ما هي اضطرابات التواصل


اضطرابات التواصل هي اضطرابات التي تعمل على ضعف قدرات التواصل لدى المريض في الصوت والكلام واللغة والسمع والإدراك ، ويكون التعرف على اضطرابات الاتصال ومعالجتها أمر مهم وقد يؤدي عدم القيام بذلك إلى العزلة والاكتئاب وفقدان الاستقلال ، يحدث اضطراب الصوت عندما تختلف جودة الصوت أو درجة الصوت أو حجمه عن نوعية الأشخاص الآخرين من نفس العمر والثقافة والموقع الجغرافي ، ويصنف خلل النطق باعتباره اضطرابًا عضويًا أو وظيفيًا في الحنجرة.


أنواع اضطرابات التواصل


اضطراب الكلام


يحدث ضعف في التعبير عن أصوات الكلام والطلاقة و الصوت وينقسم إلي:


  • اضطراب التعبير


    أي  صدور كلام غير نمطي  من أصوات الكلام التي يتميز باستبدال أو حذف أو إضافات أو تشويه الكلام.

  • اضطراب الطلاقة


    يسبب انقاطع في  أثناء التحدث ويتميز بمعدل غير نمطي والتكرار في الأصوات والمقاطع والكلمات والعبارات وقد يكون هذا مصحوبًا بالتوتر المفرط وسلوك النضال والسلوكيات الثانوية.

  • اضطراب صوت


    يحدث في هذا غياب الجودة الصوتية.


اضطراب السمع




يحدث هذا  النوع نتيجة لضعف الحساسية السمعية في الجهاز السمعي الفسيولوجية ، وقد تحد اضطراب السمع من تطور أو فهم أو إنتاج الكلام أو اللغة ، وتصنف اضطرابات السمع وفقًا لصعوبات الكشف والاعتراف والتمييز والفهم وإدراك المعلومات السمعية ، يمكن وصف الأشخاص الذين يعانون من ضعف السمع بأنهم أصم أو ضعاف السمع.


  • الصم


    ويتم تعريفه على أنه اضطراب في السمع يحد من أداء الاتصال السمعي أو الشفوي للفرد إلى الحد الذي قد يكون فيه المدخل الحسي الأساسي للتواصل غير القناة السمعية.

  • ضعف السمع


    ويُعرَّف بأنه اضطراب في السمع ، سواء كان متقلبًا أو دائمًا ، مما يؤثر سلبًا على قدرة الفرد على التواصل ، يعتمد الفرد الذي يعاني من

    ضعف السمع

    على القناة السمعية كمدخل حسي أساسي للتواصل.


اضطرابات المعالجة السمعية المركزية


يحدث عيوب في معالجة المعلومات للإشارات المسموعة التي لا تُعزى إلى ضعف السمع المحيطي أو

الإعاقة الذهنية

،وتنطوي فقط على معالجة المعلومات هذه على وظائف إدراكية ولغوية  مع التفاعل المناسب ، إلى التواصل الاستقبالي الفعال للمحفزات المقدمة بشكل مراجعة ، على وجه التحديد وتشير إلى القيود المفروضة على الإرسال والتحليل والتنظيم والتحويل والتفصيل والتخزين والاسترجاع واستخدام المعلومات الواردة في الإشارات المسموعة ، وقد تتضمن قدرة المستمع النشط والسلبي مثل الواعي واللاوعي ، والوساطة ، والسيطرة والتلقائية على القيام بما يلي:


  • الحضور والتمييز وتحديد الإشارات الصوتية.

  • تحويل المعلومات ونقلها باستمرار من خلال الجهاز العصبي المحيطي والمركزي.

  • تصفية المعلومات وفرزها ودمجها بمستويات إدراكية ومفاهيمية مناسبة.

  • تخزين واسترجاع المعلومات بكفاءة واستعادة وتنظيم واستخدام المعلومات المستردة.

  • تقسيم وتحفيز المنبهات الصوتية باستخدام المعرفة الصوتية والدلالية والنحوية والبراجماتية.

  • إرفاق المعنى لتيار من الإشارات الصوتية من خلال استخدام السياقات اللغوية وغير اللغوية.[1]


أسباب اضطرابات التواصل


في كثير من الحالات تكون أسباب اضطرابات التواصل غير معروفة ، يمكن أن تكون اضطرابات التواصل ظروفًا تطورية أو مكتسبة وتشمل الأسباب ما يلي:


  • تطور الدماغ غير طبيعي

  • التعرض لتعاطي المخدرات أو السموم قبل الولادة

  • الشفة المشقوقة أو الحنك

  • عوامل وراثية

  • إصابات الدماغ الرضية

  • الاضطرابات العصبية

  • حدود

  • الأورام في المنطقة المستخدمة للاتصال


الأشخاص المعرضين لاضطرابات التواصل


اضطرابات التواصل شائعة عند الأطفال ، وفقًا للمعهد الوطني للصمم وأمراض الاتصال الأخرى ، يعاني 8 إلى 9 بالمائة من الأطفال الصغار من اضطراب صوت الكلام ، وينخفض ​​هذا المعدل إلى 5 في المائة للأطفال في الصف الأول.


