حمى لاسا الأفريقية
حمى لاسا ، والمعروفة أيضًا بحمى لاسا النزفية ( LHF ) ، هي نوع من
الحمى النزفية الفيروسية
التي يسببها فيروس لاسا ، وعادة لا تظهر الأعراض على العديد من المصابين بالفيروس ، وعندما تحدث الأعراض ، عادة ما تشمل الحمى ، والضعف ، والصداع ، والقيء ، وآلام في العضلات ، وقد يكون هناك نزيف من الفم أو الجهاز الهضمي وهذا يكون أقل شيوعا ً، ويبلغ خطر الوفاة بمجرد الإصابة حوالي واحد بالمائة وغالبًا ما يحدث في غضون أسبوعين من ظهور الأعراض ، أما الذين ينجون فيعانون من ضعف السمع ، والذي يتحسن في غضون ثلاثة أشهر في حوالي نصف هذه الحالات . [1]
تاريخ فيروس لاسا
يعود تاريخ المرض إلى الخمسينيات ، حيث تم وصف الفيروس لأول مرة في عام 1969 من حالة في بلدة لاسا ، في ولاية بورنو ، في نيجيريا ، وحمى لاسا شائعة نسبيا في غرب أفريقيا بما في ذلك دول
نيجيريا
، وليبيريا ، وسيراليون ، وغينيا ، وغانا ، ويصاب حوالي 300000 إلى 500000 حالة كل عام مما يؤدي إلى 5000 حالة وفاة سنويًا .
ما هي حمى لاسا
حمى لاسا هي مرض يسببه فيروس لاسا ، وهو فيروس الحمى النزفية الوراثية الذي تقطعت به السبل من عائلة Arenaviridae ، إنه مرض فيروسي شديد الحمى يستمر من أسبوع إلى أربعة أسابيع ، ويحدث في غرب إفريقيا وبعض المناطق خارجها . [2]
اعراض حمى لاسا الافريقية
تظهر الأعراض عمومًا خلال 6 إلى 21 يومًا من حدوث الإصابة ، وما يقدر بنحو 80 في المئة من الالتهابات لا ينتج عنها أعراض كبيرة ، على الرغم من أنه قد يكون هناك توعك عام ، وصداع ، وحمى خفيفة ، وفي الـ 20 بالمائة المتبقية من الحالات ، تصبح حمى لاسا خطيرة ، ويمكن أن تشمل الأعراض :
-
نزيف في اللثة
، أو الأنف ، أو العينين ، أو أي مكان آخر . - صعوبة في التنفس .
- سعال .
- انتفاخ الشعب الهوائية .
- القيء ، والإسهال .
- صعوبة في البلع .
- التهاب الكبد .
- تورم الوجه .
- ألم في الصدر ، والظهر ، والبطن .
- فقدان السمع ، والذي قد يكون دائما .
- إيقاعات القلب تكون غير طبيعية .
-
ارتفاع أو
انخفاض ضغط الدم
. - التهاب التامور ، وهو تورم في الكيس المحيط بالقلب .
- الارتعاش .
- التهاب الدماغ .
-
التهاب السحايا
.
في حوالي 1 في المائة من جميع الحالات ، تكون حمى لاسا قاتلة ، وحوالي 15 إلى 20 في المائة من جميع الحالات تنتهي بالوفاة . [2]
تشخيص حمى لاسا الافريقية
تختلف أعراض حمى لاسا على نطاق واسع ، وقد يكون التشخيص صعبًا ، سريريا ، ويمكن أن يشبه المرض الحمى النزفية الأخرى ، بما في ذلك فيروس الإيبولا والملاريا ، و
التيفوئيد
، والاختبارات النهائية الوحيدة لحمى لاسا تعتمد على المختبر ، وقد تكون معالجة العينات خطرة ، ويمكن للمؤسسات المتخصصة فقط إجراء هذه الاختبارات .
يتم تشخيص حمى لاسا عمومًا باستخدام فحوصات مصلية مناعية مرتبطة بالإنزيم (ELISA) ، ويمكن الكشف عن الأجسام المضادة IgM و IgG ومستضدات لاسا ، ويمكن أيضًا استخدام تفاعل سلسلة النسخ العكسي- بوليميريز (RT-PCR) في المراحل المبكرة من المرض . [2]
حقائق عن فيروس لاسا
- حمى لاسا هي واحدة من فيروسات الحمى النزفية مثل فيروس إيبولا وفيروس ماربورغ وغيرها .
- على عكس فيروس الإيبولا ، حمى لاسا ليست معدية ، ولا قاتلة .
- ينتقل فيروس لاسا عادة عن طريق البول أو براز الفئران إلى البشر ، وقد يصاب الشخص بالاتصال المباشر بالدم ، أو سوائل الجسم ، أو البول ، أو براز المريض المصاب بحمى لاسا .
