عادةً لا تبقى مستويات السكر في الدم ثابتة طوال اليوم ، وهي تختلف ترتفع وتنخفض قبل وبعد تناول وجبة ، أو ممارسة الرياضة ، أو تناول الدواء ، ولا يشعر الأشخاص الذين لا يعانون من مرض السكري بالفرق كثيرًا ، حيث تظل الاختلافات بينهم ضمن نطاق معين ولكن إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فقد تعاني بشكل غير متوقع من ارتفاع أو انخفاض مستويات الجلوكوز في الدم بشكل حاد عن المعتاد ، مما قد يكون خطيرًا ، لذلك من المهم أن تكون قادرًا على التعرف على أعراض ارتفاع نسبة السكر في الدم ومعرفة كيفية علاجها بسرعة قبل أن تؤدي إلى مضاعفات.

مستوي السكر الطبيعي

معدل السكر الطبيعي

اثناء الصيام

الشخص الطبيعي: 70-99 ملغ / ديسيلتر.
الشخص المصاب بمرض السكري: 80-130 ملغ / ديسيلتر.

معدل السكر الطبيعي بعد ساعتين من تناول الوجبات

الأشخاص غير المصابين بداءالسكري: أقل من 140 مجم / ديسيلت.
الشخص المصاب بداء السكري: أقل من 180 مجم / ديسيلتر.

ما هو ارتفاع سكر الدم؟

يعتبر مستوى الجلوكوز في الدم مرتفعًا جدًا إذا كان أعلى من 130 مجم / ديسيلتر قبل الوجبة أو أعلى من 180 مجم / ديسيلتر بعد ساعتين من تناول الوجبة الأولى أو عند قياس

السكر العشوائي

، ومع ذلك فإن معظم علامات وأعراض ارتفاع السكر في الدم لا تظهر حتى يرتفع مستوى الجلوكوز في الدم عن 250 مجم / ديسيلتر ، وتبدأ بعض الأعراض بسرعة ، بينما تتطلب أعراض أخرى فترة طويلة من ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم.

من المهم ملاحظة أن الأفراد يختلفون في حساسيتهم لتأثيرات ارتفاع نسبة السكر في الدم ، يشعر بعض الأشخاص بالأعراض بسرعة أكبر أو بقوة أكبر من غيرهم لكن كل علامة أو عرض له أساس بيولوجي ، أو سبب محدد وراء التأثير.

يمكن أن يكون ارتفاع السكر في الدم حادًا أو مزمنًا ويستمر ارتفاع السكر في الدم الحاد لفترة وجيزة فقط وغالبًا ما يكون نتيجة تناول وجبة عالية الكربوهيدرات أو جرعة دوائية مفقودة أو الإجهاد أو المرض ، من ناحية أخرى فإن ارتفاع السكر في الدم المزمن هو حالة من ارتفاع السكر في الدم على المدى الطويل ، غالبًا ما يكون نتيجة لمرض السكري غير المشخص أو عدم كفاية نظام علاج مرض السكري ، ويمكن القول إن ارتفاع السكر في الدم المزمن هو الأكثر خطورة من الاثنين ، حيث أن ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم على المدى الطويل له تأثير سام على أنسجة الجسم ، وفي الواقع بعض علامات ارتفاع نسبة السكر في الدم هي نتيجة آثار الضرر الخلوي الناجم عن ارتفاع نسبة السكر في الدم.[1]

هل ارتفاع السكر في الدم خطير؟

يمكن أن يكون ارتفاع السكر في الدم خطيرًا إذا:

ظلت مستويات الجلوكوز في الدم مرتفعة لفترات طويلة من الوقت ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى حدوث مضاعفات طويلة المدى وقصير المدي:

مضاعفات على المدى القصير

تشمل المضاعفات قصيرة المدى لمستويات السكر في الدم المرتفعة جدًا الحماض الكيتوني ومتلازمة اللاكيتوتيك المفرط سكر الدم.

يعد الحماض الكيتوني من المضاعفات الخطيرة التي تؤثر بشكل رئيسي على الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 ، ولكن يمكن أن تؤثر أيضًا على بعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 الذين يعتمدون على الأنسولين ، يصبح خطر الإصابة بالحماض الكيتوني كبيرًا إذا ارتفعت مستويات الجلوكوز في الدم عن 15 مليمول / لتر (270 مجم / ديسيلتر)

هناك خطر أكبر للإصابة بالحماض الكيتوني في حالة فقدان جرعة من الأنسولين أو أثناء فترات المرض.

يمكن أن تؤثر المضاعفات الخطيرة المعروفة باسم متلازمة فرط الأسمولية اللاكيتونية على مرضى السكري إذا ظلت مستويات الجلوكوز في الدم مرتفعة للغاية ، فوق 33 مليمول / لتر (600 مجم / ديسيلتر) لفترة طويلة من الزمن.

