الامراض التي يسببها نقص فيتامين ب12
فيتامين ب 12 أو الكوبالامين ، من أهم فيتامينات مجموعة ب ، نظرًا لأهميته لعمل الأعصاب والدماغ ، أيضًا هو أحد الفيتامينات القابلة للانحلال بالماء، يعتمد فيتامين ب12 على الفولات ، فيكون الفولات بمثابة المساعد له على تنشيط
الانزيمات
، تم اكتشافه في عام 1948م ، عندما قام أحد العلماء بعزل مركب أحمر من الكبد، وإعطاءه هذا الاسم Vitamin B12، لعلاج أمراض فقر الدم والعمل على تجديد الخلايا ، وعلاج الخلل الحادث داخل كرات الدم الحمراء ، وتم تسميته باسم الكوبالامين ، بسبب احتوائه على ذرة الكوبالت بالمنتصف.
مصدر فيتامين ب 12 :
حيث تقوم البكتيريا داخل
الجهاز الهضمي
، بالعمل على تصنيع الفيتامين ، ولكن الفيتامين المصنع بهذه الطريقة لا يمتصه الجسم لذلك لابد من تناول الأطعمة التي يحتوي عليها الفيتامين ، في الأساس يتواجد الفيتامين داخل كل من اللحم الأبيض ، ومنتجات الحليب ، واللحم الأحمر ، ولحوم الكبد والكلى ، والأسماك والمحار ، والبيض ، والجبن .
أهمية فيتامين ب12 :
الوظيفة الرئيسية ل
فيتامين ب12
هي العمل كمساعد لإنزيمات لتمثيل الأحماض الأمينية والبروبيونات ، وكذلك المركبات أحادية الكربون ، فهو يلعب دور هام في تمثيل البروتين ، والعمل على تصنيع الهيم داخل هيموجلوبين الدم ، ويعمل على تكوين الدهون والبروتينات التي يتركب منها المايلين ، الذي يحيط بالأعصاب ، ويتفاعل مع حمض الفوليك لتكوين الحمض النووي Dna، وrna ، وأيضًا هو أساس من أجل تسريع انقسام الخلايا ، مثل الخلايا المتواجدة ، داخل الجهاز الهضمي ، وخلايا العظام والنخاع.
نقص فيتامين ب12 :
يعد نقص الفيتامين من المشاكل الشائعة الحدوث ، حيث تظهر الأعراض السريرية بصورة خطيرة ، من الممكن أن يحدث معها زيادة احتمال الاصابة بتصلب الشرايين ، وفرط هوموسيستينيميا الدم (Homocysteinemia) ، ومن الممكن أن يحدث نقص فيتامين ب12 ، بسبب نقص و
سوء التغذية
، أو حدوث اضطرابات في امتصاص الطعام داخل المعدة والأمعاء ، أو بسبب خطر استقلابية خلقية ، ولكن الاعتقاد السائد بشأن نقص الفيتامين ، هو حدوث اضطراب الامتصاص ، ونقص العامل المعدي الداخلي .
والعرض الثانوي هو ضمور الغشاء المخاطي للمعدة ، و
أمراض فقر الدم
، والاضطرابات الناتجة عن متلازمة المناعة الذاتية ، والتي تبدأ في مهاجمة الخلايا المفرزه للحمض داخل الأغشية المخاطية بالمعدة ، ويحدث ذلك بصورة تدريجية ، عند البالغين ، ومن الأسباب الأخرى لنقص الفيتامين ، الاستئصال الكامل أو الجزئي لمعدة ، وفرط حمض المعدة ، والمعروف بمتلازمة زولينجر- إيليسون (Zollinger – ellison syndrome ) ، والتكاثر المفرط للطفيليات والجراثيم داخل الأمعاء ، والتهابات الأمعاء ، واستئصال الأمعاء ، وحدوث خلل في افراز بروتيازات الهامة لانتقال الفيتامين إلى العامل الداخلي.
أعراض نقص فيتامين ب12 :
يتطور نقص الفيتامين لعدة مراحل ، في المرحلة الأولى يظهر التوازن السلبي ، والذي يحدث معه انخفاض في مخزون الفيتامين داخل الجسم ، أما في المرحلة الثانية ، تظهر عدم فعالية الفيتامين ويتجلى ذلك ، في هيئة ارتفاع المواد المئيضة في المصل ، وفي المرحلة الثالثة تظهر حالة فقر الدم ، والتضخم والاعتلال العصبي ، وتظهر معه أعراض نموذجية لنقص الفيتامين و تشمل التالي :
1- التعب الشديد والإجهاد .
2- انخفاض الوزن .
3- حدوث تلف بالأعصاب .
4- تراجع الذكاء ، وسرعة النسيان وعدم التذكر ، وفقدان الذاكرة قصيرة المدى.
5- ظهور الخدران في الأطراف وصعوبة المشي .
6- ظهور متلازمة الشلل بسبب تلف الأعصاب ، ويكون ذلك بالحالات المتقدمة .
7- يصل التلف إلى الجهاز الهضمي المركزي ، وتأخر الأعراض العصبية عادة متأخرة عن فقر الدم .
8- سرعة نبضات القلب .
9- ضعف التنفس بسبب عدم فعالية خلايا الدم الحمراء ، في نقل الأوكسجين.
10- ظهور مشاكل الجهاز الهضمي منها الانتفاخ والغازات والإسهال والإمساك.
11- اصفرار الجلد ، والعينين و صقل اللسان .
12- ظهور العوارض النفسية مثل الاكتئاب .
13- في بعض الحالات لا يمكن وضوح الرؤية للمريض وقد تؤدي لفقدان البصر.
الأمراض التي يسببها نقص فيتامين ب 12 :
– فقدان الاحساس في كفوف الأقدام والاهتزاز .
– فرط العصبية و
الاكتئاب
.
– الخرف واضطرابات النوم .
-اضطرابات المناعة الذاتية ، واختلال الجهاز المناعي .
-الاصابة بأمراض القلب.
-اضطرابات الهضم .
– مشاكل الخصوبة عند الرجال والنساء على السواء .
علاج نقص فيتامين ب12 :
العلاج عبارة عن حقن فيتامين ب12 داخل العضلة من أجل تصحيح وتعبئة المخزون ، وتكون الحقن إما يومية أو أسبوعية أو شهرية ، أو من خلال الحبوب التي يتم تناولها عن طريق الفم ، أو المص تحت اللسان ، أو مرهم يتم دهانه على
الغشاء المخاطي
في الأنف ، ويمكن إضافة عدة فيتامينات أخرى لتصحيح نقص الفيتامين .