تأثير ضغط الدم على العين

إن ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يسبب اضرار وخيمة للعين ، ومن هذه الأضرار ما تبينه

العلاقة بين ضعف النظر و ضغط الدم

وفيما يلي نوضح التأثير ضغط الدم على العين ؛ [1] ، [2]

اعتلال الشبكية

وهو تلف في شبكية العين ، حيث يمكن أن يؤدي تلف الأنسجة الحساسة للضوء في شبكية العين ، وهي الجزء الخلفي من العين إلى ؛

حدوث نزيف في العين.
عدم وضوح الرؤية.
قد يصل إلى فقدان كامل للرؤية.
وإذا كنت تعاني من مرض السكري بالإضافة إلى ارتفاع ضغط الدم ، فأنت في خطر كبير إذا ارتفع ضغط الدم لديك أو وصل

ضغط الدم 140/90

.

اعتلال المشيمية

وهوعبارة عن تراكم السوائل تحت الشبكية ، ويمكن أن يؤدي اعتلال المشيمية إلى ؛

تشوه الرؤية.
تندب في بعض الأحيان يؤدي إلى ضعف الرؤية.

اعتلال العصب البصري

وهو تلف العصب البصري الذي يمكن أن يؤدي إلى ؛

انسداد تدفق الدم إلى تلف العصب البصري.
فيؤدي إلى حدوث نزيف داخل العين.
ويمكن أن تصل الأمور إلى فقدان الرؤية.
مخاطر ارتفاع ضغط الدم.

عادة ما يكون ارتفاع ضغط الدم حالة مزمنة تسبب الضرر تدريجيًا على مر السنين ، ولكن في بعض الأحيان يرتفع ضغط الدم بسرعة وبشدة لدرجة أنه يصبح حالة طبية طارئة تتطلب علاجًا فوريًا والا ادت الى مخاطر مضاعفة ، ويمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم في ؛ [1]

فقدان الذاكرة.
تغيرات الشخصية.
صعوبة التركيز.
التهيج أو فقدان الوعي التدريجي.
السكتة الدماغية.
تلف شديد في الشريان الرئيسي بالجسم.
ألم في الصدر.
النوبة القلبية.
ضعف مفاجئ في ضخ القلب للدم ، مما يؤدي إلى تراكم السوائل في الرئتين ، وبالتالي يؤدي إلى ضيق التنفس.
فقدان مفاجئ لوظائف الكلى.
العمى.
مضاعفات الحمل مثل تسمم الحمل.
ارتفاع ضغط الدم ومرض اعتلال الشبكية.
إن ارتفاع ضغط الدم المهمل ، لا يؤثر على وظائف القلب والكلى فقط ، وانما يؤدي إلى أمراض العين كما ذكرنا سابقا ، ومن أكثر هذه الأضرار هو اعتلال الشبكية ، فإذا لم يعالج كما يجب ، سوف يؤدي الى فقدان البصر ، وفيما يلي سوف نتناول هذا المرض بكل ما يشمله. [2]

ما هو اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم

شبكية العين هي طبقة الأنسجة الموجودة في الجزء الخلفي من العين.
تقوم هذه الطبقة بتحويل الضوء إلى إشارات عصبية يتم إرسالها بعد ذلك إلى الدماغ للتفسير.
عندما يكون ضغط الدم مرتفعًا جدًا ، فقد تتكاثف جدران الأوعية الدموية في شبكية العين.
قد يتسبب هذا في تضييق الأوعية الدموية ، مما يحد من وصول الدم إلى شبكية العين.
في بعض الحالات ، قد تتورم شبكية العين.
يمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم في تلف الأوعية الدموية في شبكية العين ، ويحد من وظيفة الشبكية ، ويضغط على العصب البصري ، مما يسبب مشاكل في الرؤية.

أعراض اعتلال الشبكية

عادة لا يعاني الشخص من أعراض اعتلال الشبكية الخفيف إلى المتوسط بسبب ارتفاع ضغط الدم ؛ فيتم اكتشاف المرض أثناء فحص العين الروتيني ، وتشمل العلامات والأعراض المحتملة ما يلي ؛

ضعف الرؤية.
تورم العين.
انفجار الأوعية الدموية.
ازدواج الرؤية يرافقه الشعور بالصداع.

أسباب اعتلال الشبكية

ارتفاع ضغط الدم لفترات طويلة ، أو ارتفاع ضغط الدم بشكل عام ، هو السبب الرئيسي لاختلال ضخ القلب للدم.
ارتفاع ضغط الدم هو مشكلة مزمنة تكون فيها قوة الدم على الشرايين مرتفعة للغاية ، وتلك القوة تكون ناتجة عن ضخ الدم من القلب إلى الشرايين وكذلك القوة الناتجة عن استراحة القلب بين دقات القلب.
عندما يتحرك الدم خلال الجسم بضغط أعلى ، تبدأ الأنسجة التي تتكون منها الشرايين في التمدد وتتلف في النهاية ، وهذا يؤدي إلى العديد من المشاكل مع مرور الوقت.
يحدث معدل ضربات القلب عمومًا بعد ارتفاع ضغط الدم باستمرار على مدى فترة طويلة. [2] ، [3]

جدير بالذكر أنه يمكن لمستويات ضغط الدم لدى الإنسان أن تتأثر بما يلي:

قلة النشاط البدني.
زيادة الوزن.
تناول الكثير من الملح.
أسلوب حياة مرهق وملئ بالمتاعب.
ينتشر ارتفاع ضغط الدم أيضًا بالوراثة داخل العائلة.
عوامل الخطر لاعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم.

