معلومات عن عقار نافسيلين – Nafcillin

ما هو عقار نافسيلين

عقار نافسيلين يستخدم من أجل علاج الأنواع المختلفة من الالتهاب، خاصةً تلك التي تحدث بسبب المكورات العنقودية، وهو مضاد حيوي من نوع


البنسلين


(بيتا لاكتام)، يعمل عن طريق وقف نمو البكتريا [1]

الصادات الحيوية بيتا لاكتام

ينتمي عقار نافسيلين إلى الصادات الحيوية بيتا لاكتام، وهي واحدة من أكثر الأدوية الموصفة شيوعًا، ولها العديد من الاستعمالات السريرية. وهي تتضمن:

مجموعة الصادات الحيوية ماذا تتضمن
البنسلينات تنتهي معظمها باللاحقة (سيلين)، وتحوي المجموعة البنسلين الطبيعي ، والعوامل المقاومة لبيتا لاكتاماز ، والأمينوبنسلين ، والكاربوكسيبينيسيلين ، والأوريدوبنسلين.
السيفالوسبورينات ينقسم السيفالوسبورين تقليديًا إلى خمس فئات أو أجيال
كاربابينيمات وهي عبارة عن كاربابينيم مقترن بحلقة بيتا لاكتام، هذه الفئة من الصادات توفر الحماية ضد بيتا لاكتاماز التي تكون مسؤولة عنها العديد من الجراثيم سلبية الغرام الممرضة ( وهي تتضمن الزوائف، اوالكلسيبلا)
مونوباكتامز تحوي حلقة بيتا لاكتام بمفردها ولا تحوي أية حلقة أخرى
مثبطات بيتا لاكتاماز تعمل هذه الصادات الحيوية على تحلل حلقة بيتا لاكتام في الجراثيم سبية الغرام وهذه الحلقة مسؤولة عن المقاومة للصاد الحيوي، وتشمل (حمض كلافولانيك ، سولباكتام ، وتازوباكتام)


آلية العمل

الببتيدوغليكان هو مكون أساسي في جدار الخلية الجرثومية ويوفر الثبات لها. وهو يكون سميكًا لدى الجراثيم إيجابية الغرام ورقيقًا لدى الجراثيم سلبية الغرام.

آلية عمل المضادات الحيوية بيتا لاكتام تكون من خلال تثبيط صنع الببتيدوغليكان من خلال أسيل الببتيداز المتضمن في الببتيدات المترابطة لتشكيل الببتيدوغليكان. والهدف من المضادات الحيوية بيتا لاكتام يعرف بالبروتينات الرابطة للبنسلين، وهذا الربط يمنع من عملية صنع الببتيدوغليكان ويؤدي لفقدان القدرة على بقاء الجرثوم والتحلل.

ما هي البنسلينات

تُستخدم البنسلينات الطبيعية لعلاج


الأمراض التي تسببها البكتريا موجبة الجرام


وسالبة الجرام، وتستخدم في الحالات التالية:

  • المكورات العقدية الرئوية الحساسة للبنسلين والتهاب السحايا
  • التهاب البلعوم العقدي
  • التهاب شغاف بالقلب
  • التهابات الجلد والأنسجة الرخوة
  • التهابات النيسرية السحائية
  • مرض الزهري


الأدوية التي تنضم لمجموعة البنسلين

العقارات التالية: نافسيلين، أوكساسيللين هي مكونات فعالة ضد الجراثيم إيجابية الغرام. على الرغم من وجود المقاومة الشائعة ضمن المكورات العنقودية، إلا انها من المضادات الحيوية المفضلة في علاج المكورات العنقودية الحساسية للميثيسيلين [2]

احتياطات استخدام عقار نافسيلين

لا يجب استعمال عقار نافسيلين في حال كان الشخص يعاني من الحساسية تجاه نافسيلين أو المضادات الحيوية الأخرى، مثل:

  • أموكسيسيلين (أموكسيل ،

    أوجمنتين

    ، وغيرهما)
  • الأمبيسلين.
  • ديكلوكساسيللين.
  • أوكساسيلين.
  • البنسلين

يجب إخبار الطبيب في حال كان المريض يعاني من

  • الربو
  • الحساسية
  • أمراض الكبد
  • أمراض الكلية
  • أي نوع من الحساسية (خاصةً للصادات الحيوية)

من غير المعروف فيما إذا كان الصاد يؤثر على الطفل الذي لم يولد بعد. يجب إخبار الطبيب في حال كانت المرأة حامل أو تخطط للحمل. نافسيلين يمكن أن ينتقل عبر حليب الثدي ويؤذي الطفل الرضيع، لذلك يجب إخبار الطبيب في حال كانت المرأة مرضع.

كيفية إعطاء نافسيلين

يمكن أن يتم إعطاء نافسيلين على شكل حقن:

  • داخل العضلة
  • داخل الوريد

يمكن أن يستغرق التسريب في الوريد حوالي 30 إلى 60 دقيقة من أجل اكتماله. يجب خلط مسحوق نافسيلين مع سائل مخفف قبل الحقن.

