أسباب وأعراض مرض الكلى المتعدد الكيسات
مرض الكلى المتعدد الكيسات (polycystic kidney disease ) هو اضطراب كلوي وراثي ، يظهر في أي مرحلة عمرية – سواء في فترة الطفولة أو بعد البلوغ . يسبب خراجات مليئة بالسوائل لتتشكل في الكلى . قد يؤدي إلى ضعف وظيفة الكلى و يسبب الفشل الكلوي في نهاية المطاف .
يعد هو السبب الرئيسي الرابع للفشل الكلوي . الأشخاص الذين يعانون من الكلى المتعدد الكيسات (PKD) قد يطور الخراجات في الكبد أيضا و يسبب الكثير من المضاعفات .
ما هي أعراض مرض الكلى المتعدد الكيسات ؟
كثير من الناس يعيشون مع هذا المرض لسنوات عديدة ، دون أن يعانوا من الأعراض المرتبطة بهذا المرض . و عادة ما تنمو الكيسات 0.5 بوصة أو أكبر قبل أن يبدأ الشخص في ملاحظة الأعراض . الأعراض الأولية المرتبطة بمرض الكلى المتعدد الكيسات يمكن أن تشمل :
-ألم أو وخز في البطن
– وجود دم في البول
–
كثرة التبول
– ألم في الجانبين
– التهاب المسالك البولية
–
حصى الكلى
– ألم أو ثقل في الظهر
– كدمات في الجلد بسهولة
– شحوب اللون
– الإعياء
– الم في المفاصل
– تشوهات الأظافر
قد يكون لدى الأطفال الذين يعانون من مرض الكلى الكيسية المتنحية الأعراض التالية :
– ارتفاع في ضغط الدم
–
التهاب المسالك البولية
– كثرة التبول
الأعراض في الأطفال قد تشبه اضطرابات أخرى . من المهم الحصول على العناية الطبية للطفل الذي يعاني من أي من الأعراض المذكورة أعلى .
ما هي أسباب مرض الكلى المتعدد الكيسات ؟
مرض الكلى متعدد الكيسات هو مرض وراثي . يتطور في الأشخاص الذين لديهم مشاكل أخرى خطيرة في الكلى . هناك نوعين من مرض الكلى متعدد الكيسات .
داء الكلى متعدد الكيسات الصبغي الجسدي السائد
ويسمى السائد المهيمن (ADPKD) ، و يمثل حوالي 90 في المئة من الحالات . الشخص الذي لديه أحد الوالدين مع مرض الكلى متعدد الكيسات لديه فرصة 50 في المئة لتطوير هذه الحالة .
الأعراض عادة ما تتطور في وقت لاحق في الحياة ، بين سن 30 و 40 . و مع ذلك ، بعض الناس تبدأ في تجربة الأعراض في مرحلة الطفولة .
داء الكلى متعدد الكيسات المتنحي
دائ الكلى متعدد الكيسات المتنحي (ARPKD) هو أقل شيوعا بكثير من داء الكلى متعدد الكيسات السائد . هو وراثي أيضا ، و لكن يجب أن يحمل الجين لهذا المرض كلا الوالدين .
لن يكون لدى الأشخاص الذين يكونون حاملين ل ARPKD أعراض إذا كان لديهم جين واحد فقط .
كيف يتم تشخيص مرض الكلى المتعدد الكيسات ؟
لأن مرض الكلى المتعدد الكيسات هومرض وراثي ، سوف يراجع طبيبك تاريخك العائلي . قد يطلب في البداية بفحص الدم الكامل للبحث عن فقر الدم أو علامات العدوى ، و تحليل البول للبحث عن الدم أو البكتيريا أو البروتين في البول .
لتشخيص هذا المرض و تحديد نوعه ، قد يستخدم الطبيب اختبارات التصوير للبحث عن كيسات الكلى و الكبد ، و غيرهم من الأجهزة . اختبارات التصوير المستخدمة لتشخيص مرض الكلى المتعدد الكيسات ما يلي :
-الموجات فوق الصوتية للبطن
– التصوير المقطعي للبطن
– تصوير البطن بالرنين المغناطيسي
ما هي مضاعفات مرض الكلى المتعدد الكيسات ؟
كلما تنمو الخراجات على الكلى أكبر قد تكون هناك مضاعفات. و يمكن أن تشمل بعض هذه المضاعفات ما يلي :
– ضعف في جدران الشرايين
– الخراجات على و في الكبد
– الخراجات في البنكرياس و الخصيتين
– جيوب في جدار القولون
– إعتام عدسة العين أو العمى
– أمراض الكبد ، و هبوط الصمام التاجي
–
فقر الدم
– نزيف أو انفجار من الخراجات
– ارتفاع ضغط الدم
– تليف كبدى
– حصى الكلى
– أمراض القلب و الأوعية الدموية
ما هو العلاج لمرض الكلى المتعدد الكيسات ؟
الهدف من العلاج هو السيطرة على الأعراض و تجنب المضاعفات . السيطرة على ارتفاع ضغط الدم هو أهم جزء من العلاج .
قد تشمل بعض خيارات العلاج ما يلي :
– أدوية الألم ، باستثناء ايبوبروفين ، فهوغير مستحسن لأنه قد يفاقم أمراض الكلى
– دواء ضغط الدم
– المضادات الحيوية لعلاج عدوى الجهاز البولي
– نظام غذائي منخفض الصوديوم
–
مدرات البول
للمساعدة في إزالة السوائل الزائدة من الجسم
– جراحة لاستنزاف الخراجات و المساعدة في تخفيف الانزعاج
– في الحالات المتقدمة التي تسبب الفشل الكلوي ، غسيل الكلى و زرع الكلى قد يكون ضروريا . قد تحتاج إلى إزالة أحد أو كل من الكليتين .