ماهي حقيقة علاقة نقص فيتامين د والعقم عند الرجال

فيتامين د هو احد أهم الفيتامينات التي يمكن الحصول عليها من التعرض المباشر لأشعة الشمس ، و هذا الفيتامين له اهمية كبيرة فيما يتعلق ب

صحة العظام

، كما ان هناك العديد من الدراسات التي قامت على هذا الفيتامين على وجه التحديد.

دراسة عن فيتامين د

– في السنوات الأخيرة كان هناك اهتمام متزايد في دراسة العلاقة بين

نقص فيتامين د

و العقم ، تم الافتراض بأن مستقبلات فيتامين د موجودة في الأنسجة البشرية ، مثل الأعضاء التناسلية الذكرية و الأنثوية ، و يلعب دوراً رئيسياً في تسهيل النشاط الحيوي لفيتامين د ، و قد تمت الدعوة إلى نقص فيتامين د كسبب محتمل للعقم ، و ذلك في العديد من الدراسات التي أجريت في السنوات القليلة الماضية ، و تهدف هذه المقالة إلى المراجعة المنهجية للدراسات التي تربط دور فيتامين د و العقم من عام 2004 إلى عام 2017 ، و تحليل نتائجها و القيود المرتبطة بالدراسة.

– قد درس العديد من الباحثين دور فيتامين (د) ، و ارتباطه بالصحة الإنجابية على نطاق واسع في السنوات القليلة الماضية ، و لكن ليس هناك إجماع واحد على تأثيره في الصحة الإنجابية ، في حين أنه من الملاحظات العامة أن المستوى الأمثل من فيتامين د ضروري في PCOS ، و

بطانة الرحم

و العقم عند الذكور و تقنيات التلقيح الصناعي ، و لكن لم يكن هناك ارتباط كبير بين مستويات فيتامين د و تحفيز الإباضة أو تطور الجنين و مستويات فيتامين د ، و مع ذلك سوف تكون هناك حاجة لدراسات أكبر ، بما في ذلك جميع المجموعات العرقية و العنصرية لإعلان دور فيتامين د في العقم.

دور فيتامين د في الجسم

– فيتامين د المعروف أيضًا باسم “هرمون الشمس” ، هو هرمون قابل للذوبان في الدهون يلعب دورًا أساسيًا في توازن

الكالسيوم

و الفوسفور ، و الحفاظ على عظام و أسنان صحية ، و يشارك في توفير الحماية ضد عدد من الأمراض ، مثل السرطان و السكري و التصلب المتعدد و أمراض القلب و الأوعية الدموية ، و كذلك السمنة و العديد من الأمراض الأخرى بما في ذلك العقم.

– و يعتبر فيتامين (د) هو طور مستخلص من البشر ، و يتم تصنيعه بواسطة الجلد عند التعرض لأشعة الشمس مثل

فيتامين د 3

أو كولي كالسيفيرول ، يتم الحصول على فيتامين د2 أو الإرغوكلاسيفيرول من الخميرة و المصادر الغذائية ، يمكن أن يؤدي نقص فيتامين د الناتج عن عدم كفاية التعرض لأشعة الشمس الى

متلازمات سوء الامتصاص

، و أدوية معينة مثل الديلانتين و الفينوباربيتول و الريفامبيسين التي تحفز إنزيمات P450 الكبدية لتسريع تقويض فيتامين (د).

فيتامين د و العقم

– في السنوات الأخيرة كان هناك اهتمام متزايد في دراسة ارتباط نقص فيتامين د و العقم ، لقد افترضنا أن مستقبلات فيتامين د (VDR) موجودة في الأنسجة البشرية مثل الأعضاء التناسلية الذكرية و الأنثوية ، و تلعب دوراً رئيسياً في تسهيل النشاط الحيوي لفيتامين د ، حوالي ثلث السكان في العالم يعانون من نقص في فيتامين (د) ، و العقم يؤثر على ما يقرب من 15.5 ٪ من الأزواج في الولايات المتحدة ، و حوالي 53 مليون شخص في جميع أنحاء العالم ، و قد دعا ذلك الى تصور ان نقص فيتامين (د) سبب محتمل للعقم في العديد من الدراسات التي أجريت في السنوات القليلة الماضية.

– تم إجراء بحث منهجي للأدبيات العلمية من الدراسات المنشورة ، لتقييم دور فيتامين د في العقم في قواعد البيانات الإلكترونية من عام 2004 إلى 2017 ، و شملت المواد على حد سواء الدراسات المستقبلية و الاستعادية المتاحة ، و الدراسة التي أجرتها Corbett و آخرون في عام 2004 في نيو هامبشاير بالولايات المتحدة الأمريكية ، تهدف إلى التحقيق في وجود VDR في الحيوانات المنوية البشرية ، تم تحليل عينات

السائل المنوي

من 11 رجلا خصبا و 20 عقيم.

– و قد خلصوا إلى أن VDR موجود في منتصف الحيوان المنوي ، و أن تعبير VDR يتناسب عكسياً مع تركيز الحيوانات المنوية لدى الرجال المصابين بالعقم مقارنةً بالضوابط الخصبة ، لاحظوا وجود اتجاه تنازلي في تعبير VDR ، للمرضى الذين يعانون من انخفاض الحركة بغض النظر عن الوضع الخصب ، كانت الدراسة محدودة بحجم العينة الصغير ، و في دراسة أخرى أجريت في عام 2006 ، قاموا بتحليل عينات السائل المنوي من 10 رجال خصبين.

– و لاحظوا أن VDR يتم التعبير عنه بشكل رئيسي في الرأس / النواة ، في الجزء اللاحق من الحيوانات المنوية في جميع الرجال ، و استبعدت دراستهم جميع الرجال الذين يعانون من العقم بسبب تعبير VDR منخفض أو غير قابل للاكتشاف أو قلة النطاف ، و انخفاض في الحركة و ضعف المورفولوجية ، كانت دراستهم محدودة بحجم العينة صغير و إدراج الرجال الخصبة فقط.

فيتامين د للرجال

تم إجراء أول تحليل شامل للدور المحتمل لفيتامين د في التكاثر الذكري من قبل Bloomberg et al في الدنمارك في عام 2010 ، قام الباحثون بتحليل 13 رجلاً مصابين بسرطان الخصية بسبب

سرطان الخصية

أو

استئصال البروستاتا

، و خلصوا إلى أنه كان هناك تعبير ملحوظ عن VDR و فيتامين د إنزيمات الاستقلاب في الخصية البشرية والقناة القاعية والحيوانات المنوية الناضجة مما يشير إلى أن فيتامين د يلعب دورا محوريا في تكوين الحيوانات المنوية ونضوج الحيوانات المنوية البشرية.