الفرق بين لوراتادين وسيتريزين
الأدوية المضادة للحساسية
العديد من الأشخاص يستعملون مضادات الهيستامين من أجل علاج أعراض الحساسية.
مضادات الهيستامين يمكن أن تقلل من ردود الفعل التحسسية، مثل التورم، حكة في الجلد. يمكن أن تساعد أيضًا في علاج التهاب الجلد أو في لدغات البعوض. زيرتك هو العلامة التجارية عقار السيتريزين. أما كلاريتين هو الاسم التجاري لعقار لوراتادين. زيرتك وكلاريتين من نفس الفئة من الأدوية. كلاهما مضادات هستامين من الجيل الثاني، ويعملان بنفس الطريقة في الجسم
لوراتادين vs سيتريزين
لوراتادين وسيتريزين هي أدوية يمكن أن تؤخذ بدون وصفة طبية. وهي متوافرة في العديد من الأشكال، من ضمنها الحبوب الدوائية، والأقراص القابلة للمضغ والشراب. لا يمكن معرفة بدقة أيهما أكثر فعالية
المكونات الفعالة
لوراتادين وسيتريزين يتضمنان مكونات فاعلة مختلفة
-
يحوي
زيرتك
على cetirizine hydrochloride ، ويسمى أيضًا cetirizine HCL - بينما يحوي كلاريتين على لوراتادين
النعاس
يعتبر دوائي سيتريزين ولوراتادين من مضادات الهيستامين من الجيل الثاني، فمن غير المحتمل أن تسبب الشعور بالنعاس أو تؤثر على اليقظة مثل مضادات الهيستامين من الجيل الأول.
إن النشرة الدوائية لعقار زيرتك يشير إلى أن الشخص لا يجب عليه تناوله عند قيادة السيارة. يجب على الأشخاص تجنب أخذ عقار زيرتك مع الأدوية الأخرى التي تسبب النعاس.
الجداول الزمنية
عقار لوراتادين وسيتريزين فعالة لمدة 24 ساعة. يجب على الشخص تناول جرعة واحدة فقط في اليوم. يمتص الجسم كلا النوعين بسرعة، ولكن يبدو أن عقار زيرتك (سيتريزين) يعمل بسرعة أكبر لدى بعض الأشخاص. أظهرت دراسة أن كلا العقارين يتم امتصاصهم من المجرى الدموي من 1-2 ساعة من تناول الدواء.
لا توجد أية أبحاث تشير إلى أن عقار كلاريتين أو زيرتك أكثر فعالية، إلا ان بعض الأشخاص أبلغوا عن استجابات أفضل لأحد العقارين من الأخر، قد تجعل الاختلافات الطفيفة بين الاثنين عقارًا واحدًا أكثر ملاءمة لبعض الأشخاص [1]
الاختلافات الأساسية بين لوراتادين وسيتريزين
زيرتك | كلاريتين | |
الفئة الدوائية | مضادات الهيستامين من الجيل الثاني | مضادات الهيستامين من الجيل الثاني |
الاسم العام | سيتريزين HCL | لوراتادين |
في أي شكل يأتي الدواء | 10 ميلي غرام كبسولة فموية مرة واحدة يوميًا | 10 ميلي غرام قرص فموي مرة واحدة يوميًا |
الجرعة القياسية | تؤخذ مع أو بدون الطعام، مرة واحدة يوميًا. | تؤخذ مع أو بدون الطعام مرة واحدة يوميًا. |
مدة العلاج النموذجي | التوقف عند انتهاء أعراض الحساسية | التوقف عند انتهاء أعراض الحساسية |
من يستعمل هذا الدواء | البالغين والأطفال من سن السادسة وما فوق | البالغين والأطفال من سن السنتين وما فوق |
[3]
كيف تعمل أدوية الحساسية
عندما يتعرض الشخص لمادة مثيرة للحساسية، فإن الجهاز المناعي يتفاعل ويطلق مادة كيميائية تسمى الهيستامين.
الهيستامين يسبب العديد من ردود الفعل التحسسية مثل:
- التهاب الجلد أو الجيوب
- الألم
- الاحمرار
- الأزيز
يحرض الجهاز المناعي أيضًا على تكوين المزيد من المخاط، مما يساعد على إزالة مسببات الحساسية من الأنف والحلق. أدوية الحساسية تمنع استجابات الهيستامين. وهذا يثبط من استجابة الجسم إلى المواد المثيرة غير المؤذية والتي تسبب الحساسية عادةً، مثل حبوب اللقاح، الغبار ووبر الحيوانات. [1]
الأمراض التي يعالجها لوراتادين وسيتريزين
استعملت مضادات الهيستامين في علاج الحساسية. يمكن استخدام مضادات الهيستامين المتاحة دون وصفة طبية مثل كلاريتين وزيرتك لعلاج:
- التهاب الأنف التحسسي
- التهاب الملتحمة التحسسي (التهاب حول العينين)
- الشرى
ثبت أن زيرتك و
كلاريتين
أكثر فعالية بكثير من أدوية بلاسيبو للتحكم في أعراض التهاب الأنف مثل العطس وسيلان الأنف والاحتقان. يمكن لكلا الدوائين أيضًا علاج الحكة ودموع العيون. يستمر تأثير هذين العقارين لمدة 24 ساعة تقريبًا. يمكن استخدام كلا العقارين للحساسية الموسمية أو الدائمة.
