التشوهات الناتجة عن التهاب المفاصل الروماتويدي

يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي الكثير من التلف للأيدي والقدمين ، وربما يسبب التشوه ، فيتغير شكل اصابع اليدين والقدمين ، واليوم أصبحت هذه التغيرات أقل انتشارا وحدة ، ويعود الفضل في ذلك إلى التشخيص المبكر والعلاج الأفضل .

يعد هذا المرض أحد الأسباب الرئيسية لتشوهات المفاصل ، على سبيل المثال

التهاب المفاصل

يمكن أن يسبب التواء الأصابع ، والأحذية الضيقة يمكن أن تسبب التورم ، ولكن إذا كنت تعاني من التهاب المفاصل ، فتشوهات المفاصل تعني أن هذه الحالة ليست على ما يرام .

الأخبار الجيدة هي أن أدوية التهاب المفاصل يمكن أن تمنع ، تبطئ أو توقف التلف الذي يسبب تشوه المفاصل ، كما توجد بعض الطرق لتخفيف الألم وتحسين عمل المفاصل إذا كنت تعاني بالفعل من التواء أصابع اليدين والقدمين .

ماذا يحدث :


إذا كنت تعاني من التهاب المفاصل يقوم

الجهاز المناعي

بمهاجمة المفاصل :

– تتحد الخلايا المناعية داخل جدران المفاصل .

– تشكل طبقة من الأنسجة الشاذة .

– تطلق الأنسجة مواد كيميائية تسبب التورم أو الالتهاب .

يغلف الالتهاب العظام والغضاريف، والأنسجة المبطنة لنهايات العظام المكونة للمفاصل ، والتورم أيضا يمكن يسبب تمدد الأنسجة التي تساعد في الحفاظ على المفصل في مكانه ، وكل هذا التلف يؤدي إلى عدم استقرار المفاصل مع العظام ، ولا تعود تعمل بشكل طبيعي .

أنت أكثر عرضة للإصابة بتشوهات المفاصل إذا كانت لديك مؤشرات مرتفعة لمادتين في الدم وهما : رد فعل البروتين (CPR) ، والعامل الروماتويدي (RF) .

أنواع التشوهات :


في بداية المرض ، يميل التهاب المفاصل إلى مهاجمة المفاصل صغيرة الحجم في اليدين والقدمين ، مما يسبب العديد من أشكال التشوهات وتشمل :


– الإنجراف الزندي :

تنحرف الأصابع بعيدا عن الإبهام نحو الخنصر الخاص بك .

– تشوه البوتونير :

يسمى أيضا بتشوه العروة ، حيث يميل إصبع الوسطى إلى الأسفل (نحو راحة اليد) ، بينما بينما تبتعد أعلى الأصابع بعيدا عنها .

– تشوة رقبة  الأوزة :

تنحني قاعدة وأعلى

الأصابع

إلى الأسفل ،ولكن المفصل الأوسط يبقى مستقيما .

– إبهام هيتشكر :

أو تشوه على شكل Z ، ينثني الإبهام حتى يلتقي مع راحة اليد ، ثم ينحي إلى الوراء في المفصل أسفل ظفر الإبهام .

– ورم في ابهام القدم :

قاعدة  الإصبع الأكبر (التي تتصل بالقدم) تصبح أكبر وتبرز خارجا ، مما قد يجبر هذا الاصبع أن يضغط على الاصبع المجاور له مما يسبب التداخل مع الثالث .

– مخلب اصبع القدم :

يصف أنواع مختلفة من التشوهات

– ينحني الاصبع صعودا من الجزء المستدير في القدم .

– ينحني الاصبع لأسفل تجاه باطن القدم ، في منتصف المفصل .

– ينحني الاصبع تجاه قمة المفصل بواسطة ظفر الاصبع .

هل يمكن أن تساعد الأدوية :


نعم ، في بداية العلاج يقترح الطبيب :

– الأدوية المضادة للالتهابات غير السيترويدية NSAIDS .

– الكورتيكوسترويدات .

– العقاقير المضادة للروماتيزم DMARDs .

يساعد كل من النوع الأول والثاني على تخفيف الألم وتقليل الالتهابات ، ولكن النوع الأخير يوقف المرض من العبث بالمفاصل ، لذلك يصف الطبيب هذا العلاج غالبا معهم بمجرد تشخيص المرض ، ويمكنه الوقاية من التشوهات في معظم الحالات .

هل أنت بحاجة إلى عملية جراحية :


لا يحتاج المريض إلى جراحة إلا في حالة كانت هذه التشوهات تؤثر على حياته ، ويمكن التغلب على تشوهات اليدين والقدمين عن طريق التمارين والجبائر بواسطة المعالج الفيزيائي ، كما تساعد حمامات الشمع في تخفيف الألم أيضا ، كما يمكن أن يقترح المعالج طرق أخرى لتخفيف الألم وحماية المفاصل .

إذا بدأ تطور مخلب اصبع القدم يمكن استخدام الجبائر أو الأشرطة ليساعد على تصويب الاصبع ولكن يجب استشارة الطبيب انسب الطرق للعلاج .

إذا كنت تعاني من مخلب اصبع القدم منذ فترة زمنية ، ربما لا تكون هذه الطرق مناسبة ، وهذه

الخطوات تساعدك على الشعور بالراحة :


– ضع بطانة خاصة داخل الحذاء لتخفيف الضغط على الكرة الموجودة في القدم .

– جرب الأحذية التي لديها مكان عميق لأخمص القدمين .

تشمل جراحات تشوهات اليدين والقدمين :


– استئصال سينوفيكتومي : إزالة بطانة المفصل الذي تسمى الزليلي .

– استبدال المفصل .

– الانصهار المشترك : دمج العظام في المفصل معا .

– جراحة ورم ابهام القدم .