أقراص جلوكوفانس glucovance للتحكم في سكري الدرجة الثانية

تتكون أقراص جلوكوفانس من ميتفورمين هيدروكلوريد مع جليبنكلاميد ( Metformin HCL + Glibenclamide) ، ويوجد منه تركيزين :

– جلوكوفانس 500 مجم / 2.5 مجم أقراص مغلفة .

– جلوكوفانس 500 مجم / 5 مجم أقراص مغلفة .


التركيبات


– يحتوي كل قرص من جلوكوفانس 500 مجم / 2.5 مجم أقراص مغلفة على 500 مجم من هيدروكلوريد و2,5 مجم من الجليبنكلاميد (مواد فعالة ) .

– يحتوي كل قرص جلوكوفانس 500 مجم / 5 مجم أقراص مغلفة على 500 مجم من هيدروكلوريد و2,5 مجم من الجليبنكلاميد (مواد فعالة )


الخصائص العلاجية لدواء جلوكوفانس Glucovance  :


يحتوي العلاج على نوعين من الأدوية للتحكم في

مرض السكري

، والتي تنتمي إلى مجموعة ثنائي جوانيد (هيدروكلوريد الميتولرمين ) ، والسلفونيل يرريا (جليبكلاميد) ، ويختلف عمل ومفعول كل منهما ، ولكنهما يكملان بعضهما ، فالميتفورمين يخفض إنتاج سكر الكبد ويعمل على زيادة حساسية الإنسولين في العضلات ، كما يؤجل إمتصاص الجلوكوز خلال الأمعاء ، أما الجليبنكلاميد يساعد على تحفيز الإنسولين من

البنكرياس

.


دواعي استخدام أقراص جلوكوفانس


يستعمل دواء جلوكوفانس لعلاج

سكري الدرجة الثانية

لدى الأشخاص البالغين .


موانع استعمال أقراص جلوكوفانس


– إذا كان المريض يعاني من حساسية للهيدروكلوريد مينتفورمين أو الجليبنكلاميد ، مركبات اليوريا أو السلفوناميد ، أو أحد المكونات الآخرى لمواد السواغ للجلوكوفانس .

– لا يستخدم في حالات سكري الدرجة الأولى ، الذي يعتمد على الإنسولين الخارجي ، ويحذر استخدامه في حالات سبق لها الإغماء أو الكيتوزس ، وهي حالة تنتج عن تجمع الأجسام الكيتونة في الدم ، والتي يلاحظ خلالها رائحة فاكهة في النفس غير طبيعية .

وأيضا من ضمن موانع الاستخدام :

– تدهور كفاءة الكبد ، أو كفاءة الكليتين ( تصفية الكيرياتين < 60 مل / دقيقة ) .

– الإصابة بالجفاف الناجم عن الإسهال أو القيء المستمر أو المتكرر .

– تناول أدوية لعلاج

قصور القلب

أو عضلة القلب ، وصعوبة التنفس أو المشاكل الحادة في الدورة الدموية .

– القيام بإجراء عمليات جراحية كبرى .

– القيام بعمل أشعة إكس التي تتضمن حقن الدم باليود .

– استخدام الأدوية التي تحتوي على مادة الميكونازول الذي تعالج الفطريات حتى الأنواع الموضعية منها .

– الإدمان على الكحول اليومي أو على فترات .

– في حالة الرضاعة الطبيعية .


جلوكوفانس أثناء الحمل والرضاعة


– يجب أن تخبري الطبيب في حالة الحمل ، إحتمال حدوثه أو التخطيط له ، وإذا تم اكتشاف الحمل أثناء العلاج بأقراص الطبيب ينبغي استشارة الطبيب في الحال لتغييره ، ويستخدم

الإنسولين

عادة لعلاج السكر أثناء الحمل .

– لا ينبغي تناول أقراص الجلوكوفانس للسيدات المرضعات .


تأثير أقراص جلوكوفانس على القيادة وتشغيل الآلات


– يحذر استخدام دواء جلوكوفانس أثناء القيادة أو استخدام الآلات أو أي أنشطة أخرى تتطلب اليقظة، فربما يعاني المريض من عدم وضوح الرؤية ، نتيجة انخفاض مستوى السكر في بداية العلاج .

– كما يمكن أن يسبب حالة نقص الوعي أو غيابه ، كما يمكن توقع تكرار حدوث نوبات نقص السكر في الدم ، لذلك يفكر التفكير جيدا قبل القيادة .


الآثار الجانبية لاستخدام أقراص جلوكوفانس


يمكن أن تحدث بعض الأعراض ، ولكن تختلف حدتها من شخص لآخر ، كما يمكن ألا يعاني بعض الأشخاص من أي أعراض أيضا:

– اضطراب مؤقت في الرؤية  نتيجة انخفاض مستوى السكر في الدم في بداية العلاج .

– يسبب انخفاض مستويات السكر في الدم .

– الإصابة بحموضة الدم نتيجة اللاكتيت .

– انخفاض نسبة فيتامين ب12 نتيجة نقص امتصاصه ، وهذا أحد عوامل الإصابة بالأنيميا .

– احتمال ارتفاع مستوى البولينا والكرياتينين في الدم بنسبة متوسطة .

– تناقص ملح الصوديوم في الدم .

– تغيير قراءة نتائج اختبارات وظائف الكبد .


ومن ضمن الآثار الجانبية  :


– الًإصابة باضطرابات الجهاز الهضمي والأمعاء مثل الإسهال ، الغثيان ، فقدان الشهية ، آلام البطن ، ويجب وقف العلاج في حالة استمرار هذه الأعراض .

– حدوث تفاعلات جلدية : مثل الأرتكاريا ،

الطفح الجلدي

، التهاب وعائي حشوي ، الإلتهابات ، إحمرار الجلد ، الحساسية للضوء ، كما يمكن أن تتطور الأرتكاريا إلى صدمة عصبية .

– نقص عدد الصفائح الدموية ، كرات الدم البيضاء ، نتيجة تلف نخاع العظام ، كما يمكن الإصابة ب

الأنيميا

نتيجة نقص عدد كرات الدم الحمراء وجميع العناصر المكونة للدم ، وتختفي هذه الأعراض مع توقف تناول هذا الدواء .


التفاعلات الدوائية لأقراص جلوكوفانس


– الأدوية التي تحتوي على اليود المغاير

– جميع أنواع الأدوية التي تحتوي على الميكونازول .


مضاعفة الجرعة


عند تناول جرعات زائدة من أقراص جلوكوفانس ، يجب أن تخبر الطبيب في الحال ، فربما يمكن أن يؤدي ذلك إلى انخفاض السكر في الدم أو الإصابة ب

حموضة الدم

.