ثبت أن مضادات الهيستامين هذه أقل فعالية في الحالات غير المسببة للحساسية. لا يُنصح بها عادةً لعلاج أعراض نزلات البرد أو الالتهابات البكتيرية. كلا العقارين يتم استخدامهم بدون تصريح من أجل علاج الربو الناتج عن الحساسية، وفي هذه الحالة، تكون الأدوية الأخرى أكثر فعالية.
المرض | زيرتك | كلاريتين |
التهاب الأنف التحسسي الموسمي | نعم | نعم |
التهاب الأنف التحسسي الدائم | نعم | نعم |
الشرى المزمن | نعم | نعم |
التهاب الملتحمة التحسسي | نعم | نعم |
الربو التحسسي | استخدام بدون تصريح | استخدام بدون تصريح |
[3]
تحذيرات استعمال لوراتادين وسيتريزين
كلاريتين وزيرتك هي أدوية فاعلة بالنسبة لمعظم الأشخاص الذين يعانون من ردود فعل تحسسية خفيفة، ولكن من الممكن أن يكون لها بعض الآثار الجانبية.
- لوراتادين (كلاريتين) يمكن ألا يكون آمنًا بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أمراض كبدية لأن الكبد يقوم بتحطيم لوراتادين.
- تقوم الكليتين بتحطيم سيتريزين (زيرتك) ويخرج من الجسم عن طريق البول، دون تغيير في حال الإصابة بأمراض كبدية
- يتفاعل كلاريتين مع الأدوية الأخرى بشكل أكبر من زيرتك، يتم تحطيم كلاريتين في الكبد بواسطة الإنزيمات التي يمكن أن تثبطها أدوية أخرى. وقد يؤدي ذلك إلى تراكم الكلاريتين في الجسم ، مما يزيد من مخاطر الآثار الجانبية.
الآثار الجانبية للوراتادين وسيتريزين
كل شخص يتفاعل مع الأدوية بطريقة مختلفة. لكن يمكن ان يكون لعقاري زيرتك وكلاريتين الآثار الجانبية التالية:
- النعاس، وهو شائع بشكل أكبر عند تناول زيرتك من عقار كلاريتين
- الصداع
- الدوار أو ألم في الرأس.
- ألم في الحلق
- جفاف الفم
- الإمساك أو الجفاف
- التشنجات في البطن أو الألم
- احمرار العينين
بعض الأشخاص يعانون من رد فعل تحسسي وهو يسمى بالحساسية المفرطة بعد تناول مضادات الهيستامين. يجب على الشخص أن يتلقى الرعاية الطبية الطارئة في حال ظهور الأعراض التالية:
- الشرى
- تورم الحلق
- تورم الشفتين أو الوجه
- صعوبة في التنفس أو أعراض تنفسية أخرى
- تسارع في ضربات القلب
بعض مضادات الهيستامين تكون آمنة من أجل الأطفال. لكن من الأفضل التحدث إلى الطبيب أو قراءة النشرة المرفقة قبل إعطاء مضادات الهيستامين إلى الأطفال [1]
الجرعة الدوائية من سيتريزين ولوراتادين
-
سيتريزين
الجرعة الأفضل هي حوالي 5 إلى 10 ميلي غرام يوميًا بناءً على شدة الأعراض
-
لوراتادين
الجرعة المستعملة من
كلارا
هي حوالي 10 ميلي غرام من أجل البالغين والأطفال الأكبر من سن 6 سنوات. الجرعة من أجل الأطفال بعمر من 2 إلى 6 سنوات من العمر هي حوالي 5 ميلي غرام يوميًا.
الأدوية التي تتفاعل مع سيتريزين ولوراتادين
-
سيتريزين
يقلل الثيوفيلين (Theo-Dur و Respbid و Slo-Bid و Theo-24 و Theolair و Uniphyl و Slo-Phyllin) من تحلل السيتريزين بنسبة 16٪ ويمكن أن يزيد من مستويات السيتريزين في الدم. الأدوية التي تسبب النعاس عند تناولها يمكن أن تزيد النعاس عند أخذها مع سيتريزين
-
لوراتادين
يزيد الاريثروميسين والسيميتيدين (تاجاميت) والكيتوكونازول (نيزورال) من تركيز اللوراتادين في الدم عن طريق تثبيط التخلص من لوراتادين. هذا يمكن أن يزيد من الآثار الجانبية لعقار لوراتادين.
كاربامازيبين (تيجريتول ، تيجريتول إكس آر ، إيكيترو ، كارباترول ، إبيتول ، تيريل)، وريفامبين تقلل من مستويات اللوراتادين في الدم.
سيتريزين ولوراتادين والحمل
-
سيتريزين
لم يتم تقييم عقار سيتريزين بشكل كامل لدى النساء الحوامل. وإن خطر عقار سيتريزين على الجنين هو قليل جدًا بحسب الأدلة المتوافرة حاليًا. يتم إفراز سيتريزين من حليب الثدي لدى الأم.
-
لوراتادين
يتم إفراز لوراتادين في حليب الثدي بمستويات مماثلة لمستويات الدم، يجب أن تقرر المرأة المرضع إن كانت تريد التوقف عن الرضاعة أو التوقف عن أخذ دواء لوراتادين. [2]