بنزتروبين
  • الكليدنيوم
  • داريفيناسين
  • ديسيكلومين
  • ديفينهيدرامين
  • هيوسيامين
  • الابراتروبيوم
  • أورفينادرين
  • أوكسيبوتينين
  • سكوبولامين
  • سوليفيناسين
  • تولتيرودين
مضادات الكولين نعم نعم

تحذيرات استعمال بخاخ سبيريفا واليبتا

  • لا يجب استعمال بخاخ سبيريفا أو اليبتا في حال وجود فرط الحساسية لبروتينات الحليب أو أي من المكونات الأخرى
  • لم يتم تصميم بخاخ سبيريفا او اليبتا من أجل تفاقم أو النوبات المهددة للحياة من انسداد الشعب الهوائية المزمن. لم يتم دراسة العقار في النوبات الحادة ولا يجب استعماله من أجل تخفيف الأعراض الشديدة. لا يجب استعمال جرعة إضافية من أجل تخفيف الأعراض الحادة. سوف يقوم الطبيب بإعطاء تعليمات للمريض حول كيفية إدارة النوبات الحادة، يمكن استعمال بخاخ آخر مختلف وسريع المفعول كبخاخ إنقاذي.
  • يمكن أن يسبب سبيريفا أو اليبتا تشنج قصبي يهدد الحياة والذي يجب علاجه على الفور من خلال استخدام جهاز استنشاق قصير المفعول موسع للقصبات، في حال حدوث ذلك، يجب التوقف عن استعمال بخاخ سبيريفا أو اليبتا، وقد يصف الطبيب علاجًا بديلًا.
  • يمكن أن يسبب بخاخ اليبتا أو سبيريفا رد فعل تحسسي شديد، من ضمنها الوذمة، الحكة أو الطفح. يجب التوقف عن الاستعمال. في حال وجود صعوبة في التنفس أو تورم حول الشفتين، اللسان، أو الفم، يجب الحصول على رعاية طبية طارئة.
  • يجب استعمال بخاخ سبيريفا أو اليبتا لدى المرضى الذين يعانون من الزرق ضيق الزاوية. يجب إخبار الطبيب مباشرةً في حال ظهور أعراض الزرق ضيق الزاوية (مثل الألم في العين، وتشوش الرؤية)
  • يجب استعمال بخاخ سبيريفا واليبتا بحذر لدى المرضى الذين يعانون من احتباس في البول. يجب إخبار الطبيب مباشرةً في حال ظهور أعراض التبول المؤلم أو صعوبة في التبول أثناء استعمال العقار


تحذيرات خاصة ببخاخ سبيريفا

  • يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من خلل في وظيفة الكلية من أجل التاثيرات المضادة للكولين.
  • الكبسولات تعد من أجل الاستنشاق عبر الفم وغير مصممة لكي يتم ابتلاعها.

أسئلة شائعة حول استعمال العقارين


  • هل يعتبر العقارين متماثلين؟

كلا الدواءين ينتميان إلى نفس الفئة من الأدوية. لكن هناك بعض الاختلافات، في الجرعة والتأثيرات الجانبية لكل منها.


  • هل يمكن استعمال اليبتا أو سبيريفا أثناء الحمل؟

لا يوجد معلومات كافية حول تأثيرات استعمال سبيريفا أو اليبتا أثناء الحمل. يجب استشارة الطبيب من أجل المزيد من المعلومات. في حال حدوث الحمل أثناء استعمال البخاخ، يجب استشارة الطبيب.


  • هل يعتبر بخاخ اليبتا من الستيرويدات؟

كلا، لا يعد بخاخ اليبتا من الستيرويد. يصنف على أنه دواء مضاد للكولين. يريح العضلات في الشعب الهوائية لتسهيل التنفس. تحتوي بعض أجهزة الاستنشاق على كورتيكوستيرويد مستنشق وتستخدم لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن.  يحتوي ادفير على فلوتيكازون (الستيرويد) والسالميتيرول (ناهض بيتا طويل المفعول). مثال آخر هو بريو اليبتا، الذي يحتوي على فلوتيكازون فلورات (الستيرويد) و فيلانتيرول (ناهض بيتا طويل المفعول)


  • ما هو جهاز الاستنشاق الذي يماثل سبيريفا؟

تشمل أجهزة الاستنشاق التي تماثل سبيريفا اكليدينيوم برومايد وغليكوبيروليت.


  • ما هو جهاز الاستنشاق الأفضل لمرض الانسداد الرئوي المزمن؟

هذا السؤال من الصعب الإجابة عليه. حيث يعتمد على عدة عوامل، مثل شدة ونوع الأعراض، والتاريخ الطبي، والأدوية الأخرى التي يستعملها المريض. يمكن أن يقرر الطبيب البخاخ الأفضل بناءً على حالة المريض. [1]