الحقن داخل الوريد الحقن داخل العضلة
كيفية الحقن يمكن تخزين المزيج في الغرفة لمدة تصل إلى 3 أيام، أو يمكن تخزينه في الثلاجة في درجة حرارة   -4 فهرنهايت لمدة تصل إلى حوالي 7 أيام. لا يجب استخدامه في حال كان المزيج قد تغير في اللون. تعطى الحقنة على الفور، بعد خلط المسحوق مع المخفف
في حال التخزين يخرج الدواء من الثلاجة ويترك كي يصل إلى درجة حرارة الغرفة قبل حقن الجرعة، ويمكن إذابة الدواء في الثلاجة، ولا يجب استخدام الحرارة من أجل إذابة النافسيلين المجمد

بعض التعليمات حول الدواء:

  • يجب استخدام العقار طوال الفترة الزمنية المحددة، ولن يعالج عقار نافسيلين العدوى الفيروسية مثل الأنفلونزا أو نزلات البرد.
  • يجب الالتزام بفترة استعمال الدواء حتى في حال تحسن الأعراض، لأن تخطي الجرعات يمكن أن يزيد من خطر اكتساب الجراثيم مقاومة للصادات الحيوية.
  • يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة

أسئلة شائعة حول نافسيلين


ما الذي يحدث في حال نسيان جرعة؟

يجب استعمال الدواء عند تذكره، ويمكن تخطي الجرعة في حال اقتراب موعد الجرعة التالية، لا يجب مضاعفة الجرعات من أجل التعويض.


ما الذي يحدث في حال الإفراط في الجرعة؟

الأعراض الشائعة تتضمن:

  • التهيج
  • التشوش
  • الهلوسات
  • النوبات
  • الغيبوبة


ما الذي يجب تجنبه عند استعمال نافسيلين

الصادات الحيوية يمكن أن تسبب الإسهال، وهذا يمكن أن يكون علامة لعدوى جديدة. في حال الإصابة بالإسهال المائي او الدموي، يجب إخبار الطبيب قبل استعمال عقار مضاد للإسهال


تحذيرات هامة:

  • لا يجب استعمال عقار نافسيلين في حال كان الشخص يعاني من حساسية تجاه الصاد البنسلين.

الآثار الجانبية لعقار نافسيلين

يجب الاتصال بالطبيب في حال ظهور الأعراض التالية:

  • إحساس بالحرق، الألم، التورم في موضع الحقنة داخل الوريد.
  • ألم حاد في البطن، الإسهال الذي يكون مائي أو دموي حتى في حال حدوثه بعد شهور من الجرعة الأخيرة
  • قلة التبول أو عدمه
  • التبول المؤلم، ووجود الدم أو القيح في البول.
  • ألم في الجانب أو أسفل الظهر
  • طفح جلدي، حكة، ألم في المفصل، أو عدم الشعور بشكل جيد
  • الحمى، تورم الغدد، ألم في الحلق، السعال، صعوبة في التنفس
  • البثور في الفم، تورم اللثة أو احمرارها، صعوبة في البلع.

الأعراض الجانبية الشائعة تتضمن:

  • الغثيان، الإقياء، الإسهال
  • الطفح الجلدي
  • لسان مشعر أو أسود
  • التهيج حول موضع الحقن

الأدوية التي تتفاعل مع نافسيلين

يجب إخبار الطبيب عن كل الأدوية التي يتناولها المريض، خاصةً:

  • السيكلوسبورين.

  • الوارفارين

    (كومادين ، جانتوفين)
  • مضاد حيوي من التتراسيكلين – دوكسيسيكلين ، مينوسكلين ، أو تتراسيكلين. [1]


نافسيلين والاختبارات المصلية

نافسيلين الموجود في البول يمكن أن يسبب تفاعل بول إيجابي كاذب للبروتين عند استخدام اختبار حمض السلفوساليسيليك.


التسرطن، الطفرات وضعف الخصوبة

لم يتم إجراء دراسات طويلة الأمد على الحيوانات. الدراسات على الخصوبة في الفئران، أظهرت عدم وجود شذوذات قبل الحمل وبشكل مستمر خلال جيل واحد.

استعمالات نافسيلين حسب الفئة العمرية


استعمال نافسيلين من قبل الأطفال

السبيل الكبدي / الصفراوي هو السبيل الأساسي في استقلاب نافسيلين. ويسبب عدم نضج الوظيفة الكبدية لدى المرضى الأطفال، يمكن أن يحدث خلل في إطراح نافسيلين. أمان وفعالية استخدام نافسيلين لم يتم إثباتها من أجل الحقن داخل الوريدي للأطفال.


استعمال عقار نافسيلين من قبل الكبار في السن

الدراسات السريرية لحقن نافسيلين لم تتضمن أعدادًا كافية من أجل الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامً أو ما فوق لتحديد فيما إذا كانوا يستجيبون بشكل مماثل أو مختلف عن الأشخاص الأصغر سنًا. لم تحدد التجارب السريرية الأخرى التي تم الإبلاغ عنها الاختلافات في الاستجابات بين كبار السن والمرضى الأصغر سنًا. بشكل عام ، يجب أن يكون اختيار الجرعة للمريض المسن حذرًا ، وعادةً ما يبدأ عند الطرف الأدنى من نطاق الجرعات ، وهذا يحدث بسبب انخفاض

وظائف الكبد

أو الكلى أو القلب ، وما يصاحب ذلك من أمراض أو علاج دوائي آخر. [2]