طريقة العدوى في حمى ” البلهارسيا “

البلهارسيا، المعروف أيضا باسم Schistosomiasis، هو مرض تسببه

الديدان الطفيلية

، تسبب العدوى بالبلهارسيا المانسونية، و S. haematobium، و S. japonicum المرض لدى البشر، على الرغم من عدم العثور على الديدان المسببة للبلهارسيا في الولايات المتحدة، إلا أن أكثر من 200 مليون شخص مصابون بالمرض في جميع أنحاء العالم .

كيف يمكن الإصابة بعدوى البلهارسيا

تحدث العدوى عندما تلامس البشرة المياه العذبة الملوثة، التي تعيش فيها أنواع معينة من القواقع التي تحمل البلهارسيا، وتصبح المياه العذبة ملوثة ببيض البلهارسيا عندما يتبول المصابون أو يتغوطون في الماء، ويفقس البيض، وإذا وجدت أنواع معينة من الحلزونات في المياه العذبة، تتطور الطفيليات وتتضاعف داخل القواقع، ويترك الطفيل القوقع ويدخل الماء حيث يمكنه البقاء على قيد الحياة لمدة 48 ساعة، ويمكن أن تخترق طفيليات البلهارسيا جلد الأشخاص الذين يخوضون السباحة أو الاستحمام في المياه الملوثة، في غضون عدة أسابيع، ينضج الطفيل في الديدان البالغة، ويقيم في الأوعية الدموية في الجسم حيث تنتج الإناث البيض، وبعض من البيض ينتقل إلى المثانة أو الأمعاء ويتم تمريره إلى البول أو البراز .

علامات وأعراض البلهارسيا

في غضون أيام بعد الإصابة، قد يتطور الأمر إلى

طفح جلدي

أو حكة في الجلد، ويمكن أن تبدأ الحمى والقشعريرة والسعال وآلام العضلات في غضون 1-2 أشهر من الإصابة، ومعظم الناس ليس لديهم أعراض في هذه المرحلة المبكرة من العدوى، وعندما تكون الديدان البالغة موجودة، ينتقل البيض الذي يتم إنتاجه عادة إلى الأمعاء أو الكبد أو المثانة، مما يسبب التهاب أو تندب، ويمكن للأطفال المصابين بشكل متكرر أن يصابوا بفقر الدم وسوء التغذية وصعوبات التعلم، وبعد سنوات من العدوى، يمكن للطفيلي أن يتلف الكبد والأمعاء والرئتين والمثانة، ونادرًا ما يوجد بيض في الدماغ أو في النخاع الشوكي، ويمكن أن يسبب نوبات أو شللًا أو التهاب النخاع الشوكي، وتنتج أعراض داء البلهارسيا عن تفاعل الجسم مع البيض الناتج عن الديدان، وليس بسبب الديدان نفسها .

تشخيص مرض البلهارسيا وعلاجه

يجب إذا شك أحد أنه مصاب بالبلهارسيا الذهاب إلى مقدم الرعاية الصحية، لاسيما إذا سافر إلى بلدان تشتهر بانتشار البلهارسيا، ولامس المياه العذبة فيها، ويجب أن يشرح الشخص أنه ربما تعرض لمياه ملوثة، وقد يطلب مقدم الرعاية الصحية تقديم عينات من البراز أو البول، لمعرفة ما إذا كان الطفيلي موجود أم لا، ويمكن أيضًا اختبار عينة من الدم للتأكد من وجود عدوى، وللحصول على نتائج دقيقة، يجب الانتظار 6-8 أسابيع بعد التعرض الأخير للمياه الملوثة قبل أخذ عينة الدم .

تتوفر العقاقير الآمنة والفعالة ل

علاج البلهارسيا

، مثل Praziquantel، وهو الدواء الموصى به، ويجب مراجعة الطبيب من أجل التشخيص والعلاج المناسب، وإذا كان الشخص يعيش أو يسافر إلى المناطق التي تحدث فيها البلهارسيا، وتتلامس بشرته فيها مع المياه العذبة من القنوات أو الأنهار أو الجداول أو البرك أو البحيرات، فإنه معرض لخطر الإصابة بالبلهارسيا .

أكثر مناطق العالم التي تنتشر فيها البلهارسيا

1- أمريكا الجنوبية : في البرازيل، سورينام، وفنزويلا .

2- الكاريبي : في جمهورية الدومينيكان، غوادلوب، مارتينيك، سانت لوسيا ( إلا أن الخطر في منطقة الكاريبي يعد منخفض ) .

3- الشرق الأوسط : إيران والعراق والمملكة العربية السعودية واليمن .

4- جنوب الصين

5- أجزاء من جنوب شرق آسيا والفلبين، لاوس .

6- أفريقيا : جميع المياه العذبة في أفريقيا الجنوبية وأفريقيا جنوب الصحراء الكبرى – بما في ذلك البحيرات والأنهار العظيمة بالإضافة إلى المسطحات المائية الأصغر – معرضة لخطر انتقال داء البلهارسيات، كما يحدث الانتقال في منطقة المغرب في شمال أفريقيا ووادي نهر النيل في مصر والسودان .سياكيف يمكن منع داء البلهارسيا

1- تجنب السباحة أو الخوض في المياه العذبة، في البلدان التي يحدث فيها البلهارسيا، السباحة في المحيط وفي حمامات السباحة المكلورة آمنة .

2- شرب الماء المأمون، على الرغم من أن البلهارسيا لا تنتقل عن طريق ابتلاع المياه الملوثة، إلا أنه إذا كان الفم أو الشفتين يتلامسان مع الماء الذي يحتوي على الطفيليات، فقد يصاب الشخص بالعدوى، لأن المياه القادمة مباشرة من القنوات أو البحيرات أو الأنهار أو الجداول أو الينابيع قد تكون ملوثة بمجموعة متنوعة من الكائنات المعدية، ويجب إما غلي الماء لمدة دقيقة واحدة أو تصفية المياه قبل شربها، ويؤدي غلي الماء لمدة دقيقة واحدة على الأقل إلى قتل أي طفيليات أو بكتيريا أو فيروسات ضارة، ولن يضمن علاج اليود وحده أن المياه آمنة وخالية من جميع الطفيليات .

3- يجب تسخين ماء الحمام حتى يغلي لمدة دقيقة على الأقل، ويجب أن تكون المياه الموجودة في حوض التخزين لمدة 1-2 يومًا على الأقل آمنة للاستحمام .

4- قد يساعد التجفيف القوي للمناشف بعد التعرض العرضي والموجز للمياه، على منع طفيلي البلهارسيا من اختراق الجلد .