كما أن اضطرابات التواصل شائعة أيضًا لدى البالغين ، في الولايات المتحدة يعاني حوالي 7.5 مليون شخص من مشاكل في استخدام أصواتهم ، بالإضافة إلى ذلك ، يعاني ما بين 6 و 8 ملايين شخص من نوع ما من حالات اللغة


يكون المرضى الذين يعانون من إصابات الدماغ أكثر عرضة للإصابة بهذه الاضطرابات ومع ذلك ، تحدث العديد من الحالات بشكل تلقائي ، يمكن أن يشمل ذلك ظهور حبسة ، وهو عدم القدرة على استخدام اللغة أو فهمها ، ما يصل إلى مليون شخص في الولايات المتحدة يعانون من هذه الحالة.


أعراض اضطرابات التواصل


تعتمد الأعراض على نوع الاضطراب وتشمل:


  • أصوات متكررة

  • سوء استخدام الكلمات

  • عدم القدرة على التواصل بطريقة مفهومة

  • عدم القدرة على فهم الرسائل


تشخيص اضطرابات التواصل


قد يتطلب التشخيص الدقيق مشاركة العديد من المتخصصين ، يمكن لأطباء الأسرة وأطباء الأعصاب وأخصائيي أمراض النطق واللغة إجراء الاختبارات ، وتشمل الاختبارات الشائعة ما يلي:


  • فحص بدني كامل

  • الاختبار النفسي لمهارات التفكير والتفكير

  • اختبارات الكلام واللغة

  • التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)

  • التصوير المقطعي المحوسب (CT)

  • تقييم الطب النفسي


علاج اضطرابات التواصل


يستفيد معظم الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات التواصل من العلاج بلغة الكلام ، يعتمد العلاج على نوع الاضطراب وشدته ، ويمكن معالجة الأسباب الكامنة ، مثل العدوى ، أولاً.


بالنسبة للأطفال ، من الأفضل بدء العلاج في أقرب وقت ممكن ، ويمكن لأخصائي علم أمراض النطق واللغة مساعدة المرضى على بناء نقاط القوة الموجودة ، يمكن أن يشمل العلاج تقنيات علاجية لتحسين المهارات الضعيفة كما يمكن تعلم أشكال الاتصال البديلة مثل لغة الإشارة.


كما يمكن أن يسمح العلاج الجماعي للمرضى باختبار مهاراتهم في بيئة آمنة ، وعادة ما يتم تشجيع مشاركة الأسرة.[2]


خصائص الأطفال الذين يعانون من اضطرابات التواصل




قد يعاني الطفل الذي يعاني من مشكلة في الاتصال من العديد من الأعراض المختلفة ، قد تشمل هذه صعوبة في اتباع التوجيهات ، أو حضور محادثة ، أو نطق الكلمات ، أو إدراك ما قيل ، أو التعبير عن الذات ، أو فهمها بسبب التلعثم أو الصوت الأجش.


قد تتضمن مشاكل اللغة صعوبة في التعبير عن الأفكار بشكل متماسك ، وتعلم مفردات جديدة ، وفهم الأسئلة ، واتباع التوجيهات ، واستدعاء المعلومات ، وفهم وتذكر شيء قيل للتو ، والقراءة بوتيرة مرضية ، وفهم المواد المنطوقة أو المقروءة ، وتعلم الأبجدية ، وتحديد الأصوات التي تتوافق مع الحروف ، وتدرك الترتيب الصحيح للحروف في الكلمات ، وربما الإملاء. قد تتضمن

صعوبات الكلام

عدم وضوح الصوت بسبب مشكلة حركية أو بسبب ضعف التعلم ، وقد يكون الجشع أو التنفس أو قاسيًا بسبب مشكلة في الصوت ، ويؤثر التلعثم أيضًا على وضوح الكلام نظرًا لانقطاع تدفق الطفل للكلام.


يمكن تحسين العديد من مشاكل الاتصال عن طريق العلاج ، قد لا يتم معالجة بعض المشاكل أبدًا ، ولكن يمكن للأطفال تعلم استراتيجيات جديدة للتغلب على صعوباتهم على سبيل المثال ، نقص الانتباه أو

التلعثم

قد يتمكن بعض الأطفال من التغلب على عجزهم مع تقدمهم في السن على سبيل المثال ، تأخيرات بسيطة في اللغة بينما قد يعوض آخرون عن طريق التواصل عبر الوسائل الإلكترونية مثل جهاز اتصال معزز أو جهاز سمعي.[3]