علاج البهاق بالليزر والاشعة الضوئية

البهاق واحد من الامراض المناعية التي تنتج عن مهاجمة جهاز المناعة للخلايا الصبغية المسئولة عن لون البشرة ، و لذلك تفقد اماكن معينة من البشرة لونها تماماً وتصبح بيضاء اللون و تظهر بشكل واضح في المرضى ذوي

البشرة السمراء

او الداكنة ، يصيب

البهاق

بعض الاماكن في البشرة مثل اليدين و القدمين و المرفقين و الركبتين و الوجه ، البهاق مرض مزمن و يوجد له العديد من الادوية الموضعية ، و حديثاً بدأ العلماء يتجهون الى استخدام الضوء و الليزر لاستعادة لون البشرة .

قد يكون السبب ايضاً وراء الاصابة بمرض البهاق ، هو خلل في الجهاز العصبي حيث يواجه بعض الاضطرابات القوية التي تتسبب في حدوث خلل في جميع وظائفه ، فيقوم هو ايضاً بمهاجمة الجسم ، و يقضي على الخلايا المسئولة عن

لون البشرة

و التي تُسمى الميلانوسايت Melanocyte ، يجب العلم ان مرض البهاق ليس وراثياً و لايشترط عمر معين ، فهو يصيب الاطفال و الكبار كما لا يشترط ان يكون احد افراد العائلة مصاباً به ، كما انه لا يفرق بين الجنسين فهو يصيب الرجل بنفس القدر الذي يصيب به المرأة .


عوامل تزيد من التعرض للاصابة بالبهاق :

هناك بعض الاسباب التي تكون عامل تحفيزي للاصابة بالبهاق و اشهرها ما يلي :

1- ان يكون احد افراد العائلة مصاباً بالبهاق ، حيث كشفت الدراسات العلمية الاخيرة ان الاشخاص المصابون بمرض البهاق ، لديهم اجسام مضادة مناعين منتشرة في الدم ، مما يشير الى احتمالية انتقالها الى النسل ، و كلما زادت درجة القرابة كلما زادت احتمالية الاصابة به .

2- الاصابة بأحد الامراض المناعية الاخرى ، فكما ذكرنا سابقاً ان البهاق مرض مناعي نتيجة حلل في جهاز المناعة ، و بالتالي فإذا كان المريض مصاب بأحد الامراض المناعية الاخرى مثل التهاب

الغدة الدرقية

، فيكون اكثر عُرضة للاصابة بالبهاق لان جهاز المناعة لديه يهاجم الجسم بأشكال مختلفة .


اعراض البهاق :


– تفقد اماكن معينة في الجسم لونها الطبيعي

– يفقد شعر الرأس او الحواجب او اللحية لونهم و يصبح ابيض

– تفقد

الاغشية المخاطية

المبطنة للفم و الانف لونها

– تفقد الشبكية او مقلة العين لونها


العلاج الضوئي للبهاق :

يتم علاج البهاق باستخدام الاشعة الضوئية و السورالين و هو علاج موضعي يحفز استجابة الجلد للضوء ، و في بعض الحالات يتم استخدام الاشعة فوق البنفسجية UV في العلاج كما يلي :

– يتم العلاج الضوئي تحت اشراف الطبيب المتخصص لتجنب المشاكل الخطيرة التي قد تنتج عن العلاج الضوئي مثل سرطان الجلد .

– تستخدم الاشعة الضوئية UVA في حالات البهاق المنتشر بشكل قليل في الجسم بنسبة لا تتعدى 20% من الجسم .

–  لا يمكن استخدام العلاج الضوئي في حالات الاسمرار الناتج عن

اشعة الشمس

او اللون المكتسب نتيجة اثار خارجية اخرى

–  يستخدم عقار السورالين الموضعي على الاماكن المصابة لتحفيز استجابة الجلد للعلاج الضوئي UVA ، و بالتالي لا يؤثر العلاج الضوئي الا على الاماكن التي تحتوي على السورالين

– يجب ان يتعرض الجلد المصاب الى اقل كمية من الاشعة الضوئية UVA و التأكد من تأثيرها الفعال

– يتم استخدام العلاج الضوئي بشكل اسبوعي لمدة تصل الى ستة اشهر للحصول على افضل النتائج .


الاشعة الضوئية ضيقة المدى ( طول موجي 311 نانومتر )


– يتم تسليط الاشعة الضوئية ضيقة المدى على السطح الكامل للجسم

– يحتاج العلاج الى مدة تتراوح من 12 الى 18 شهر للحصول على افضل النتائج .

– يجب تجنب الشمس تماماً اثناء فترة العلاج و استخدام كريم واقي للشمس عند الخروج

– تستخد الاشعة الضوئية ضيقة المدى اذا كان الجسم مصاب بالبهاق بشكل واسع و منتشر في الجسم بنسبة تتخطى 20% من الجسم .


علاج البهاق بالليزر


– يتم استخدام جهاز اكسيمر ذو الطول الموجي 308 نانومتر

–  علاج الليزر يعطي نتائج فعالة في علاج البهاق المنتشر في الوجه

– يحتاج العلاج الى مدة زمنية تتراوح من شهرين الى ستة اشهر و تصل نتائج التحسن الى 70%

– بعد الانتهاء من العلاج بأشعة الليزر ، يحدد الاطباء بعض الادوية الموضعية التي يتم استخدامها بشكل مستمر للحفاظ على نتائج الليزر .

– تظهر نتائج اولية للعلاج في الاسابيع الاربعة الاولى ، لذلك يستطيع الاطباء المتخصصين من تحديد فعالية العلاج و الاستمرار فيه من عدمه من خلال الاسابيع الاولى