في اختبار السلين الجلدي عادة ما يتم استخلاص البروتين الموجود في بكتيريا السل ، ويتم استخلاص مادة للحقن يتم حقنها تحت الجلد ، ويتم الإنتظار من 2:3 أيام يتم مراقبة رد فعل الجسم لهذا المستخلص من احمرار، أو تورم ، ويتم استخدام هذا الاختبار ، لتشخيص العدوى ببكتيريا السل .

والأساس في هذا الإختبار هو تحفيز الجهاز المناعي المتمثل في اليد عن طريق تحفيز الإستجابة الخلوية ، وذلك يتم عند الحقن ، حيث يتكرر الإتصال ببكتيريا

السل

، مما يعمل على حدوث تورم ، واحمرار كرد فعل مناعي ، ولا يمكن الإعتماد على هذا الإختبار بنسبة 100% ، فإنه غير دقيق بما يكفي فقد تكون نسبة تأكيده 80% في حال أن استخدام الأجهزة الحديثة يعطي نسب تأكيد تصل ل 98:99% .

هناك بعض التحذيرات التي يجب وضعها في الإعتبار :

– قد يؤدي هذا الاختبار للتعرض للحساسية المفرطة في الذراع كرد فعل تحسسي للاختبار ، ويظهر على شكل تورم واحمرار شديدين في الذراع .

– في الحمل :

لا يشكل هذا الاختبار عند إجرائه على الحوامل أي خطورة ، حيث لا تعتمد المادة التي يتم حقنها على أي نوع من البكتيريا الحية ، وإنما هو مجرد مستخلص بروتيني .

– الأطفال ، والرضع :

لا يوجد ما يثير التخوف من اجراء الاختبار ، وإنما يكمن الخطر الوحيد في ظهور نتائج غير دقيقة مع الأطفال في عمر 6 أشهر ، وغالباً ما يظهر الفحص نتائج سلبية ، حتى في حالات الإصابة .

– كبار السن : تماماً كصغار السن لا توجد أي خطورة من إجراء الإختبار سوى خطورة النتائج السلبية الكاذبة .

بعض الأدوية التي تؤثر على نتائج اختبار السلين الجلدي :

هناك بعض الأدوية التي تؤدي لظهور نتائج مضللة ، ومن هذه الأدوية : أدوية مثبطات

جهاز المناعة

كالكوتيكوستيرويدات .

الأدوية التي تعمل عل إصابة الخلايا بالتسمم Cytotoxic .

الأدوية التي يتم استخدامه مع مرض السرطان .

تعمل هذه الأدوية على ظهور نتائج كاذبة للفحص .

نتائج فحص السلين :

لضمان سلامة الفحص يجب أن تكون النتائج -5 مليمتر لكل من الرجال ، والنساء ، والأطفال .

– قد لا تظهر أي ردة فعل من الجسم : وذلك بسبب عدم الإصابة مطلقاً بهذه العدوى ، وقد تكون نتيجة عدم أخذ لقاح التطعيم الخاص بالسل ، وقد ينتج هذا عن الإصابة بأحد الأمراض المناعية كالإيدز ، أو السرطان ، ويحدث هذا أيضاً مع مرضى زراعة الأعضاء .

وتنقسم الإستجابات للعدوى لثلاثة إستجابات :

-إستجابة بسيطة من 4:5 مليمتر تشير لعدم وجود إصابة بالعدوى .

– إستجابة متوسطة 5:9 مليمتر يكون فيه شك بالإصابة بعدوى السل وعادة ما يكون هذا مع مرضى نقص المناعة ، وحاملى فيروس نقص المناعة البشرية او

الايدز

، ومن يأخذون جرعات الستيرويدات .

– إستجابة مرتفعة 10 مليمتر أو أكثر : تعد الإصابة إيجابية وخاصة للعاملين في الصحة ممن يتعرضوا للمرضى ، وكذلك المريض الذي يعاني نقص في مناعته ، وعندما تكون نتائج الفحص 15 مليمتر تكون النتيجة إيجابية لا محالة .