- تحدث حمى لاسا بشكل أساسي في غرب إفريقيا في المناطق التي تعيش فيها هذه القوارض .
- تحدث حمى لاسا كل عام ، وعدد الأشخاص المصابين يصل إلى الذروة بين ديسمبر ويونيو .
اسباب وعوامل الخطر لحمى لاسا
فيروس حمى لاسا هو مرض حيواني المصدر بشكل رئيسي أي أنه مرض ينتقل عن طريق الحيوانات أو ينتشر إلى البشر من الحيوانات ، وينتقل الفيروس إلى الأشخاص من خلال ملامسة المستلزمات المنزلية ، أو الطعام ، أو الماء ، أو الهواء الملوث بفضلات ، أو بول الفئران ، وتعيش هذه القوارض في جميع أنحاء غرب إفريقيا في المنازل ، ويمكنها نشر هذا الفيروس دون مرض .
وغالبًا ما يصاب الأشخاص بالعدوى عن طريق استنشاق هواء ملوث بهباء إفرازات القوارض ، أو ابتلاع الفيروس في الطعام أو الأواني الملوثة ، وإعداد وتناول الفئران أو بعض الثدييات الأخرى مثل لحوم الحيوانات البرية أو غير المستأنسة ، والتي تسمى لحوم الأدغال أو اللحم البري ، وبالإضافة إلى ملامستها للجروح المفتوحة ، ويُعتقد أن فيروس حمى لاسا فيروس متوطن (دائمًا موجود) في غانا ، وسيراليون ، وليبيريا ، ونيجيريا ، كما تم اكتشافه في ساحل العاج ، وبنين ، وغينيا ، وبوركينا فاسو ، ومالي ، والسنغال ، وغامبيا ، وجمهورية إفريقيا الوسطى ، وتوجد الفئران في جميع أنحاء غرب ووسط وشرق إفريقيا ، لذلك فإن الإصابة ممكنة في جميع هذه المناطق . [3]
هل حمى لاسا معدية
من الممكن أن ينتشر الفيروس من شخص لأخر ، ولكنه ليس متكررًا ، كما هو الحال مع
فيروس الإيبولا
، ونادراً ما يحدث ذلك عند التلامس المباشر مع اللعاب ، والدم ، وسوائل الجسم ، والأغشية المخاطية ، أو الاتصال الجنسي ، ويمكن أن يصاب العاملون في المختبرات والعاملون في مجال الرعاية الصحية بهذا الفيروس في حال عدم أخذ الاحتياطات اللازمة لمكافحة العدوى ، ومن الممكن أن تنتقل العدوى في المستشفيات الريفية من خلال إعادة استخدام الإبر التي يمكن التخلص منها .
ما هي مدة العدوى بحمى لاسا
ليس من الواضح متى يصاب البشر بالعدوى أو إلى متى يظلون معديين ، ومن المعروف أن وجود الفيروس في الدم يبلغ ذروته من أربعة إلى تسعة أيام بعد بدء الأعراض ، ويمكن أن ينتقل الفيروس في
السائل المنوي
لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر ، وحمى لاسا هي إحدى الحمى النزفية ، وقد تظهر على المريض علامات وأعراض مثل فيروسات الحمى النزفية إيبولا أو ماربورغ ، وإلى أن يتم استبعاد هذه الفيروسات ، ويجب التعامل مع الحالات المشتبه فيها من خلال احتياطات مكافحة العدوى لمنع الاتصال بالدم ، وسوائل الجسم ، و الأسطح الملوثة ، وتشمل هذه الاحتياطات غسل اليدين الأساسي ، أو التعقيم القائم على الكحول بين المرضى .
علاج حمى لاسا الافريقية
قد يؤدي الجفاف وعلاج الأعراض إلى تحسين فرص البقاء على قيد الحياة إذا كان هناك تشخيص مبكر للمرض ، ولقد أثبت عقار الريبافيرين المضاد للفيروسات فائدته في مكافحة فيروس لاسا ، لكن كيفية عمله لا يزال غير واضح ، ومع ذلك ، فإن الوصول إلى الريبافيرين في المناطق الأكثر تضرراً من فيروس لاسا محدود ، وبالإضافة إلى ذلك ، قد يكون الريبافيرين سامًا ، مما يعني أنه ليس حلاً مثاليًا ، ولا يعد الريبافيرين مفيد للوقاية من حمى لاسا قبل حدوثها ، ولا يوجد حالياً أي لقاح لهذا المرض ، ومع ذلك يجري العمل على لقاح وبعض الأدوية لمكافحة وعلاج الفيروس . [2]