معلومات عن تحليل ” LDH ” وأهميته

يبحث اختبار ( LDH ) عن علامات تلف في أنسجة الجسم، و الـ LDH هو إنزيم موجود في كل خلية من خلايا الجسم تقريبًا، بما في ذلك الدم والعضلات والدماغ والكليتين والبنكرياس، ويحول هذا الإنزيم السكر إلى طاقة، ويقيس اختبار LDH كمية LDH في الدم أو سوائل الجسم الأخرى .

من يحتاج تحليل LDH

عند تلف الخلايا، يتم تحرير هذا الإنزيم في الجزء السائل من الدم، يسمي الأطباء هذا ” المصل ” أو ” البلازما “، ويمكن إطلاق LDH في سوائل الجسم الأخرى، بما في ذلك السائل المختبري الذي يحيط بالمخ والحبل الشوكي، وقد يطلب الطبيب تحليل الـ LDH لأي من الأسباب التالية :

1- لقياس ما إذا كان الشخص يعاني من تلف الأنسجة، وإذا كان الأمر كذلك، كم مقدار التلف .

2- لرصد الإصابات الشديدة أو حالات مثل

فقر الدم الانحلالي

، وأمراض الكلى، وأمراض الكبد .

3- للمساعدة في تقييم بعض أنواع السرطان أو علاج السرطان .

واعتمادا على الحالة، قد يجب القيام باختبارات LDH على أساس منتظم، وقد يطلب الطبيب اختبار LDH من سوائل الجسم لـ :

1- العثور على سبب تراكم السوائل، وقد يكون ذلك بسبب العديد من الأشياء، مثل الإصابة والالتهاب، ويمكن أيضا أن تحدث بسبب اختلال التوازن في الضغط داخل الأوعية الدموية، وكمية البروتين في الدم .

2- المساعدة في تحديد ما إذا كان الشخص يعاني من

التهاب السحايا الجرثومي

أو الفيروسي .

ماذا يحدث أثناء الاختبار

سيتم سحب عينة الدم من خلال إبرة يتم إدخالها إلى الوريد في أحد الذراعين، وبالنسبة لاختبارات LDH للسائل الدماغي الشوكي، سيحتاج الأخصائي إلى عمل ثقب في أسفل الظهر للمريض ( يسمى أيضًا بصنبور شوكي )، من خلال إبرة رفيعة في أسفل الظهر، وقبل أي اختبار، يجب أن يجبر المريض طبيبه، عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية والأعشاب والفيتامينات وأي شيء آخر يتناوله .

المخاطر والآثار الجانبية لتحليل LDH

بالنسبة للآثار الجانبية لاختبار دم LDH فهي تشمل :

1- نزيف .

2- كدمات .

3- عدوى .

4- وجع في المكان حيث تم أخذ عينة الدم .

وإذا تم أخذ العينة من خلال ثقب في أسفل الظهر، قد تظهر بعض من هذه الآثار الجانبية :

1- صداع الرأس .

2- العدوى .

3- النزيف .

4- الخدر .

نتائج اختبار LDH

ارتفاع مستويات LDH في الدم قد يكون علامة على تلف الأنسجة أو المرض، ويمكن لمستوى LDH في الدم أن يدع الطبيب يعرف ما إذا كان المرض يزداد سوءًا أو ما إذا كان العلاج يعمل، وفيما يلي النسب الطبيعية لـ LDH في الدم كما يعتبرها الأطباء :

1- المواليد الجدد : 160-450 وحدة للتر ( U / L )

2- الرضع : 100-250 وحدة للتر ( U / L )

3- الأطفال : 60-170 وحدة للتر ( U / L )

4- البالغين : 100-190 وحدة للتر ( U / L )

5- في السائل الدماغي الشوكي تكون المستويات الطبيعية هي :

– للمواليد الجدد : 70 وحدة للتر أو أقل .

– للبالغين : 40 وحدة للتر أو أقل .

وقد يعني ارتفاع مستويات LDH في السائل الدماغي النخاعي، أن المريض يعاني من عدوى أو التهاب في

الجهاز العصبي المركزي

، وقد يعني ذلك أيضًا أن لديه مرضًا يؤثر على دماغه أو النخاع الشوكي، مثل التهاب السحايا البكتيري، وإذا كانت مستويات LDH أعلى من المعتاد، فقد يطلب الطبيب المزيد من الاختبارات لتحديد مكان وجود الضرر، وهناك خمسة أشكال مختلفة من هذا الاختبار تتراوح من LD-1 إلى LD-5، وكل واحد من الخمسة يميل إلى التركيز في أنسجة الجسم المحددة، على سبيل المثال، يقع LD-1 عادة في القلب، وخلايا الدم الحمراء، والكلى، والخصيتين، والمبايض، وإذا كانت مستويات LDH  مرتفعة، فيمكن للطبيب أيضًا طلب اختبارات ALT أو AST أو ALP، ويمكن أن يساعد ذلك في التشخيص أو المساعدة في تحديد الأعضاء المعنية .

جدير بالذكر أن LDH المرتفع في الدم، لا يشير دائمًا إلى وجود مشكلة، وقد يكون نتيجة تمارين شاقة، وقد يكون المستوى مرتفعًا أيضًا إذا تم معالجة عينة الدم تقريبًا في المختبر أو لم يتم تخزينها في درجة الحرارة المناسبة، وفي بعض الأحيان، يمكن إلقاء اللوم على الكثير من

فيتامين ج

، أخيراً، قد يكون LDH في الدم مرتفع إذا كان عدد الصفيحات أعلى من المعدل الطبيعي، ولا تمثل عادةً مستويات LDH الموجودة في النطاق العادي أو أقل من المعدل الطبيعي مشكلة .