المضاعفات على المدى الطويل

يؤدي وجود مستويات عالية من الجلوكوز في الدم بانتظام لفترات طويلة إلى زيادة خطر تلف الأعضاء الذي يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية يشار إليها عادةً باسم مضاعفات مرض السكري على المدى الطويل.[2]

أعراض ارتفاع نسبه السكر في الدم

التبول المفرط

التبول هو نتيجة تفاعل بيولوجي وكيميائي متسلسل يتغذى على نفسه ، يبدأ في الدم حيث تعمل تركيزات الجلوكوز العالية على سحب السائل داخل الخلايا بشكل تناضحي إلى مجرى الدم ، هذه هي محاولة الجسم لموازنة تركيز الجلوكوز في الدم مع التركيز في الخلايا ، عن طريق تخفيف الدم بالسائل داخل الخلايا ، يجعل الجسم تركيز الجلوكوز في الدم أقرب إلى المعدل الطبيعي ، وفي البداية ، يزيد هذا من حجم السائل في الدم أثناء تجفيف الخلايا.

وفي الوقت نفسه ، هناك خلل وظيفي مرتبط بالكلى يختمر ، وعادة تعمل الكلى كمرشحات تزيل الفضلات وتعيد السوائل المطهرة إلى الجسم تحدث عودة السائل المطهر أو إعادة امتصاص السوائل في الأنابيب الكلوية ، وهي البنية الداخلية لمليون أو نحو ذلك من النيفرون في كل كلية ، ومع ذلك عندما يتجاوز تركيز الجلوكوز في السائل الذي يدخل النيفرون 250 مجم / ديسيلتر ، يتم حظر قدرة إعادة امتصاص الأنابيب الكلوية ، مما يؤدي إلى ما يعرف بإدرار البول التناضحي وهو إفراز كميات كبيرة من البول ، حتى يتم تطبيع مستويات الجلوكوز ، لا يمكن للأنابيب الكلوية استعادة القدرة على امتصاص السوائل.

العطش الشديد

العطش هو استجابة للتأثيرات المجففة للبوال ، انها محاولة الجسم لترطيب نفس ، يتم تشغيل إشارات العطش في الدماغ عن طريق مستقبلات التناضح ، وهي خلايا متخصصة في منطقة ما تحت المهاد تكتشف مستوى الأسمولية في البلازما مستوى جفاف الدم وتخلق الرغبة في شرب السوائل عند إصابة الشخص بالجفاف.

غالبًا ما يساء تفسير العلاقة بين فرط التبول والعطش المفرط من قبل الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع نسبة السكر في الدم ، خاصة قبل تشخيص مرض السكري ، ويفترض الكثير من الناس أن الإفراط في التبول ناتج عن العطش المفرط وليس العكس.

الجوع المفرط

الجوع المفرط لا ينتج عن ارتفاع مستوى السكر في الدم بقدر ما ينتج عن انخفاض مستوى الأنسولين ، ويمكن أن يكون مستوى الأنسولين المنخفض إما نقصًا مطلقًا في الأنسولين ، كما هو الحال في مرض السكري من النوع الأول ، أو يمكن أن يكون نقصًا نسبيًا في الأنسولين ، كما هو الحال في مرض السكري من النوع 2 ، في كلتا الحالتين ، فإن كمية الأنسولين في الدم غير كافية لنقل جزيئات الجلوكوز من مجرى الدم إلى الخلايا ، حيث يمكن استخدامها كوقود للعمليات الخلوية.[3]

انخفاض سكر الدم

يحدث انخفاض سكر الدم عندما ينخفض مستوى السكر في الدم عن ما يحتاجه الجسم ، أو بسبب عدم تناول ما يكفي من الطعام أو تخطي وجبات الطعام ، أو تناول الكثير من الأدوية ، أو ممارسة الرياضة أكثر من المعتاد ، أو تناول بعض الأدوية التي تخفض نسبة السكر في الدم يمكن أن يؤدي إلى انخفاض نسبة السكر في الدم بسرعة.

وعندما ينخفض مستوى السكر في الدم إلى أقل من 70 ملجم / ديسيلتر ، عادة ما تظهر عليك انخفاض نسبة السكر في الدم . يمكن أن يتطور هذا بسرعة ، في غضون 10 إلى 15 دقيقة.

إذا انخفض مستوى السكر في الدم عن النطاق المستهدف بقليل ، فقد تشعر بالتعب أو القلق أو الضعف أو الاهتزاز أو التعرق ، وقد يكون لديك معدل ضربات قلب سريع. إذا كنت تأكل شيئًا يحتوي على السكر ، فقد تستمر هذه الأعراض لفترة قصيرة فقط. إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فقد لا تلاحظ دائمًا أعراض انخفاض خفيف في سكر الدم.

إذا انخفض مستوى السكر في الدم بشدة عادة أقل من 20 مجم / ديسيلتر ، فقد تحدث

غيبوبة السكر

وتحتاج الى مساعدة طبيعية سريعة.[4]