اذا كنت تعاني من أي مما يلي ، فإنك معرض بشكل كبير لمخاطر اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم ؛ [2]

ارتفاع ضغط الدم لفترات طويلة
اذا كنت تعاني من أمراض القلب
تصلب الشرايين
اذا كنت تعاني من داء السكري
اذا كنت من المدخنين
ارتفاع نسبة الدهون في الجسم
زيادة الوزن
تناول نظام غذائي غير صحي
استهلاك الكحول بكثرة
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الحالة أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المنحدرين من أصل أفريقي ، كما أن النساء أكثر عرضة للتأثر بتلف الأوعية الدموية أكثر من الرجال.

تشخيص اعتلال الشبكية

منظار العين

يقوم الطبيب باستخدام أداة تسمى منظار العين لفحص شبكية العين.
تسلط هذه الأداة ضوء عبر حدقة عينك لفحص الجزء الخلفي من عينك بحثًا عن علامات تضيق الأوعية الدموية أو لمعرفة ما إذا كان أي سائل يتسرب من الأوعية الدموية. [2] ، [3]

تصوير الأوعية بالفلوريسين

في بعض الحالات ، يتم إجراء اختبار خاص يسمى تصوير الأوعية بالفلورسين لفحص تدفق الدم في شبكية العين.
في هذا الإجراء ، سيقوم طبيبك بوضع قطرات خاصة لتوسيع حدقة العين ثم التقاط صور لعينك.
بعد الجولة الأولى من الصور ، سيحقن طبيبك صبغة تسمى فلوريسئين في الوريد. سيفعلون هذا عادة في داخل الكوع.
ثم يتم التقاط المزيد من الصور بينما تنتقل الصبغة إلى الأوعية الدموية للعين.

تصنيف اعتلال الشبكية

يتم تمثيل مدى وشدة اعتلال الشبكية بشكل عام على مقياس من 1 إلى 4 ، على مقياس يسمى نظام تصنيف Keith-Wagener-Barker.
في الدرجة الأولى ؛ يكون هناك تضيق خفيف في شريان الشبكية.
الدرجة الثانية ؛ تكون مشابهة للصف الأول ، ولكن هناك انقباضات أكثر شدة أو إحكامًا في الشريان الشبكي. وهذا ما يسمى بالقضم الشرياني الوريدي.
الدرجة الثالثة ؛ تحتوي على علامات الدرجة الثانية ، ولكن هناك أيضًا وذمة في الشبكية ، وتمدد الأوعية الدموية الدقيقة ، وبقع من الصوف القطني (آفات بيضاء ناعمة على الشبكية) ، ونزيف في الشبكية (نزيف).
الدرجة الرابعة ؛ تحتوي على علامات شديدة من الدرجة الثالثة جنبًا إلى جنب مع انتفاخ القرص البصري يسمى الوذمة الحليمية وذمة البقعة الصفراء.
الأشخاص المصابون باعتلال الشبكية من الدرجة 4 لديهم مخاطر أعلى للإصابة بالسكتة الدماغية وقد يعانون من أمراض الكلى أو القلب.
في الطرف السفلي من المقياس ، قد لا يكون لديك أي أعراض ؛ ومع ذلك ، في الدرجة الرابع ، قد يبدأ العصب البصري في الانتفاخ ويسبب مشاكل أكثر خطورة في الرؤية.
يميل اعتلال الشبكية عالي الدرجة إلى الإشارة إلى مخاوف خطيرة تتعلق بضغط الدم.

مضاعفات اعتلال الشبكية

إن الأشخاص المصابون بنقص القلب معرضون لخطر الإصابة بمضاعفات متعلقة بشبكية العين ؛ وتشمل هذه الاصابات ما يلي ؛

يحدث الاعتلال العصبي البصري الإقفاري عندما يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى منع تدفق الدم الطبيعي في العين ، مما يؤدي إلى إتلاف العصب البصري.
يحدث انسداد الشريان الشبكي عندما تسد الجلطات الدموية الشرايين التي تنقل الدم إلى الشبكية ، وعندما يحدث هذا ، لا تحصل الشبكية على كمية كافية من الأكسجين أو الدم. هذا يؤدي إلى فقدان البصر.
يحدث انسداد الوريد الشبكي عندما تنسد الأوردة التي تنقل الدم بعيدًا عن الشبكية بسبب الجلطات الدموية.
قد يؤدي نقص تروية الطبقة الليفية العصبية أو تلف الألياف العصبية إلى ظهور بقع من الصوف القطني ، وهي عبارة عن آفات بيضاء ناعمة على شبكية العين.
ارتفاع ضغط الدم الخبيث هو حالة نادرة تؤدي إلى زيادة معدل

ضغط الدم الطبيعي حسب العمر

بشكل مفاجئ ، والتدخل في الرؤية والتسبب في فقدان البصر المفاجئ ، وهذه الحالة من المحتمل أن تهدد الحياة.
يتعرض الأشخاص المصابون بالسكري أيضًا لخطر متزايد للإصابة بسكتة دماغية أو نوبة قلبية.

الوقاية من اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم

للوقاية من اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم ، يجب عليك ؛

الحفاظ على ضغط الدم تحت السيطرة من خلال الوصول إلى الوزن المثالي والحفاظ عليه.
الالتزام بنظام غذائي موصى به من قبل الطبيب المختص.
ممارسة الرياضة بانتظام.
تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم في المواعيد المحددة التي يصفها الطبيب

مراجعة الطبيب بانتظام لمتابعة ضغط الدم.